深圳市龙岗区一例人感染H5N6禽流感病例调查分析

目的分析龙岗区1例人感染H5N6禽流感病例的流行病学特征,为人感染H5N6禽流感的防控提供参考依据。方法运用现场流行病学调查方法,对病例的发病情况、感染来源和途径及暴露危险因素等进行现场调查,并结合相关标本实验室检测结果进行分析。结果患者于2016年1月1日出现发热,体温39.5℃,有禽类密切接触史,采咽拭子H5N6禽流感病毒核酸检测阳性。患者无外出史和病例密切接触史。经抗病毒治疗20 d痊愈。密切接触者20名均未出现发热及相关呼吸道症状,采集其中16人份咽拭子H5N6病毒核酸检测均阴性。采集病家周围2家市场的7个活禽档口外环境标本35份,H5N6病毒核酸检测阳性11份,阳性率为31.43%;活禽从业人员标本6份,均为阴性;采集患者所在街道的18家活禽市场外环境标本90份,H5N6病毒核酸检测阳性29份,阳性率为32.22%,13个市场检出H5N6禽流感病毒,市场检出率为72.22%。结论患者感染原因为活禽市场暴露,属本地散发个案,未见人间传播,市场活禽摊档污染严重,应加强市场卫生管理。     

踝部局限性钙质沉着症1例

踝部局限性钙质沉着症１例冯宝龄，李庆涛，吉勇（淄博市中心医院，２５５０３６）关键词钙质沉着症，踝部，局限性钙质沉着症患者，女，５１岁，于１９９３年７月２６日来诊。查见右踝关节活动时疼痛不适，于踝后方跟腱外侧触及大小不等肿块和串珠状结节，皮肤呈瘤样高起...     

牵拉肘误诊10例

<正> 牵拉肘又称挠骨小头半脱位。多发生4岁以内幼儿,是一种常见病。临床容易误诊。近5年来,我们收治10例,报告如下。 临床资料:本组10例,男7例,女3例。年龄1～4岁,平均年龄2岁。左肘6例,右肘4例。牵拉伤8例,外伤2例。本组病例拍片阴性,均误诊为软组织损伤,误诊时间为1～3天。确诊后手法复位一次成功。随访6～12个月,肘关节活动正常。 误诊原因:①解剖因素:小儿环状韧带前下方附着点软弱,挠骨小头后外侧边缘低平,在旋前区用力牵拉前臂时,环状韧带前方破裂或松驰,桡骨小头向下自环状韧带内滑出,并向前向桡侧移位,将环状韧     

四肢骨干骨折不愈合原因及治疗

四肢骨干骨折不愈合原因及治疗吉勇，冯宝龄，张峰，侯斌（淄博市中心医院骨科，淄博市２５５０３６）关键词四肢；骨折；骨干我院骨科自１９８６～１９９４年共收治四肢骨干骨折不愈合５７例，疗效满意，现将骨折不愈合的原因及治疗分析如下。１临床资料本组５７例，男３...     

组织源性血管紧张素Ⅱ在败血症休克心功能障碍中的作用

组织源性血管紧张素Ⅱ在败血症休克心功能障碍中的作用吉勇任晓燕赵云涛董林旺吴立玲苏静怡心肌局部肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）的激活参与心肌缺血和心肌肥厚的发病机制。有资料表明，在败血症休克时心功能障碍与心肌细胞钙稳态失衡有关。心肌肌浆网在调节心肌细胞钙...     

扩容性血液稀释对凝血功能及电解质的影响

为对比观察乳酸钠林格液、海脉素和佳乐施用于扩容性血液稀释期间凝血功能及电解质的变化。将 30例颅脑手术病人分为乳酸钠林格液组 (Ⅰ组 )、海脉素组 (Ⅱ组 )和佳乐施组 (Ⅲ组 ) ,麻醉诱导后 ,分别用相应液体以 2 5mL/min的速度扩容 ,分别于麻醉诱导后、输液 50 0mL、1 0 0 0mL、1 50 0mL及完成扩容后 30min时测定红细胞比容(Hct)、活化部分凝血激酶时间 (APTT)、血浆凝血酶原时间 (PT)、血清钙离子浓度 (Ca2 +)。结果 :Ⅰ组扩容期间 ,Hct逐渐降低 ,输入 1 50 0mL液体后 ,Hct降低 1 0 .8% ,APTT、PT及Ca2 +无明显变化。Ⅱ组扩容期间 ,Hct逐渐降低 ,Ca2 +逐渐增高 ,输入 1 50 0mL液体后 ,Hct降低 2 4 .1 % ,Ca2 +增高 8.3% ,APTT和PT无明显变化。Ⅲ组扩容期间Hct和Ca2 +逐渐降低 ,APTT和PT逐渐延长 ,输入 1 50 0mL液体后 ,Hct降低 2 5.5% ,Ca2 +降低 1 2 .5% ,APTT和PT分别延长 2 1 .0 %和 1 4 .0 %。提示麻醉诱导后用海脉素和佳乐施行扩容性血液稀释效果优于乳酸钠林格液 ;对于Ca2 +偏低的病例 ,宜用海脉素扩容 ;对于术前已有凝血功能障碍及Ca2 +下降的病例慎用佳乐施扩容     

骨内脂肪瘤的诊治分析(附3例报告)

我院骨科自1980年以来共收治了骨内脂肪瘤3例,经手术治疗,随访10年以上,无1例复发,疗效满意,现报告如下.     

骨内脂肪瘤的诊治分析——附3例报告

我院骨科自１９８０年以来共收治骨内脂肪瘤３例，经手术治疗，随访１年以上，无１例复发，疗效满意。现报告如下。１临床资料例１，男性，５７岁。１０年前无明显诱因出现右膝关节胀痛不适，因不影响日常生活，未行任何处理。近３个月疼痛加剧服药治疗无效。Ｘ线检查示右胫骨上段骨肿瘤。查体：右膝关节无肿胀，皮肤无红肿，右膝内侧压痛。入院后给予穿刺活检示：右胫骨上段骨小梁之间可见脂肪组织增生。诊断“骨内脂肪瘤”，给予手术治疗。术中可见右胫骨上段有一２ｃｍ×３ｃｍ的肿瘤，边界清晰，由脂肪组织组成，呈分叶状。肿瘤切除后，…     

骨内脂肮肪瘤的诊治分析(附3例报告)

我院骨科自1980年以来共收治骨内脂肪瘤3例，经手术治疗，随访1年以上，无1例复发，疗效满意。现报告如下：