急性淋巴细胞性白血病与P^53基因突变的相关性研究

目的：探讨小儿急性淋巴细胞性白血病（ALL）与P^53基因突变的关系。方法：用聚合酶链反应（PCR）分别扩增P^53基因第5、6、7、8外显子，并通过单链构象多态性（SSCP）分析，检测扩增片段的突变情况。结果：16例ALL中4例(25%)出现点突变，其中外显子5突变率最高；而初诊期病人P^53基因突变率为14.28%，复发期突变率为66.67%.有P^53基因突变的患儿不同程度表现为对化疗不敏感。结论：ALL复发期病人发生P^53基因突变率明显高于初诊病人；P^53基因突变可能是导致小儿ALL复发的重要因素，并对化疗效果有直接影响。     

贯新克联合TDP治疗仪在放射性皮肤损伤中的应用

目的探讨贯新克联合TDP治疗仪在肿瘤放射治疗后引起皮肤损伤中的治疗作用及护理。方法对68例放疗引起皮肤损伤患者外敷贯新克联合TDP进行治疗,观察治疗及护理效果。结果 25 d后68例放疗患者发生皮肤反应Ⅰ度42例,Ⅱ度20例,Ⅲ度8例,无Ⅳ度,经积极治疗和护理均痊愈。结论贯新克联合TDP治疗放射性皮肤损伤的效果满意,值得临床推广应用。     

1例重症煤气爆炸伤的急救与监护

我科近期成功抢救了 1例因煤气爆炸所致大面积烧伤病人 ,现报道如下。1　病例简介病人 ,男 ,30岁。因在煤气站给煤气瓶充气时不慎发生煤气爆炸所致大面积烧伤而急入我科。查 :HR 10 2次 /min ,R2 4次 /min ,BP 83/45mmHg,神志清醒 ,表情痛苦并呻吟 ,较烦躁 ,烧伤面积 (根据新九分法 )为 94 % ,深度 (根据三度四分法 )为深Ⅱ度 ,立即给予快速大量补液 ,维持呼吸道通畅 ,静脉推注吗啡类镇痛剂 ,清洁保护创面等治疗。病情趋于稳定后 ,送住院部继续观察治疗 ,1个月后康复出院。2　急救与监护2 1　立即建立静脉补液通道 ,减轻休克体征　迅速…     

东莞石碣镇2427例工伤患者伤情调查

电子、五金、服装等为主体的工业加工产业是东莞石碣镇主要的经济支柱。这种东莞经济模式形成了外来年轻打工人口远远多于本地原住人口的独特二元社会结构。我院自1998年1月至2000年12月共收治5567例创伤病人，其中2427例为工伤病员。现将回顾性调查结果分析如下。     

扩大翼点入路切除前中颅底病灶的临床体会

目的探讨改良的经颅底扩大翼点入路（包括经眶额入路、经颧弓入路和眶颧弓入路）切除前中颅底病灶的优越性和适应证.方法经标准翼点入路11例,眶额入路19例,颧弓入路4例,眶颧弓入路4例.结果病灶全切除33例,次全切除及大部分切除4例,无法处理病灶1例,无一例出现脑牵拉损伤.结论经颅底扩大翼点入路处理颅底病灶比标准的翼点入路显露更好,正常脑组织侵袭性更小.改良的经颅底扩大翼点入路不仅适于前中颅底肿瘤的切除,而且可应用于脑血管病和脑外伤的手术治疗.     

新生儿缺氧缺血性脑病产科原因分析

目的 分析产科各种危险因素对新生儿缺氧缺血性脑病发病的影响.方法 回顾性分析2009年1月至2011年12月新生儿缺氧缺血性脑病患儿82例的临床资料.结果 两组的胎儿窘迫、子痫前期、脐带因素、羊水过少、新生儿窒息、胎盘因素是主要围产期危险因素(χ2值分别为74.81、14.75、25.51、12.92、117.88、4.51,均P<0.05);其中胎儿窘迫、新生儿窒息的OR值和95%可信限分别为10.56(5.88~18.98)和20.73(11.08~38.77);阴道手术产者新生儿缺氧缺血性脑病的发生率明显升高(OR=6.20,P<0.01),而顺产和剖宫产者比较无显著性差异(均P>0.05).非条件多元Logistic回归分析提示胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水过少、阴道手术产是新生儿缺氧缺血性脑病的独立危险因素,矫正OR分别为8.23、21.26、2.34、4.28,均P<0.05.结论 加强产前检查,及时发现和处理高危妊娠,提高产科技术,对预防新生儿缺氧缺血性脑病的发生有非常重要的意义.     

红参诱发心房纤颤二例报告

红参作为一种滋补强阳药在临床上应用广泛,但其副作用尚未引起人们注意。最近我们发现2例冠心病患者服用红参后诱发房颤,现报告如下。例1 男,78岁。诊断为冠心病,经治疗后症状缓解,Bp18.7/12.0kPa,HR84次/分,律齐,无杂音。ECG 示窦性心律,T_Ⅰ、aVL、V_5浅倒,STv_4、v_5下移0.075mV。1989年3月10日上午,患者煎服红参(吉林新开河产)40g,2小时后突感头昏、胸闷、气促、心悸、出汗、四肢抽搐。体检:神智清楚,双肺无异常。HR140次/分,律绝     

老年人多发性骨髓瘤临床和预后分析

多发性骨髓瘤（multiple myeloma, MM）是一种中老年人常见的恶性肿瘤,其特征是单克隆浆细胞恶性增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白,从而引起贫血、反复感染、广泛骨质破坏、肾功能不全、高钙血症及血液高黏滞综合征等临床表现.我们比较了老年MM患者和非老年MM患者的临床特点,并进行预后因素分析.     

老年性肺结核的X线特点分析

目的探讨老年肺结核患者的X线特点。方法选取我院2005年6月-2013年5月,因肺结核而入院治疗的82例老年患者的X线平片,所选患者的胸部X线均做了2次以上,其中部分病例还进行了胸部CT检查。结果老年性肺结核患者所表现的临床症状多为咳嗽、发热与气急,而临床表现则较为复杂。在X线的胸片中显示,单肺病变22例,双肺病变60例;上肺病变68例,中肺病变44例,下肺病变38例;其中1个肺野发生病变的6例,2个肺野发生病变的16例,3个以上肺野发生病变的为60例。结论老年性肺结核无论是在临床症状还是X线表现上,都具有非常独特的特点,只有充分了解其特征,再对相关疾病进行仔细鉴别,才能提高老年性肺结核的临床诊断率。