含HCPT方案联合放疗治疗晚期食管癌的临床研究

将 69例晚期食管癌患者分为 2组 :研究组 3 1例 ,应用HCPT联合PF方案化疗与放疗结合 ;对照组 3 8例 ,除化疗方案中不加HCPT外 ,其余治疗与对照组相同。原发灶和转移灶两组疗效差异均有统计学意义 ,P <0 0 5。常见的毒副反应 :骨髓抑制发生率为 77 4% ( 2 4/3 1) ;胃肠道反应发生率为 64 5 % ( 2 0 /3 1) ;神经毒性发生率为 45 2 % ( 14 /3 1)。初步研究结果提示 ,含HCPT方案联合放疗治疗晚期食管癌近期疗效良好 ,毒副反应可耐受 ,值得推广。     

乳腺癌组织中环氧化酶-2的表达及其意义

目的 :观察环氧化酶 -2 (cyclooxy genase 2 ,COX 2 )在乳腺癌中的表达 ,并探讨其临床病理意义。方法 :采用免疫组织化学方法检测了 80例乳腺癌、2 7例乳腺不典型增生以及 2 0例正常乳腺组织中COX 2表达并分析其与临床病理的相关性。结果 :乳腺癌组织中COX 2阳性表达率为 5 7 5 % ( 4 6/80 ) ,明显高于乳腺不典型增生 11 1% ( 3 / 2 7)和正常乳腺组织 10 0 % ( 2 / 2 0 ) ,P <0 0 1。COX 2表达与淋巴结转移、临床分期、组织学分级相关 ,P <0 0 5。COX 2高表达的乳腺癌术后 5年无病生存率明显高于COX 2低表达者 ,P <0 0 5。结论 :COX 2表达可以作为判定乳腺癌恶性程度和预后的有效生物学指标     

艾本治疗骨转移癌疼痛的临床疗效

目的：探讨艾本（伊班膦酸钠）治疗骨转移癌疼痛的临床疗效。方法：艾本2－4mg溶于500ml生理盐水中缓慢静脉滴注（至少4h)每月1次，连续用3次，于3周期结束时评价疗效。结果：骨痛完全缓解60％（18／30），部分缓解26．7％（8／30），总有效率为86．7％（26／30），骨转移病灶完全缓解13．3％（4／30），部分缓解50％（15／30），总有效率为63．3％（19／30），生活能力显效26．7％（8／30），有效43．3％（13／30），总有效率70％（21／30），副作用为暂时性发热。结论：艾本治疗骨转移癌疼痛，止痛效果确切，而且骨转移灶明显受到控制，活动能力明显改善，副作用小，值得推广。     

母亲用镇静药致新生儿窒息二例抢救体会

例1，男，系一胎一产，双胎之大，孕35 5周，剖宫产娩出，出生体重2400克，阿氏评分1分钟3分，5分钟6分，10分钟3分。母产前子痛，分娩前二小时静脉注射冬眠合剂，安定30毫克，25％硫酸镁80毫升。婴儿娩出后天呼吸，皮肤青紫，心率小于100次／分，复苏二十分钟后自主呼吸建立，肤色转红，转入新生儿科。查体：T35．8℃，P104次／分，R28次／分，BP90／60mmHg，反应差，呼吸弱不规则，口鼻周及四肢皮肤青紫，前国平，双肺无罗音，心音低钝，腹软，肝脾不大，肌张力低下，拥抱、觅食、吸吮、握持反射均消失。胸片：轻度肺炎。白细胞8.8X109…     

吴茱萸不同炮制工艺的对比研究初报

吴茱萸不同炮制工艺的对比研究初报代富华王美莲(贵州省贵阳市第四人民医院贵阳550002)吴茱萸系我省著名道地药材,为临床常用的散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻要药。我国历版药典收载有制吴茱萸(以下简称“药典法”)[1],我省中药饮片炮制规范收载有盐水炒吴茱萸(以下简称“规范法”)[2]。为进一步探讨不同炮制工艺与质量的相关性,我们特对“药典法”、“规范法”以及它们的烤制法炮制品进行了对比研究,现将以总生物碱含量、水浸出     

