骨痛宁擦剂对骨质疏松症患者腰椎骨密度的影响

目的：观察骨痛宁擦剂对骨质疏松症患者骨密度的影响，为骨痛宁擦剂在骨质疏松症的预防和应用方面提供理论依据。方法：选择2001—01／2003—12在四川大学华西医院康复中心就诊患者60例为研究对象，将60例骨质疏松症患者随机分为实验组和对照组各30例。两组给予常规补钙，实验组在此基础上给予骨痛宁擦剂．对照组给予骨友宁擦剂，用法同骨痛宁。以骨密度作为疗效判定标准，在治疗前租治疗后3个月行骨密度检测。结果：两组患者经干预后腰椎骨密度均明显高于干预前(P&;lt;0.05～0．01)。两组治疗前骨密度比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；实验组治疗后骨密度[L2(0．743&;#177;0．093)、L3(0．776&;#177;0．934)，L4(0．783&;#177;0．098)g／cm^2]与对照组治疗后[L2(0．683&;#177;0．093)，L1(0．716&;#177;0．933)，L4(0．723&;#177;0．098)g／cm^2]比较，差异有显著性意义(t=2．50，2．49，2．36，P&;lt;0．05)。结论：骨痛宁擦剂能有效改善骨质疏松症患者的骨密度降低情况。     

“复康牌”药磁腰托疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的观察"复康牌"药磁腰托疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效并探讨其作用机理.方法按纳入标准将60例腰椎间盘突出症患者随机分为试验组和对照组各30例.对照组采用①腰椎牵引;②中频电疗法;③推拿按摩.试验组在此基础上增加"复康牌"药磁腰托疗法(腰托内含磁片和中药).治疗前及治疗后一周、两周、四周分别进行疼痛及腰椎功能评估.所有结果均进行统计学分析(t检验).结果治疗后两组患者疼痛及腰椎功能较治疗前都有改善(P＜0.05或P＜0.001);但随时间推移试验组的疗效逐渐优于对照组(组间比较P＜0.05或P＜0.001).结论"复康牌"药磁腰托疗法能有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善腰椎功能,因而是一种治疗腰椎间盘突出症的安全有效的方法,值得进一步研制和推广.     

针刺法联合益脑胶囊改善轻度认知障碍临床观察

目的:观察针刺法联合益脑胶囊改善轻度认知障碍的临床疗效。方法:将66例轻度认知障碍患者按随机数字表法分为对照组和观察组各33例。2组均口服尼莫地平片,对照组加用益脑胶囊,观察组采用针刺法联合益脑胶囊治疗。疗程8周。观察治疗前后2组临床记忆量表各项指标评分及记忆商(MQ)的变化,根据MQ增值来评估临床疗效。结果:优良率观察组为84.85%,对照组为57.58%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组指向记忆、联想学习、图像自由回忆3个维度评分和记忆商均较治疗前升高(P<0.05);观察组指向记忆等5个维度评分均较治疗前升高(P<0.05),除无意义图形再认外,其他维度评分和记忆商均高于对照组(P<0.05)。结论:针刺法联合益脑胶囊治疗轻度认知障碍能有效提高患者的记忆商,从而延缓向老年性痴呆的进展,疗效优于单纯药物治疗。     

Cochrane图书馆检索方法

循证医学实践的基本过程就是结合临床经验与最好证据对患者进行处理。这个过程包括提出问题、检索证据、评价证据、结合临床经验与最好证据对患者作出处理、效果评价5个步骤。进行临床循证实践的重要步骤之一是寻找最佳证据。Cochrane图书馆是获取高质量证据的重要来源之一,通过光盘和因特网均可对CochraneLibrary进行检索。介绍Cochrane图书馆的内容,Cochrane图书馆光盘检索方法及Cochrane图书馆因特网检索方法,并举例说明。     

体外超声治疗对血栓性疾病的防治作用

卒中后患者以及脊髓损伤患者均是康复科住院患者中深静脉血栓（DVT）形成的高危人群。DVT 的发生不仅影响患者肢体功能恢复，严重者还可引起肺栓塞，危及生命。静脉血栓的治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗，但各种治疗均存在一定的不足和限制。无创性新技术以及新型抗凝溶栓药的开发显得格外重要。近年超声治疗学的发展，推动了体外超声治疗对于血栓性疾病作用的研究，是一种安全、有效的血栓预防治疗辅助方法。     

对身体运动功能受限者康复诊断标准的建议

目的:建立身体运动功能受限的康复诊断标准。方法:筛选和设计日常生活能力和上下肢运动功能受限的具体项目并进行分级,同时与原功能评定标准进行对比研究。结果:建立日常生活能力和上下肢运动功能受限的具体诊断标准。①日常生活独立能力的标准:将患者能独立而安全地完成的日常生活活动作为日常生活完全独立的标准;日常生活独立能力受限诊断的各单项分为7级,日常生活综合独立能力受限诊断分为7级。日常生活独立能力的标准也可使用改良Barthel指数评定标准。改良Barthel评分标准将日常生活独立能力分为5级。②肢体运动功能受限诊断标准:上肢功能活动受限康复诊断标准分为5级,下肢功能活动受限诊断标准分为5级。结论:新的身体运动功能受限康复诊断标准便于记忆和使用。     

循证医学在康复临床中的应用

在康复医学领域如何开展循证医学？循证医学证据的分级，实践循证医学的步骤，以及怎样才能够通过临床医师参与和利用Cochrane协作网、阅读和应用循证医学文献来寻找到目前最好的证据，以解决患者的实际问题；循证医学应用于心肺疾患、神经系统疾患、骨关节疾患等已取得较好的经济效益和社会效益；而目前的部分系统评价所收集的原始文献尚不充分，大部分缺乏大型、多中心随机对照试验的支持，有的系统评价无法得出对临床有帮助的结论。文章综述了康复科主要相关疾病的循证医学研究概况，为临床康复医师如何实践循证医学和进行康复医学科研提供参考。     

骨痛宁搽剂对去势雌性大鼠股骨生物力学的影响

目的:观察骨痛宁搽剂对骨质疏松(osteoporosis,OP)所致骨生物力学的影响。方法:通过切除大白鼠卵巢建立大鼠雌激素缺乏OP模型,分别给予骨痛宁擦剂(TN组)、骨质增生一贴灵(T组)及骨友灵擦剂(Y组)于大鼠大腿外用,并与正常大鼠(N组)、假手术(S组)及模型(OP组)对照,分别测量股骨抗弯模量、比例极限抗弯力、破坏弯矩、破坏能量吸收。结果:T,Y及OP组股骨抗弯模量、破坏弯矩、破坏吸收能量均低于S,N及TN组;TN组比例极限抗弯力高于Y及OP组。TN组生物力学与S及N组无差异。结论:骨痛宁擦剂可改善去势大鼠雌激素缺乏导致的力学改变,提高其生物力学强度。     

小儿脑性瘫痪的临床循证

病因和干预措施研究不但有助于脑性瘫痪(CP)的一级预防,而且也有助于减少严重CP后遗症的发生率。2002年8月进行有关小儿脑性瘫痪防治临床证据的查询,回顾所有相关的系统评价,以期为小儿脑性瘫痪的防治提供最新的证据。     

针灸治疗脊髓损伤文献计量分析

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)常伴有瘫痪和二便功能障碍,是一种严重威胁人类健康及生存质量的疾病.由于建筑业、交通业的发展以及地震灾害的发生,脊髓损伤的发病率有增高的趋势.目前对SCI的治疗尚无特效的方法,临床报道显示,针灸治疗可改善脊髓损伤的临床症状.