短链脂肪酸在帕金森病发病机制中的作用研究进展

近年来, 多项研究结果显示肠道微生物及其代谢产物的失调在帕金森病的发生、发展中起重要作用, 并与帕金森病临床症状的严重程度密切相关。短链脂肪酸是肠道微生物的主要代谢产物, 可能通过调节炎性反应、神经元的自噬与凋亡、血脑屏障和肠道屏障的完整性等参与帕金森病的发病机制。文中综述了短链脂肪酸在帕金森病发病机制中的作用研究进展, 以期为帕金森病的治疗提供新的思路。     

半夏白术天麻汤对原发性高血压痰浊中阻证患者左心室能量损耗的影响

目的 观察半夏白术天麻汤对原发性高血压痰浊中阻证患者左心室能量损耗（EL）的影响。方法 采用随机数字表法将64例原发性高血压痰浊中阻证患者分为试验组和对照组各32例。2组均在健康教育基础上予硝苯地平控释片，30 mg/次，1次/d，口服；试验组加服半夏白术天麻汤，每日1剂，每日2次，口服。2组均连续治疗6周。观察2组临床疗效，比较2组治疗前后中医症状评分、平均血压、常规超声心动图指标和血流向量成像（VFM）技术测量心房收缩期（P1）、快速射血期（P2）、快速充盈期（P3）及减慢充盈期（P4）左心室EL。结果 试验组总有效率为90.63%(29/32)，对照组为78.13%(25/32),2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。与本组治疗前比较，2组治疗后中医各项症状评分均降低（P<0.05,P<0.01）;2组治疗后比较，试验组首重如裹、脘腹痞满评分及总分低于对照组（P<0.05）。与本组治疗前比较，2组治疗后平均血压均降低（P<0.01）;2组治疗后平均血压比较差异无统计学意义（P>0.05）。2组治疗前后常规超声心动图指标比较差异无统计学意义（...     

黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的临床试验类文献的概述

目的：对常用数据库中发表的黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的临床试验类文献进行系统研究，归纳黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的中医证型、用药情况、临床疗效、安全性等，以期为临床治疗提供参考证据。方法：对发表于中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Database)、中文科技期刊数据库(CCD)和PubMed数据库中的黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的临床试验类文章进行检索，包括作者姓名、发表时间、样本信息等资料的筛选、抽取；干预措施，临床效果，不良反应等信息的记录。结果：共纳入14篇文献，共计1058例UC患者。黄芩汤单独或与西医合用能显著改善整体疗效和疗效，并能明显降低不良反应的发生率。结论: 黄芩汤治疗UC具有较好的疗效和安全性，可以为临床提供参考价值。     

祛瘀生新方联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的疗效分析

【目的】 探讨祛瘀生新方联合益生菌治疗溃疡性结肠炎（UC）脾胃气虚型患者的临床疗效。【方法】 将164例溃疡性结肠炎脾胃气虚型患者随机分为研究组和对照组，每组各82例。对照组给予益生菌治疗，研究组在对照组基础上加用祛瘀生新方治疗，疗程为 4 周。观察 2 组患者治疗前后中医证候评分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子 α（TNF-α）、白细胞介素 8（IL-8）、白细胞介素1β（IL-1β）]、免疫功能指标[血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值]的变化情况，并评价2组的疗效。【结果】（1）研究期间，有5例患者脱落，最终共有159例患者完成试验，其中对照组为79例，研究组为 80 例。（2）治疗4周后，研究组的总有效率为92.50%（74/80），对照组为72.15%（57/79）；组间比较，研究组的总有效率和总体疗效均明显优于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后，2组患者的腹痛、腹泻、黏液血便、食少纳差等中医证候评分及血清TNF-α、IL-8、IL-1β水平均较治疗前明显降低（P＜0.05），且研究组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（4）治疗后，2组患者血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值均较治疗前明显升高（P＜0.05），CD8+水平均较治疗前明显降低（P＜0.05），且研究组对血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值的升高作用及对CD8+水平的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 祛瘀生新方联合益生菌治疗溃疡性结肠炎疗效确切，可显著减轻患者临床症状，有效缓解患者炎性反应和改善患者免疫功能，其疗效优于单用益生菌治疗。     

恶性梗阻性黄疸经内镜胆道内置管引流术后胆道感染 TLRs/MyD88/NF-κB信号通路表达

目的 分析恶性梗阻性黄疸经内镜胆道内置管引流术(ERBD)后胆道感染状况，并探讨Toll样受体(TLRs)/髓样分化蛋白88(Myd88)/核因子κB(NF-κB)信号通路表达变化及意义。方法 选取2020年4月-2021年6月于河北北方学院附属第一医院行ERBD术的低位恶性梗阻性黄疸患者120例为研究对象，根据患者术后是否发生胆道感染分为感染组和非感染组，采集患者术后空腹静脉血，检测血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、降钙素原(PCT),分离外周血单个核细胞(PBMCs)并检测TLR2、TLR4、Myd88和NF-κB(p65)mRNA相对表达水平。结果 120例行ERBD术的低位恶性梗阻性黄疸患者中，术后胆道感染率为15.00%(18/120),共培养分离病原菌23株，其中革兰阴性菌18株占78.28%;感染组患者PMBCs中TLR2、TLR4、Myd88、NF-κB(p65)mRNA相对表达水平均高于非感染组(P<0.05);感染组患者血清PCT、IL-1β及IL-6水平均高于非感染组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，IL-1β、IL-6诊断...     

