小儿肺炎支原体感染肺外并发症72例分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的肺外并发症.方法 回顾分析426例 MP感染患儿的临床资料.结果 426例MP感染中,72例有肺外并发症,发生率16.9%,主要有支原体脑炎、心肌炎、泌尿系统受累、肝功能损害、粒细胞减少、皮疹等.结论 MP感染可引起机体多系统损害,部分患儿可同时有2种或2种以上的合并症,少数以肺外合并症为首发症状,易误诊、漏诊,应引起重视.     

混合型慢性淋巴细胞白血病2例

慢淋／幼淋巴细胞白血病（CLL／PLL）以及大细胞型CLL同属于B细胞混合型慢性淋巴细胞白血病，多见于老年男性，我院遇到2例混合型慢性淋巴细胞白血病，现报道如下。1病例介绍例1：男性，61岁。因低热20余天，而来我院就诊。查体：贫血貌，皮肤粘膜无出血点，心肺未见异常，肝未触及，脾左肋下4cm，胸骨无压痛。实验室检查：Hb80g／L，RBC2．54×1012／L，WBC22．9×109／L，ptc121×109／L。分类：N0．36，L0．54，M0．02，幼稚细胞0．08。骨髓有核细胞增生明显活跃，以成熟淋巴细胞为主，原、幼淋巴细胞增多，原始淋巴细胞0．11…     

痉咳散治疗百日咳综合征80例

以自拟痉咳散观察治疗百日咳综合征８０例，取得总有效率９５％的疗效。     

气相色谱-质谱法测定二甲基甲酰胺职业接触者血液中N-甲基氨甲酰加合物

建立二甲基甲酰胺(DMF)职业接触者血液中N-甲基氨甲酰加合物测定方法.收集DMF职业接触人群血液,制备成粉末状血红蛋白,经降解、提取等步骤处理后,用GC/MS分析血液中N-甲基氨甲酰加合物降解产物3-甲基-异丙基乙内酸脲(MVH)水平.SIM模式检测,基体匹配标准外标法定量.结果显示,浓度为2～30μmol/L时相关...     

ICU病区下呼吸道院内感染临床分析

探讨ICU病区下呼吸道院内感染病危因素及预防、治疗措施。方法:对近3年ICU病区院内下呼吸道感染患病率及相关因素作回顾性分析。结果:ICU病区下呼吸道院内感染患病率明显高于其他病区。疾病种类、年龄、气管介入性操作、抗生素应用、ICU住院天数与院内下呼吸道感染显著相关;痰培养致病菌中,G~-杆菌占主导地位,对头孢噻肟、环丙沙星、阿米卡星等多种抗生素高度耐药。结论:防治关键在于加强原发病的治疗,减少介入性操作以及合理使用抗生素。     

骨水泥型半髋关节置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折

滑动螺钉设计治疗不稳定型股骨粗隆间骨折,因过度滑动易造成肢体短缩、外旋畸形或骨折局部塌陷,严重影响患肢功能。由于高龄患者多伴有骨质疏松,且不能较好配合部分负重功能锻炼,更易发生上述并发症。为了避免骨折局部的过度塌陷和允许术后立即恢复负重,该研究采用标准骨水泥型半髋关节置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折。54例患者共55髋,女44例,男10例,年龄为73～99岁(平均84.2岁)。选用与治疗股骨颈骨折形状相同的股骨假体,大多数股骨柄的长度是140mm。手术经改良Watson-Jones前     

自体骨髓基质细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死

目的探索骨髓基质细胞移植更完善的方法，观察对于早期股骨头骨坏死治疗的有效性。方法32例ARCO分期0-2期患者，采用自体骨髓基质细胞移植及髓心减压，细胞分离前后分别检查血常规测量白细胞计数。透视下将细胞悬液直接注入股骨头内。对于骨内压高及疼痛明显患者均行髓心减压术。结果32例患者均获得随访，平均随访18．6月。50髋中42髋x片均未见坏死面积增大及股骨头高度下降，占84％。Harris评分术前平均85分，随访终期为89分。结论自体骨髓基质细胞移植是治疗早期股骨头缺血坏死安全简单有效方法，降低骨内压力，控制关节炎症是治疗有效辅助手段。     

拇长伸肌腱自发性断裂桡侧腕短伸肌腱替代术的临床应用

目的 探讨腕部拇长伸肌腱自发性断裂,采用桡侧腕短伸肌腱替代术的临床疗效.方法 1996年2月-2005年7月,对12例拇长伸肌腱自发性断裂的患者采用桡侧腕短伸肌腱移位替代术.其中桡骨远端骨折愈合后肌腱断裂6例,类风湿骨关节炎4例,不明原因2例.术后均不用石膏固定,术后2d开始练习伸手、伸腕、伸拇动作,2～3次/d;术后7d停止练习;术后4～5周可缓慢伸手持物.结果 12例术后随访均在1年以上,12个月后平均伸拇肌力已达4～5级,腕背肌腱滑动时无障碍.术后无肌腱再断裂者,伸腕、伸指时拇指末节过伸2°～5°,平均3°,拇对掌、对指功能正常.根据中华医学会手外科学会手部肌腱修复后功能评定标准评价,优良率达100%.全部患者对术后功能满意.结论 拇长伸肌腱自发性断裂,应用桡侧腕短伸肌腱移位替代术,对供区损伤小,操作方便,肌腱缝合牢固,有利早期功能恢复.     

科素亚在糖尿病肾病中的应用初步探讨

应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂科素亚治疗糖尿病肾病 14例 ,疗效结果提示 ,科素亚辅助治疗糖尿病肾病能够减少尿蛋白 ,改善肾功能