血清CEA、NSE、Cyfra21-1水平与肺癌分期、近期疗效及生存时间的相关性研究

目的研究肺癌患者血清CEA、NSE、Cyfra21-1水平与肺癌分期、近期疗效及生存时间的关系.方法确诊为肺癌的患者,化疗前、后常规检查血清CEA、NSE、Cyfra21-1,评估其变化,所有入组患者随访5年.结果96例肺癌患者中,血清肿瘤标志物增高者为66.67%(64/96),其中SCLC为64.71%(22/34);NSCLC为67.74%(42/62);SCLC患者血清CEA、NSE、Cy-fra21-1增高的发生率分别为8.82%(3/34)、55.88%(19/34)及29.41%(10/34);NSCLC患者分别为35.48%(22/62)、19.35%(12/62)及43.65%(27/62);其中肺腺癌分别为45.24%(19/42)、11.90%(5/42)及38.10%(16/42),肺鳞癌分别为18.75%(3/16)、31.25%(5/16)及56.25%(9/16);SCLC局限期分别为0%、15.79%(3/19)及0%,广泛期分别为100%(3/3)、84.21%(16/19)及100%(10/10);ⅢB期NSCLC分别为9.09%(2/22)、0%及11.11%(3/27);Ⅳ期分别为90.91%(20/22)、100%(14/14)及88.89%(24/27);化疗后,SCLC血清NSE降至正常者为94.74%(18/19),NSCLC血清CEA、Cyfra21-1降低或降至正常者分别为68.18%(15/22)及92.6%(25/27);SCLC血清肿瘤标志物增高的总生存期为18.18个月;NSCLC为16.36个月.结论血清肿瘤指标与肺癌分期、疗效及生存时间有关,晚期肿瘤标志物增高,化疗后明显下降,增高的患者预后差、生存时间短.     

卡铂按AUC给药对小细胞肺癌疗效和毒性的影响

目的：探讨卡铂AUC给药的合理性。方法：对112例小细胞肺癌用卡铂和足叶乙甙联合方案治疗的疗效和毒性进行回顾性调查。卡铂按体表面积计算,范围为168～385mg/m^2,折合成卡铂AUC的范围为1.62～9．5。其中AUC 1.62～5．0为59例(A组),5．1～9．5为53例(B组)。结果：疗效的分析提示：小细胞肺癌局限期A组和B组的有效率分别为62．9％和71.4％;进展病例分别为5、7％和0;中位生存期分别为10和12个月。广泛期两组有效率分别为66．7％和68.8％;进展病例分别为12．5％和6.3％;中位生存期分别为9和11个月。在对血液学毒性的观察中：血红蛋白下降的16例中有12例为B组;Ⅲ／Ⅳ度白细胞下降的11例中有7例为B组;Ⅲ／Ⅳ度血小板下降的5例均为B组。结论：上述结果因病例数不够大未有显著统计学差异,但仍提示卡铂AUC与疗效有一定相关性;     

癌治疗出现的心脏问题

癌治疗出现的心脏问题中国医学科学院肿瘤医院（１０００２１）李玉升，储大同抗癌药物的广泛应用，纵隔和肺门的足量放射治疗，生物反应调节剂的深入研究，使癌治疗出现的心脏问题日趋突出。伴随癌治疗出现的心脏问题包括：心肌病变和充血性心力衰竭、心电图改变及心律失...     

皮肤Merkel细胞癌3例

目的　探讨Merkel细胞癌的诊断、治疗及预后。方法　 1989～ 1999年间 ,共收治 3例Merkel细胞癌患者 ,均接受扩大性切除术及放疗和 或化疗。结果　 3例病例均于术后 5月内复发 ,中位存活期 2年。结论　Merekel细胞癌是一种罕见且进展快的皮肤肿瘤。诊断主要依靠病理 (包括免疫组化方法 ) ,即使综合治疗后仍有局部复发和远处转移的倾向 ,预后差。     

中医药治疗恶性肿瘤综合疗效标准探讨及初步运用

目的：以恶性肿瘤患者生存期为前提，分别考察肿瘤及宿主对中医药治疗的反应，制定临床综合疗效判定标准。方法：以肿瘤大小变化，与肿瘤相关的主症变化，Ｋｑｒｎｏｆｓｋｙ评分，体重等作为近期职效判定指标，制定临床综合疗效判定标准，对１９９７年３月－１９９８年８月西苑医院肿瘤科接受不同治疗方案的晚期恶性肿瘤患者进行疗效评价，并与肿瘤客观缓解率进行比较分析。     

重组人红细胞生成素治疗肿瘤化疗相关贫血的作用

贫血是晚期肿瘤病人的常见并发症 ,可由多方面的因素造成。而化疗对骨髓造血系统的抑制 ,进一步引起或加重肿瘤病人的贫血状态。重组人红细胞生成素 (ｒｈＥＰＯ)能够以非输血治疗形式促进红细胞的生成 ,以纠正贫血 ,从而降低病人对异体输血的需求 ,改善生活质量。一、对象与方法1 对象 :恶性肿瘤病人 12 1例 ,男 6 2例 ,女 5 9例 ,年龄18～ 70岁。均经组织学或细胞学证实的肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、肝癌、淋巴瘤、妇科肿瘤、结直肠癌等。入选条件为血红蛋白 (Ｈｂ)≤ 10 5ｇ/Ｌ或红细胞压积 (Ｈｃｔ)≤ 0 .3,或Ｈｂ在化疗后降低≥ 15ｇ/…     

晚期和区域性局部晚期头颈部鳞癌的内科治疗进展

50％～60％新诊断的头颈部鳞癌都是不能被治愈的,迟早都会发生局部复发或远处转移。约10％的初诊病例已存在有远处转移。对于他们的治疗选择只有化疗、局部再放疗、抢救性手术或最佳支持治疗。但是,这些都是姑息性质,对病人状况的实质性改善是有限的。由于头颈部鳞癌治疗的复杂性,     

胃癌化疗的临床应用

尽管过去30年间西方国家胃癌的发病率明显下降,特别是美国胃癌的发病率已下降至20世纪50年代的四分之一,发病率和死亡率均仅占所有恶性肿瘤的第9位或第10位。然而在世界范围内,胃癌仍是第2位常见的恶性肿瘤,在我国辄是第1位。我国是胃癌等消化道肿瘤的高发区,早期诊治少,根治性手术切除少和5年生存的病人少构成了胃癌目前的治疗现状,胃癌的化疗面临着严峻的挑战。本文就胃癌化疗的临床应用做一简要介绍。 1 胃癌化学治疗的地位 迄今为止,根治性手术切除仍是胃癌的唯一治愈性手段。随着早诊率的提高和手术方法的改进,胃癌根治术后5年生存率有了较大改善,但是胃癌在不同国家和地区的人群中许多方面都有着较为明显的差别。见表1。