OBE理念在《分子生物学技术》课程中的应用

随着分子生物学技术广泛运用于各种突发疾病的防控中，在山西中医药大学中医学专业《分子生物学技术》课程中引入成果导向教育（outcome based education,OBE）理念进行课程教学改革和实践，是密切联系社会需要、培养符合专业需求人才的有效方法。针对课程特点和学情，教师制定以成果为导向的教学目标，拓宽现有教学内容，增加RNA检测、疾病证候的分子生物学机制等内容；实施以学生为中心的线上线下相结合的教学模式，关注每名学生；探索立体评价机制，实现长效跟踪。教师通过实施上述教学改革和实践，以期《分子生物学技术》课程在中医学专业中取得良好的教学效果，为培养符合需求的高质量专业人才贡献力量。     

中药通过调节铁死亡作用治疗溃疡性结肠炎的用药规律研究

目的 探讨中药通过调节铁死亡作用治疗溃疡性结肠炎的用药规律。方法 基于生物信息学、数据挖掘，分别在FerrDb、DisGeNET数据库下载与铁死亡、溃疡性结肠炎相关基因并进行映射，采用STRING数据库、Cytoscape软件得出溃疡性结肠炎中与铁死亡发生机制相关的关键基因，Coremine Medical分析治疗关键基因的中药并进行数据挖掘。结果 溃疡性结肠炎中共有76个基因与铁死亡发生机制相关，关键基因为TP53、IL6、HIF1A、STAT3、ALB、EGFR、VEGFA、SRC、HRAS、TLR4,作用关键基因的中药有丹参、人参、黄芪、黄芩，从本病病机、药理学方面考虑，选择黄芩进行后续研究。对CNKI数据库进行挖掘，共筛选出363首方剂，包含209味中药，黄芩、黄连、甘草、白芍、木香为核心中药组。结论 本研究分析了中药通过调节铁死亡作用治疗溃疡性结肠炎的用药规律，可为相关临床治疗及机制探索提供参考。     

帕金森病患者血压昼夜节律紊乱临床特点及对直立性低血压影响的初步分析

目的初步观察帕金森病患者血压昼夜节律紊乱的临床特点及对直立性低血压(OH)的影响。方法连续采集2019年8月至2021年10月在上海交通大学医学院附属新华医院就诊的165例帕金森病患者病史, 完成运动和非运动症状评分, 并采集患者24 h动态血压和卧-立位血压数据, 完成OH问卷调查。观察血压昼夜节律紊乱各类型(觉醒期低血压、反杓型血压、夜间高血压)的发生率, 分别采用t检验、卡方检验、U检验和线性回归分析方法观察3种血压昼夜节律紊乱类型的临床特点及影响因素, 并采用Logistic回归分析探究血压昼夜节律紊乱各类型与OH和症状性OH(SOH)的关系。结果在165例帕金森病患者中, 反杓型血压发生率为39.39%(65/165), 夜间高血压发生率为43.64%(72/165), 觉醒期低血压发生率为31.52%(52/165)。与无反杓型血压患者相比, 伴反杓型血压患者年龄较大[分别为(71.72±7.81)岁、(65.29±9.68)岁, t=-4.491, P<0.001]、起病年龄较晚[分别为(66.67±9.10)岁、(62.16±10.66)岁, t=-2.809, ...     

食管胃底静脉曲张破裂出血患者的生活质量影响因素分析

目的 探讨肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal gastric varices bleeding, EGVB)患者的生活质量现状及影响因素。方法 选取2021年2月至2022年2月就诊于广西百色市某三甲医院的100例EGVB患者作为研究对象，采用慢性肝病问卷(CLDQ)评估患者生活质量，并采用多元线性回归模型分析影响其生活质量的相关因素。结果 单因素方差分析结果显示，文化程度、经济状况、肝功能Child-Pugh分级及食管静脉曲张程度与EGVB生活质量有关，差异有统计学意义(P<0.05),多元线性回归结果显示：经济状况、肝功能Child-Pugh分级及食管静脉曲张程度是EGVB生活质量的影响因素(P<0.05)。结论 EGVB患者生活质量总体低下，经济状况越低下、肝功能越差、食管胃底静脉曲张程度越高，生活质量越差，应积极采取控制措施，改善其生活质量。     

复方黄柏液通过PI3K/Akt/NF-κB信号通路逆转大鼠溃疡性结肠炎

目的 探讨复方黄柏液逆转溃疡性结肠炎(UC)的作用机制。方法 免疫复合法建立溃疡性结肠炎大鼠模型，将50只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、复方黄柏液组，治疗14 d后，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清及结肠黏膜白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平，Western印迹检测大鼠结肠黏膜磷酸化核转录因子(NF)-κB、磷酸化磷酸肌醇3激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)蛋白表达水平。结果 复方黄柏液可有效抑制p-PI3K、p-Akt、p-NF-κB蛋白的表达，通过抑制PI3K/Akt/NF-κB信号通路的异常激活减轻炎症反应。结论 复方黄柏液能通过调节NF-κB介导PI3K/Akt信号通路逆转溃疡性结肠炎的炎性病变，化瘀解毒法是其起效关键。