确保继续医学教育质量的思考

近年来,继续医学教育在我国发展很快,随之其重要性也日益显现出来。在这种形势下,如何确保继续医学教育质量,充分发挥其重要作用等问题就显得更加突出,也是目前我国医学教育界所面临的紧迫问题之一。去年,我们承办了广东省继续医学教育项目《肿瘤核基质结构和功能理论与实验技术研讨班》(批准号:99350202001)获得了较为圆满的成功,从中积累了一些有益的经验[1]。本文结合我们的体会,就如何确保继续医学教育质量问题谈几点看法。①1　聘请高水平的专家学者授课毫无疑问,继续医学教育质量与教师的实际水平是密切相关的。通常情况下,项目负责人…     

普米克气雾吸入对咳嗽变异型哮喘患者气道高反应性及肺功能的影响

采用普米克气雾吸入治疗 48例咳嗽变异型哮喘患者。结果表明 :治疗组气道高反应性显著降低 (P <0 .0 0 1) ,肺功能显著改善 ( P <0 .0 0 1) ,与对照组比较差异有显著性 ( P <0 .0 1)。证实普米克吸入对改善咳嗽变异型哮喘病人肺功能及降低气道高反应性疗效肯定 ,有积极意义     

THE OPERATIVE TREATMENT OF SPINAL FRACTURE-DISLOCATION WITHOUT NEUROLOGIC DEFICITS

Objective. To evaluate the results of operative treatment of spinal fracture-dislocation without neumlogic deficits. Metods. Eighteen patients with spinal fracture-dislocation were neurologically intact at the time of injury, and all were treated operatively. The fracture sites were:8 cases in cervical spine, 3 cases in thoracic spine, and 7 cases in lumbar spine. Eight patients with cervical injuries had variant degrees of forward slide and kyphotic deformity. Of the 10 thoracic and lumbar fractures, one had lateral dislocation, 4 cases with kyphotic deformities, 5 cases withspinal canal compromise averaged 50% (ranging from 40% to 70% ).Results. The aveiage period of follow-up was 4.4 years with a range of 11 months to 13 years. All the patients returned to full-time work. No patient developed neurologic deterioration. Kyphotic deformity was corrected in the 4 cases, and no progressive kyphosis was noted. There was no operation-related complication. The averaged post-opera-five hospitalization time was 13 days. Conclusions. Despite the rare incidence of spinal fracture-dislocation without neurologic deficits, we suggested that kind of fracture be considered unstable fracture because of its potential risk of delayed neurologic deterioration and kyphotic deformity, and be treated operatively to restore the sagittal alignment and the stability of the spine.     

肌钙蛋白I检测在急性心肌梗死中的应用

目的 探讨肌钙蛋白Ｉ检测在急性心肌梗死中的应用价值,方法 检测了１１例ＡＭＩ患者发病时肌钙蛋白Ｉ（ＣＴｎＩ）变化,并与ＣＫ－ＭＢ加以比较,结果：ＣＴｎＩ测定较心肌酶学检测有较宽的诊断时间窗,是对ＡＭＩ有高敏感,高特异的生化指标,结论：急性心肌梗死（ＡＭＩ）及早诊断与治疗是降低其死亡率的关键;在ＡＭＩ的早期诊断一直以ＣＫ－ＭＢ为“金标准”但在ＡＭＩ发作６小时内阳性率较低且对心肌特异性并非专一。     

阳痿患者160例症状分析

参照《中药新药临床研究指导原则》中阳痿的诊断标准,选择２０岁以上病例１６０例进行临床症状分析,结果表明：门诊阳痿患者２０－３９岁占６０．６３％,大专以上文化占３９．９９％,主症状中腰膝酸软占３８．１３％,胸胁胀满不适,阴囊潮湿,蝗怒,痒太息等症状分别占３６．８８％,２９．３８％,２７．５０％,２６．２５％。     

消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎,病情多反复难愈,病程较长。中医认为,本病多因脾胃虚弱,肝气横逆犯胃,脾胃运化失常,或由气滞血瘀,精血亏损,而导致内生湿热,阻碍气机运行而成。１临床资料诊断标准：患者均有上腹部疼痛,胀满,消化不良,食欲不振;胃镜及病理检查提示有慢性萎缩...     

氟中毒对小鼠学习记忆相关脑区突触结构的影响

用Ｙ－迷宫反应观察长期饮用不同浓度的氟化钠溶液对小鼠学习记忆行为的影响,然后用电镜和计算机图像分析仪观测小鼠脑内海马ＣＡ３区ＧｒａｙⅠ突触结构的损伤效应。结果表明：饮用高浓度氟化钠溶液能显著降低小鼠的学习能力,并能引起小鼠海马ＣＡ３区突触后致密物质厚度极显著减小,和引起突触间隙宽度极显著变大等超微结构的变化。结果提示,慢性氟中毒对小鼠的学习能力的显著影响可能与其脑内突触界面结构的病理变化有关。     

慢性氟中毒对小鼠学习记忆行为和运动耐力的影响

选用１月龄ＩＣＲ品系小鼠,随机分成４组,分别饮用１ｍｇ／Ｌ（低氟组）、５ｍｇ／Ｌ（中氟组）、１０ｍｇ／Ｌ（高氟组）的氟化钠溶液和蒸馏水（对照组）,８周后用开场行为和Ｙ－迷宫模型观察慢性氟中毒对小鼠学习记忆行为的影响;１０周后检测氟中毒对小鼠运动耐力的影响。结果表明：（１）中氟组和高氟组小鼠后腿站立次数和移动格数均少于对照组和低氟组,且以高氟组的变化最大;（２）随着氟浓度的增大,小鼠的学习能力明显下降（Ｐ＜０．０５,高氟组与对照组相比）,而对记忆保持力却无显著影响;（３）运动耐力测定时,在水中淹死的时间中氟组和高氟组比低氟组低得多（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。结果提示,慢性氟中毒对小鼠的一些开场行为和学习能力以及运动耐力有显著的影响     

乌药茎中鞣质类成分研究I．

目的：从樟科药用植物乌药Hndera aggregata(Sims)Kosterm，的茎中分离鞣质类化合物。方法：采用60％丙酮冷浸提取，通过反复SephadexLH-20和MCI-gel CHP 20P柱层析从乌药茎中分离缩合鞣质类化合物，通过波谱解析和理化常数进行结构鉴定。结果：分离得到6个缩合鞣质类化合物并确定其结构：儿茶素( )-cateehin(1)；表掊儿茶素(-)-eplgallocatechin(2)；epicatechin-(4β-8，2-O-7)-epieatechin(3)；epieateehin-(4β，2—O-7)-eatechin(4)；表儿茶素(-)-epicatechin(5)epicatechin-(4β-8)-eateehin(6)。结论：化合物3，4和6为首次从该植物中分离得到。     

推拿间竭性拔伸法对椎动脉型颈椎病的临床观察

目的 :探讨推拿多次间歇性拔伸法 ,对椎动脉型颈椎病椎 -基底动脉供血不足的改善情况 ,寻求最佳拔伸力量。方法 :让患者坐在自行研制的推拿拔伸力量测控仪上进行拔伸。结果 :通过临床疗效和治疗前后TCD检测参数 ,经统计学分析 ,具有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :拔伸力量在体重的 1/7时 ,临床疗效最好 ,椎 -基底动脉供血情况明显改善