老年患者深静脉透析导管感染的治疗及护理

目的分析老年维持性血液透析患者深静脉导管感染的相关因素,讨论治疗及预防措施。方法对我科2008年4月～2009年7月193例次深静脉置管的老年患者进行回顾性分析．观察置管类型、部位与导管相关性感染的关系．局部用药及管内使用抗生素的预防和治疗效果。结果193例次深静脉置管患者中．长期留置管感染发生率为1～1．5例次／1000导管日,颈内静脉导管感染发生率为3例次／1000导管日,股静脉导管感染发生率为5．7例次／1000导管日。感染人数中,6例经抗生素局部用药及封管治疗好转;2例出现血培养（＋）,予管内及全身使用抗生素治疗后,血培养（-）,症状好转．导管继续使用：1例血培养为铜绿假单胞感染,经14天管内及全身抗生素治疗无效,予以拔管。结论严格无菌操作,加强个人卫生宣教及心理辅导可防止和降低导管感染的发生．旱期发现导管感染及时有效使用抗生素治疗．能明显延长导管的使用时间。     

慢性肾衰病人血液透析治疗的心理护理

目的探讨慢性病病人的心理健康状况,为增进病人心理健康水平,制定相应的卫生保健措施提供依据。方法具体分析每个病人的心理状态,有针对性地做好慢性病人的心理护理。结果良好的心理护理不仅可以减轻病人的心理压力。而且使病人增强对抗疾病的信心,争取早日康复起到重要的作用。结论慢性病病人心理健康状况较差,有必要进行相应的心理护理。     

用于人工肝肾的人造细胞

一、概述:50年代早期,加拿大学者张明瑞教授就提出关于人工细胞的设想,并报告了制备这种细胞的技术。30年来,各国学者在张氏的基础下发展了这项研究,目前已成为生物医学工程中极为重要的学科。人类要依靠已掌握的科学技术,制造活的细胞,还是很遥远的。今天和大家讨论的人造细胞,是一种具有若干生物功能的物质,譬如吸附剂、酶等。在这些物质的表面,利用各种高分子材料,做成具有一定通透性的薄膜,这种膜可以限制体内有用的物质被除去,同时又可以促成体内代谢废物被膜内的物质所利用或吸附。     

洗肾病人自制饮用水

长期洗肾(维持性血液透析)是延长慢性肾功能衰竭病人生命的一种手段,这种治疗已在世界各地和我国被广泛应用。长期洗肾的病人由于丧失肾功能,食物中摄取的重金属(铅、汞、金、铂、铋、铜、银、锑、铀、砷)不能完全排泄出去,如果洗肾水(透析液)水质差,     

血液透析抢救高钾血症50例分析

血液透析抢救高钾血症５０例分析广州医学院第二附属医院古英明李昭骥，广州５１０２６０高钾血症最常发生于肾功能衰竭少（或无）尿期，高血钾可抑制心肌的冲动形成及其传导，引起心搏骤停，在临床上常需急症处理。我院近９年来为５０例高钾血症进行血液透析（血透）治疗...     

连续性血液净化治疗重症胰腺炎的观察和护理

目的探讨连续性血液净化（continuous blood purification,CBP）治疗重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的疗效与护理要点。方法使用BRAUN-BM25连续血液净化机,应用连续静脉-静脉血液滤过（continuous veno-venous hemofiltration,CVVH）技术治疗重症胰腺炎。患者23例,其中男性16例,女性7例,置换液参照南京军区总医院配方,以前稀释方式输入,流量为3000~4000ml/h,血流量150~200ml/min。结果23例患者CVVH平均持续时间为（4.6±3.8）d。23例患者中16例好转,存活率为69.6%。CVVH前APACHEII评分平均为（14.5±4.2）（12~29）分,CVVH治疗48h后平均为（9.8±3.9）分（P〈0.05）。结论CVVH配合合理的护理治疗SAP效果较好。     

血浆置换治疗在急进性肾炎的应用

血浆置换 (ｐｌａｓｍａｅｘｃｈａｎｇｅ ,ＰＥ)是治疗自身免疫性疾病一种常用的血液净化方法。传统的血浆置换是把患者的血液抽出 ,通过滤器分离血浆和细胞成分 ,弃去血浆 ,而把细胞成分以及所需补充的白蛋白、血浆及平衡液等回输体内 ,以达到清除致病介质的治疗目的。目前几乎都是采用膜式连续血浆分离治疗疾病 ,由于ＰＥ方法学的进展 ,现代技术不但可以分离出全血浆 ,而且还可进行双重滤过分离出某一类或某一种血浆成分 ,从而能够选择性或特异性地清除致病介质 ,进一步提高了疗效 ,减少了并发症。血浆置换的疾病指征人体循环中的致病因…     

彩色多普勒超声动态监测血液透析中心脏形态学及血流动力学改变的研究

心血管疾病是血液透析净化治疗中最常见的并发症 ,心血管并发症的发生常常与心脏形态学及血流动力学改变有关。本研究利用彩色多普勒超声诊断仪动态监测血液透析过程中的心脏形态、心功能变化参数、分析其变化规律 ,取得血液透析治疗中心血管损害的量化指标。1　临床资料患者 3     

二维超声测量下腔静脉直径评估血透患者干体重

下腔静脉内径（ＩＶＣＩ）能反映中心静脉压［１］,从而判断体液量,我们利用二维超声测定透析前后吸气末ＩＶＣＩ的改变,评估其在患者干体重中的意义。１对象和方法１．１研究对象慢性血透患者２７例,平均年龄５５１２（２７～６９）岁,男１７例,女１０例,维...