Induction of chondrogenesis of adipose-derived stem cells by novel recombinant TGF-β3 fusion protein

A new type of TGF-β3 fusion protein with targeted therapy function was constructed,and its feasibility and target specificity of inducing chondrogenesis were investigated by transfecting LAP-MMP-mTGF-β3 gene into adipose-derived stem cells (ADSCs).The recombinant pIRESEGFP-MMP was constructed by inserting the sense and antisense DNA of encoding the amino acid of the synthetic MMP enzyme cutting site into the eukaryotic expression vector pIRES-EGFP.LAP and mTGF-β3 fragments were obtained by using RT-PCR and inserted into the upstream and downstream of MMP from pIRES-EGFP-MMP respectively,and the recombinant plasmid of pIRES-EGFPLAP-MMP-mTGF-β3 was constructed,which was transferred to ADSCs.The ADSCs were cultured and divided in three groups:experimental group (MMP group),negative control group (no MMP) and non-transfection group.The morphological changes were observed microscopically,and the expression of proteoglycan and type Ⅱ collagen (ColⅡ) was detected by using Alcian blue staining and immunohistochemistry staining at 7th,14th and 21st day after culture.The recombinant plasmid of pIRES-EGFP-LAP-MMP-mTGF-β3 was correctly constructed by methods of enzyme cutting and sequencing analysis.The mTGF-β3 fusion protein was successfully expressed after transfection,and in the presence of the MMP,active protein mTGF-β3 was generated,which significantly promoted differentiation of ADSCs into chondrocytes and the expression of cartilage matrix.The novel fusion protein LAP-MMP-mTGF-β3 can targetedly induce differentiation of ADSCs into chondrocytes,which would open up prospects for target therapy of cartilage damage repair in future.     

回顾性分析手术内固定治疗老年肱骨近端骨折43例疗效

目的:探讨手术内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法:回顾性研究分析2009年7月~2012年8月采用手术切开复位内固定治疗43例老年(大于70岁)肱骨近端有移位骨折。9例因痴呆或死亡使随访数据不完整,剩余34例获得完整随访,平均随访时间2.1年(1~4.2年)。结果:骨折复位满意率87%。所有患者均获得骨性愈合。术后6%患者出现骨坏死。术后2周固定没有导致关节僵硬。至随访结束肩关节活动范围:平均屈伸143°±38°;平均外展131°±35°;内旋平均L1±2阶段,正常侧T8±2阶段;外旋35°±26°(表1)。平均ASES为69.5。结论:手术治疗老年肱骨近端骨折,术中仔细操作,对存在粉碎性骨折的给予充分植骨,术中内侧和内后侧复位良好,并采用短螺钉固定肱骨头,可以有效避免手术并发症并获得良好的关节功能。     

难治性癫痫患者全面性抽搐发作后全面脑电抑制相关的临床因素研究

目的 通过分析难治性癫痫患者全面性抽搐发作(generalized convulsive seizures,GCS)的临床和视频脑电图资料,探讨影响发作后全面脑电抑制(postictal generalized EEG suppression,PGES)发生的临床因素.方法 回顾性分析于我院神经外科2010年9月至2015年7月就诊的57例难治性癫痫患者96次GCS的临床和视频脑电资料.比较PGES(+)与PGES(-)患者在性别、年龄、病因、致痫灶部位和GCS的发作频率、症状类型、持续时间、觉醒状态、吸氧等方面的差异,探讨影响PGES发生的临床因素.结果 24例(42.1％)患者36次(37.5％)GCS后出现PGES,持续(45.4 ±38.5)s.颞叶癫痫比颞叶外癫痫PGES出现率高(70.6％ vs 26.7％,P=0.03);PGES的出现率在双侧对称强直伸展型GCS中比单纯阵挛型GCS和不对称强直型GCS高(48.2％ vs 13.3％ vs 28.0％,P=0.02);在睡眠中发作比清醒中高(47.1％ vs 26.7％,P=0.04);在发作后朦胧静止状态比自由活动状态高(45.6％ vs0,P＜0.01);在发作后早期吸氧比不吸氧低(20.6％ vs 46.8％,P=0.01).PGES(+)的发作比PGES(-)的发作平均强直持续时间长[(10.7±6.6)vs(7.7±2.1)s,P=o.03],而性别、年龄、病因、GCS发作频率与PGES的发生没有关联(P＞0.05).结论 颞叶癫痫、双侧对称强直伸展型GCS、睡眠中发作和发作后朦胧静止状态更易出现PGES,而发作后早期吸氧可降低PGES的发生.     

