黄芪多糖对体外培养大鼠软骨细胞内糖胺多糖合成的影响及其机制

目的：研究黄芪多糖对大鼠退变软骨细胞糖胺多糖（GAG）合成的影响。方法：分离大鼠关节软骨细胞传代培养并加入IL-1β造模,分别将100,10,1,0.1 mg/L的黄芪多糖作用于该软骨细胞,以4.5 mg/L的硫酸氨基葡萄糖作为阳性对照。其后检测细胞增殖、细胞内GAG含量、细胞内葡萄糖醛酸转移酶Ⅰ（GlcAT-1）mRNA含量和透射电镜观察细胞形态学改变。结果：各浓度的黄芪多糖均对大鼠软骨细胞增殖率无影响。100 mg/L的黄芪多糖可以增加软骨细胞内GAG的合成（P〈0.01）;1,10,100 mg/L的黄芪多糖能够增加GlcAT-1 mRNA的表达。结论：黄芪多糖能逆转IL-1β对体外培养的大鼠软骨细胞GAG合成的抑制作用,其主要机制可能与促进GlcAT-1的表达有关。     

介绍一种简易的大鼠固定装置

目的为大鼠的尾静脉注射、膝关节注射与腹腔注射提供实用的固定装置与使用方法。方法采用输液胶瓶配合止血钳制作简易实用的大鼠固定装置，在该装置的固定下，进行大鼠的尾静脉注射、膝关节注射与腹腔注射。结果大鼠得到了良好的固定，可以快速、安全地完成尾静脉注射、膝关节注射与腹腔注射。结论该固定装置制作简单，经济、实用，是一种较好的大鼠固定装置。     

脱氢表雄酮对大鼠骨关节炎影响的实验研究

目的：研究脱氢表雄酮(DHEA)对大鼠实验性骨关节炎(OA)的影响。方法：40只大鼠随机分4组：正常对照组、模型对照组、DHEA大、小剂量组。除正常对照组外，其余3组右膝木瓜蛋白酶关节腔注射法建立OA模型。然后DHEA大、小剂量组两组右膝分别关节腔注射50μmmol·L~(-1)和100μmol·L~(-1)的DHEA溶液150μl，正常对照组、模型对照组两组右膝均注入生理盐水150μl，每周2次，注射5周。6周后处死大鼠，大体形态学、组织学、生化及免疫组化的方法评价关节软骨情况。结果：手术显微镜下观察，见DHEA大、小剂量组两组软骨损害均较模型对照组明显减轻。DHEA大、小剂量组Mankin’s评分、关节腔冲洗液一氧化氮含量、滑膜丙二醛含量及关节软骨基质金属蛋白酶-1和9的表达均较模型对照组显著降低，DHEA大剂量组上述指标均较DHEA小剂量组显著降低。且两组关节腔冲洗液和血清超氧化物歧化酶活性均较模型对照组显著升高，DHEA大剂量组上述指标升高均较DHEA小剂量组更明显。结论：DHEA对OA软骨有保护作用，且存在剂量依赖性，保护机制可能是抑制关节软骨基质金属蛋白酶表达、减少一氧化氮释放和增强抗氧化作用。     

