无症状乙肝病毒携带状态对妊娠期糖尿病及妊娠结局的影响

目的:探讨无症状乙肝病毒(HBV)携带状态对妊娠期糖尿病(GDM)的发生率及对妊娠结局的影响。方法:对1 243例孕妇的HBV血清学、肝功能、血糖进行检测,并记录妊娠结局。比较无症状HBV阳性与HBV阴性孕妇GDM的发生率及妊娠结局。结果:1 243例孕妇中HBV感染率约为10%,HBV感染的孕妇中GDM的发生率为22.7%,无HBV感染的孕妇中GDM的发生率为12.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。HBV感染的GDM的妊娠结局与无HBV感染的GDM的妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HBV表面抗原阳性较HBV表面抗原阴性孕妇GDM的发生率增高,有统计学差异,但并不改变其妊娠结局。     

阴道B超检查中避孕套对性交后试验的影响

性交后试验用于检查精子在通过这道屏障的过程中是否存在异常,是不孕症检查方法之一[1]。在检查过程中,发现用作B超探头隔膜的避孕套可能对性交后试验的结果产生影响。为了解避孕套用于阴道B超检查对性交后试验的影响,本次研究进行了如下实验。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年8月至2011年2月期间在丽水市人民医院生殖中心就诊的、拟施行夫精人工授精术的31对不孕症夫妇,其中男方24～38岁,平均年龄(28.51±2.03)岁;男方精液常规结果正常或     

晚期妊娠糖尿病血清总蛋白、视黄醇结合蛋白 4水平与胎儿生长受限的相关性分析

目的 探究总蛋白(TP)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)在晚期妊娠糖尿病(GDM)病人血清中水平与胎儿生长受限(FGR)的关系.方法 选取2017年3月至2019年10月海南医学院第一附属医院确诊的142例晚期GDM病人进行研究,其中发生FGR的40例为FGR组,新生儿出生体质量正常的102例为正常体质量组.分析比较两组临床资料;检测并比较两组孕妇血清TP水平;以酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组孕妇血清RBP4水平;采用受试者特征工作曲线(ROC)评价血清TP、RBP4水平对FGR的诊断价值;logistic回归分析晚期GDM病人发生FGR的影响因素.结果 FGR组孕妇血清空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、稳定型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、RBP4水平均明显高于正常体质量组[(5.35±1.48)比(4.22±1.27)mmol/L,(81.52±39.67)比(72.87±33.54)pmmol/L,(18.16±5.53)比(12.42±4.46),(40.47±9.23)比(26.95±6.12)mg/L](P<0.05),血清TP水平明显低于正常体质量组[(52.56±7.15)比(68.98±9.53)g/L](P<0.05);血清TP、RBP4水平对FGR诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.872、0.823,截断值分别为63.99 g/L、30.44 mg/L,此时相应灵敏度分别为86.7％、72.4％,对应特异度分别为75.5％、77.5％,血清TP、RBP4联合诊断FGR的AUC为0.921,其灵敏度、特异度分别为75.5％、94.1％;FBG、HOMA-IR、RBP4是影响晚期GDM发生FGR的危险因素(P<0.05),TP是影响晚期GDM发生FGR的保护因素(P<0.05).结论 晚期GDM病人血清TP、RBP4水平与FGR密切相关,两者水平有助于预测晚期GDM病人发生FGR.     

饮食控制及运动干预时限对妊娠期糖尿病孕妇的影响

目的 探讨不同时限的饮食控制及运动干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖及营养代谢指标的影响.方法 选取75例我院妇产科确诊为妊娠期糖尿病的孕妇为研究对象,其中饮食控制及运动干预持续2个月以上的GDM孕妇为试验组[平均干预时间为(2.6±0.5)个月,n=43],而饮食控制及运动干预<2个月,>1个月的GDM孕妇为对照组[平均干预时间为(1.2±0.4)个月,n=32].在治疗前及结束妊娠前分别采血测定空腹血糖、餐后2 h血糖、血清胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及甘油三酯水平.结果 试验组与对照组经饮食控制和运动干预后,空腹血糖、餐后2 h血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均较治疗前有明显下降(P<0.05),饮食控制和运动干预后2组上述指标的差别并无显著性(P>0.05).结论 饮食控制和运动干预持续1月以上即能良好控制妊娠期糖尿病孕妇血糖,改善体内营养代谢.     

老年性自发性气胸68例临床分析

目的探讨老年性自发性气胸的特点与治疗。方法对2000~2010年我院收治的68例老年性自发性气胸进行回顾性分析。结果 68例自发性气胸患者经保守治疗、抽气、胸腔闭式引流术等综合治疗,效果满意。结论老年自发性气胸多存在基础疾病,以气促、紫绀为突出,胸痛相对较少,肺复张时间长,且复发率及漏误诊率高。     

社区获得性肺炎的中西医治疗研究进展

社区获得性肺炎(Community Acquired Pneumonia,CAP)是比较常见的院外肺部炎性疾病之一,随着细菌、支原体、衣原体等多种病原体的耐药率的上升,以及病患梯度的范围增加,CAP的发病率呈逐年上升的趋势,死亡率日益增高,导致医疗资源消耗巨大。目前临床上CAP的患者主要依靠经验性治疗。正确选择抗生素、减少病原体的耐药率,优化肺部炎症疾病的医疗方案,提高CAP临床治愈率已经成为临床医生当前面临的一项重大挑战。中药制剂具有广谱抗菌、调节免疫、不易耐药、简便价廉等特点,是解决上述难题的一个很好途径。     

我院门诊与住院药房钙拮抗药的使用情况分析

目的:统计和分析我院钙拮抗药的应用情况,了解这类药物应用的变化情况及发展趋势.方法:利用计算机管理系统对我院2007年1月～2008年6月门诊和住院药房钙拮抗药的消耗金额、用药频率及排序进行全面统计和分析.结果:钙拮抗药的消耗金额中氨氯地平片、硝本地平缓释片和控释片分占前三位.结论:长效的硝笨地平类钙拮抗药使用发展空间较大,有良好的应用前景.     

WG型便携式骨折治疗仪的临床应用 : 随机对照观察106例

为了解 WG型便携式骨折治疗仪临床应用的疗效，我院采用分组对照的治疗方式进行研究，证实确有较好疗效，报告如下。1 对象与方法 将 106例病人随机分为治疗组和对照组。治疗组为经复位固定后配合 WG型骨折治疗仪 (由第一军医大学科学仪器 厂生产 )治疗，每天治疗 6 h， 1疗程 4周。对照组为复位固定后酌情加用一般对症处理药物治疗。治疗组 55例，男 38例，女 17例，年龄 15～ 65岁，平均 (35.52± 10.55)岁，骨折部位：肱骨 10例，桡骨 20例，腰椎 4例，掌骨 4例，锁骨 4例，胫腓骨 10例，股骨 3例；开放性骨折 5例，粉碎性骨折 14例。…     

右下叶异物性肺炎误诊为肺癌1例报道

患者，男，46岁，因反复咳嗽、咳痰、胸痛伴低热10个月痰血1周于2009年1月6日来我院就诊。发病10月来，未到正规医院进行检查与治疗，一直间歇性服用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片及复方甘草合剂等药物治疗，咳嗽时好时坏。近1月来患者因出现体重减轻、消瘦、贫血及痰中带血丝来我院就诊。追问病史否认有肺结核、支气管扩张、哮喘等病史。