健脾补肾联合穴位注射促排卵临床观察

目的观察健脾补肾联合穴位注射促排卵的临床疗效。方法将200例经诊断为排卵障碍性不孕患者随机分为两组,治疗组100例于月经第5天口服补肾助卵泡汤,每日1剂,每剂煎服2次,穴位注射每日1次,连续1~2天;对照组100例于月经第5天口服克罗米芬每日1次,连续5日,肌注HCG。两组均连续治疗,以3个月为一个疗程,观察两组有效率并进行比较。结果治疗组经治疗后25例显效,45例有效,30例无效,总有效率为70%;对照组经治疗后13例显效,42例有效,45例无效,总有效率为55%。经统计学处理后得出,治疗组临床症状改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论健脾补肾联合穴位注射促排卵疗效优于西药克罗米芬,且可以明显改善患者临床症状,帮助提高妊娠率,提高生活质量,值得临床推广。     

2018年西藏地区老年人体育锻炼现状及相关因素分析

目的 探究西藏地区老年人的体育锻炼现状，分析西藏地区老年人个人特征、日常生活情况及慢性病患病情况与体育锻炼的关系。方法 根据2018年西藏第六次国家卫生服务调查，对1 737名符合条件的60岁及以上老年人的结果进行统计分析，统计方法主要采用χ2 检验和logistic回归分析；检验水准0.05。结果 西藏地区老年人体育锻炼参与率为41.2%，无明显性别及年龄差异（P＞0.05）；户口性质、地区、文化程度均影响老年人体育锻炼（P＜0.05）；自我照顾和家务劳动与体育锻炼有关（P＜0.05），能自我照顾者（48.0%）与参与家务劳动者（50.0%）体育锻炼率更高；高血压（40.7%）及类风湿性关节炎（18.3%）患病率较高，但均无统计学意义（P＞0.05）。结论 西藏老年人体育锻炼水平较低，地区差异及身体状况对老年人体育锻炼影响较大，西藏居民是国内体育锻炼重点教育人群。     

外阴癌手术患者病耻感与自我效能和应对方式的相关分析

目的:分析外阴癌手术患者病耻感与自我效能和应对方式的相关性。方法:采用精神疾病自我病耻感量表(ISMI)、一般自我效能感量表(GSES)、医学应对方式问卷(MCMQ)对哈尔滨医科大学附属第一医院在2013年6月~2017年6月期间手术治疗的36例外阴癌患者进行问卷调查。观察外阴癌手术患者病耻感与自我效能和应对方式的相关性。结果:(1)在36例外阴癌手术患者中,无自我病耻感的患者占比25. 0%,轻、中、重度自我病耻感患者占比分别为25. 0%、27. 8%、22. 2%。外阴癌手术患者GSES各维度及总评分均明显低于全国常模水平(P 0. 05);(2)与其他慢性病比较,外阴癌手术患者多采用回避、屈服的应对方式(P 0. 05);(3)Spearman相关分析发现,外阴癌手术患者病耻感中的歧视体验、社会退缩、疏远体验、刻板印象认同与一般自我效能感量的4个维度和面对应对方式呈负相关,与回避、屈服应对方式呈正相关;病耻感抵抗与面对应对方式呈正相关,与回避、屈服应对方式呈负相关。结论:外阴癌手术患者的病耻感较高,自我效能水平较低,多采用回避、屈服的应对方式。临床工作者应当对外阴癌手术患者采取相应的措施,降低自我病耻感,提高自我效能水平。     

贵州省农村地区儿童微量元素补充现状、影响因素及对生长发育迟缓效果预测研究

目的 探索通过儿童微量元素补充降低贵州省农村地区儿童生长发育迟缓的效果和策略。方法 根据入户调查数据, 描述2008-2012年贵州省调查地区的儿童VitA补充率及锌补充率, 利用Logistic回归分析影响当地儿童微量元素补充的因素, 利用生命挽救工具预测将儿童VitA补充率及锌补充率逐步提高至2020年99.9%水平对降低儿童生长发育迟缓的效果。结果 2012年贵州省调查地区儿童VitA补充率和锌补充率分别是50.9%与31.7%, 影响儿童微量元素补充的主要因素是母亲文化程度和民族, 2020年将儿童VitA覆盖与锌覆盖提升至99.9%, 可将当地儿童生长发育迟缓率降低1.26%。结论 应主要通过加强对文化程度较低及非汉族母亲群体的干预, 提高儿童微量元素补充覆盖率, 有效降低未来贵州省农村地区的儿童生长发育迟缓率。     

中央呼叫系统在优质护理工作中的应用

目的探讨呼叫系统在优质护理工作中的应用。方法收集2009年对在院病人发放的满意度调查表和2011年、2012年、2013年对在院病人发放的满意度调查表进行对比。结果2011—2013年的在院满意度比2009年明显增高。结论：使用中央呼叫系统在优质护理工作中切实可行。