论医学期刊编辑素质

从医学期刊的性质以及所面临的机遇与挑战出发,论述医学编辑在审稿和编辑过程中必须具备的综合素质:过硬的政治素质和崇高的职业道德修养;编辑业务素质:文字功底扎实、编辑出版知识与技能强、外语水平高、掌握网络与计算机技术;医学专业素质:有广泛的医学专业知识;市场意识;创新意识。现代医学编辑应该是具有较强综合素质的编辑学家、医学家、企业家与社会活动家。     

血管造影诊断及介入治疗不明原因消化道出血的临床研究

目的：探讨不明原因消化道出血数字减影血管造影检查(DSA)与介入治疗的方法及临床效果。方法：选择68例不明原因消化道出血患者行DSA检查（观察组）,检查造影剂外溢、病理血管和肿瘤染色,从而确定出血原因及部位,对出血部位采用超选择动脉插管灌注垂体后叶素止血或明胶海绵栓塞进行治疗。对68例患者采用胃镜检查,采取急救措施并利用药物对患者进行综合治疗（对照组）。结果：观察患者总有效率率为95.59%,对照组患者总有效率为79.41%。比较两组总有效率,发现观察组总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用数字减影血管造影检查及介入治疗不明原因消化道出血有重要诊断治疗意义,值得在临床上推广应用。     

血管造影诊断及介入治疗不明原因消化道出血的临床研究

目的:探讨不明原因消化道出血数字减影血管造影检查(DSA)与介入治疗的方法及临床效果。方法:选择68例不明原因消化道出血患者行DSA检查(观察组),检查造影剂外溢、病理血管和肿瘤染色,从而确定出血原因及部位,对出血部位采用超选择动脉插管灌注垂体后叶素止血或明胶海绵栓塞进行治疗。对68例患者采用胃镜检查,采取急救措施并利用药物对患者进行综合治疗(对照组)。结果:观察患者总有效率率为95.59%,对照组患者总有效率为79.41%。比较两组总有效率,发现观察组总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用数字减影血管造影检查及介入治疗不明原因消化道出血有重要诊断治疗意义,值得在临床上推广应用。     

Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用整治成效分析

目的探讨Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用专项整治措施及成效。方法回顾性抽取整治前、整治初期和整治中期的Ⅰ类切口手术病历共807份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》统计分析Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用情况。结果专项整治后Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率由97.8%下降至12.9%(χ2=128.99,P=0.00),术前30 min~2 h抗菌药物使用率由5.6%上升至90.9%(χ2=55.86,P=0.00),抗菌药物二联使用率下降至0,抗菌药物使用时间控制在24 h内比例由整治前的3.4%上升至27.2%,差异有统计学意义(χ2=9.91,P=0.002)。但抗菌药物使用费用未达到理想的整治效果,差异无统计学意义(t=0.1545,P0.05)。结论Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用整治效果显著,但需继续加强监管,巩固整治成效。     

用EBHLM评价止凝血筛检试验在产科出血的应用

目的 产科出血时应进行止凝血筛检试验的动态观察。方法 采用EBHLM的方法。结果 妊娠期的止凝血检查指标有生理性的变化，因此，在产科出血时，不能简单地将止凝血参考值作为唯一的判断标准，应进行止凝血筛检试验的动态观察。结论 将PLT、PT、APTT三个项目的组合作为产科病人的常规检查项目。     

血浆凝血因子测定的影响因素探讨

为了探讨不同条件下贮存的血浆对凝血因子活性检测的影响，笔者观察了不同温度，不同时保存的血浆中凝血酶原及凝血因子ＸＩＩ、ＸＩ、ＩＸ、ＶＩＩＩ、Ｘ、ＶＩＩ、Ｖ活性和活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间的影响。结果显示ＸＩＩ因子最稳定，在不同条件下保存其活性不变，凝血酶原、因子Ｘ也较为稳定。     

住院病案回收现状分析与对策

目的加强对病案的及时回收,充分发挥病案信息的效用,提高医院的综合管理水平。方法根据2012年的各科出院病历回收登记本计算回收率,对病历延迟回收情况进行原因分析,提出改进措施。结果实施病历回收改进措施后,2013年1季度全院出院病案二日回收率为84.6%,病案七日回收率为95.2%,病案的回收情况得到了较大改善。结论医院各级应高度重视病案的重要性,建立健全完善的病案回收和奖惩机制,实现有效的监督和管理。     

新生儿科医院感染监测与护理干预研究

目的:探讨新生儿科医院感染监测方法及相应的护理干预方法。方法:对2012年5月至2013年4月我院新生儿科的感染情况进行监测,并根据监测结果来制定相应的护理干预方案,并比较实施护理干预前后的感染状况。结果:实施相应护理干预后,医院的感染率明显下降,中心静脉插管感染及呼吸机相关感染率均明显低于护理干预前,P0.05。结论:对新生儿科医院感染进行及时监测能够尽早发现医院感染管理中的薄弱环节,并根据监测结果实施相应护理干预,能够有效减少感染的发生,降低医院感染率。     

MTP模式在妇产科手术抗菌药物合理使用的探讨

目的 探讨MTP模式在妇产科手术抗菌药物合理使用的应用成效.方法 监测、培训、计划(MTP)联合宣传教育、监督管理等多种策略对子宫肌瘤和剖宫产手术抗菌药物的使用进行3次循环干预,分析MTP前和每一轮MTP后的抗菌药物使用天数、抗菌药物费用、联用率及同期病区医院感染率等.结果 MTP前与第3轮MTP后比较,子宫肌瘤手术抗菌药物使用天数、费用分别下降39.6%和42.1%;剖官产术抗菌药物使用天数、费用和二联率分别下降41.1%,40.6%和52.9%,差异均有统计学意义(P＜0.01);1年后的调查结果显示,除产科剖宫产的抗菌药物费用与MTP前差异无统计学意义外,其他指标均与MTP前差异有统计学意义;同期病区医院感染发生未出现上升趋势.结论 MTP是一项较好的促进合理用药的质量管理模式,与传统的管理方法相比,更具人性化、规范化及透明化,对医院的各层面也产生了积极影响;为达到较理想的效果,建议对一个干预目标经过4～5个MTP循环,针对各种情况做好处方目标者对MTP的遵从.     

社会因素剖宫产临床评价及控制策略

目的对社会因素剖宫产进行临床评价,探讨降低社会因素剖宫产率的策略。方法总结分析1994～2003年剖宫产的病历资料;在2003年病历中随机筛选出116例社会因素剖宫产病例,并选取同期自然分娩病例进行1:1配对,比较分析两组产妇及新生儿的临床指标。结果2003年剖宫产率为57.9%,约为10年前的2.6倍,社会因素剖宫产率为16.5%,上升为10年前的33倍;社会因素剖宫产的产后体温、产后出血量、住院天数、住院费用及新生儿体重高于自然分娩组,差异有显著性(P<0.05)。结论控制社会因素剖宫产率可采取以下策略:加强宣传教育,更新产科医务人员的服务观念,提高医院产科整体质量,积极开展无痛分娩术及社会保险机构进行质控考核等。