低位直肠癌前切除术吻合口瘘的处理和预防

低位直肠前切除吻合时，由于位置深在，显露较差，吻合有一定困难。吻合口瘘是直肠前切除术最主要的并发症。现将我院自1999年1月-2005年6月因直肠癌行低位直肠前切除术．术后发生的吻合口瘘的病例资料作一报告分析。     

环磷酰胺静脉冲击治疗激素耐药性肾病16例临床分析

激素耐药性。肾病(NS)是儿科临床治疗的棘手问题。近年来，我们应用环磷酰胺静脉冲击(Ⅳ—CTX)联合激素治疗激素耐药性NS16例，取得了较好的疗效，现分析如下。     

肿瘤相关抗原抗体联合检测在肺癌早期诊断中的价值评价

目的：对肿瘤相关抗原（tumor—associated antigen，TAA）抗体联合检测用于肺癌诊断的价值进行评价。方法：利用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肺癌患者血清和正常血清中8种TAA抗体，并进一步利用流行病学方法对各抗原检测结果进行评价。结果：每种抗原检测结果单独进行判断时，灵敏度都偏低。对8种TAA进行不同的组合，结果随着抗原种类的增多，灵敏度随之增加，8种抗原联合检测的灵敏度达到了64．3％，特异度达到了86．2％，阳性预测值88．7％，阴性预测值58．8％，提示8种抗原组合检测肺癌时大大提高了诊断的质量；阳性似然比4．66，说明8种抗原联合检测肺癌的临床诊断价值较高；kappa值0．46，提示该试验诊断结果与真实值之间中度一致。结论：利用8种TAA抗体联合检测肺癌，具有较高的真实性，为现场高危人群的筛检和临床中肺癌的早期诊断提供了一种新方法。     

大功率微波热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究

目的:观察大功率微波热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效及副作用。方法:将53例晚期恶性肿瘤患者随机分为两组:一组接受传统的化疗,另一组接受化疗+热疗。热疗时肛温39.5~42.0℃,维持60m in,1次/周,4次为1个疗程。结果:热化疗组有效率(CR+PR)50.0%(13/26),化疗组有效率(CR+PR)22.2%(6/27),两者有显著性差异。KPS评分的提高两组间也有显著性差异。两组不良反应相似,主要为化疗所致的骨髓抑制和胃肠道反应,热化疗组未出现任何严重的热疗副作用。结论:热疗联合化疗能提高晚期恶性肿瘤的治疗有效率,改善生活质量,且不良反应轻,耐受性良好。     

盐酸格拉司琼三种给药方式对预防子宫切除术后恶心、呕吐的对比观察

目的观察盐酸格拉司琼三种不同给药方式对硬膜外术后镇痛恶心、呕吐的治疗效果。方法360例ASAI~II级择期妇科子宫切除手术患者,术毕采用吗啡硬膜外术后镇痛(PCEA),随机分成三组,启动PCEA时,Ⅰ组静脉给予盐酸格拉司琼3mg;Ⅱ组静脉给予盐酸格拉司琼3mg,同时泵内加3mg;Ⅲ组泵内加盐酸格拉司琼3mg。三组PCEA参数设置均为负荷量吗啡2mg+生理盐水5ml,背景量2ml/h,镇痛维持48h。记录各组镇痛效果及恶心、呕吐程度。结果各组镇痛效果相似,恶心、呕吐发生率有差异。Ⅱ、Ⅲ组术后48h恶心、呕吐发生率与Ⅰ组相比降低,差异有统计学意义。结论盐酸格拉司琼对硬膜外术后镇痛的恶心、呕吐有防治作用,单纯硬膜外泵入盐酸格拉司琼,用药量少,作用时间长,给药方式最佳。