胆固醇对人半月板纤维软骨细胞影响的初步探讨

目的探究胆固醇对人半月板纤维软骨细胞基质合成及降解相关基因表达的影响及其机制。方法获取关节镜手术患者半月板组织并提取纤维软骨细胞,分为对照组(正常细胞不做处理)、阳性对照组(白介素-1β进行退行性病变造模)和15μg/mL组(给予15μg/mL浓度胆固醇处理细胞)、30μg/mL组(给予30μg/mL浓度胆固醇处理细胞)。番红O染色、β-半乳糖苷酶染色和酶法试剂盒分别检测半月板细胞形态及总胆固醇(TCH)含量,免疫荧光和Western blot检测Ⅰ型胶原前体α1(COL1A1)和Ⅱ型胶原前体α1(COL2A1)的蛋白表达,RT-qPCR检测COL1A1、COL2A1、基质金属蛋白酶(MMP)3、MMP9、MMP13,以及胆固醇流出通路相关基因的mRNA表达,如肝脏X受体α(LXRα)、ATP结合盒转运蛋白A1(ABCA1)和ABCG1。结果与对照组比较,阳性对照组的人半月板细胞TCH含量无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05);当给予胆固醇处理后,即15μg/mL组和30μg/mL组人半月板细胞TCH含量较对照组显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,15μg/mL组和30μg/mL组LXRα、ABCA1和ABCG1的mRNA表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,阳性对照组、15μg/mL组和30μg/mL组半月板细胞的密度降低、分布紊乱且细胞特征逐渐减弱,明显老化。与对照组相比,15μg/mL组和30μg/mL组可以降低半月板细胞COL1A1和COL2A1的mRNA表达,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,15μg/mL组和30μg/mL组半月板细胞的MMP3、MMP9和MMP13的mRNA表达升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胆固醇可能通过抑制半月板细胞胆固醇流出通路,进而导致半月板细胞内胆固醇蓄积,最终引起半月板细胞发生退行性病变。     

椎旁肌入路联合后正中入路手术治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤

目的通过对椎旁肌入路联合后正中入路与传统后正中入路手术的比较,评价经椎旁肌入路联合后正中入路在胸腰椎骨折合并脊髓损伤手术中的疗效。方法回顾性分析自2009-02—2012-02诊治的具有完整随访资料的胸腰椎骨折合并脊髓损伤52例,分为2组,后正中入路手术组24例,椎旁肌入路联合后正中入路手术组28例。结果 52例获得18~36(26±4.5)个月的随访,椎旁肌入路联合后正中入路组在手术时间、术中及术后出血量、术后1周VAS评分评定疼痛改善情况方面优于后正中入路组,差异有统计学意义(P0.05),而伤椎前后缘高度恢复、Cobb角矫正率以及神经功能恢复情况方面,差异无统计学意义(P0.05)。结论椎旁肌入路联合后正中入路手术治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的患者具有与后正中入路手术具有相同的疗效,且具有手术时间短、创伤小、出血量少、术后患者恢复快等优点。     

孕期摄食限制所致IUGR子代大鼠高脂饮食下肾脏结构与功能改变

目的:探讨高脂饮食对孕期摄食限制所致宫内发育迟缓(IUGR)子代大鼠肾脏结构功能的影响。方法:Wistar孕鼠随机分为对照组(CN)和摄食限制(FR)组,自孕11d至足月产分别给予自由进食和摄食限制(每天食物摄入量为正常对照组的50%)。仔鼠断奶后给予高脂饮食至20周,麻醉处死动物,检测子代大鼠肾重、肾脏指数(肾重/体重);观察肾脏组织病理学变化;取血清,检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平;RT-PCR检测肾脏组织肾素-血管紧张素系统(RAS)组分的mRNA表达。结果:高脂饮食下,FR组雌性及雄性子代大鼠SCr含量较正常对照组均显著升高(P<0.01),肾脏出现肾小球增生、硬化、间质炎性细胞浸润等病理组织学改变,血浆AngⅡ均显著下降(P<0.01);雌性PRA下降(P<0.01),雄性无变化;肾脏RAS mRNA表达不一,且存在性别差异。结论:高脂饮食下,孕期摄食限制所致IUGR子代大鼠成年后出现肾损伤表型,高脂饮食下存在IUGR子代肾脏损伤易感的现象。     

骨关节炎患者血清及关节液中白细胞介素-17表达及其意义

目的检测膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者血清及关节液中自细胞介素-17(interleukin-17)的表达并评估其与OA严重程度的相关性。方法收集100例原发性膝OA患者血清及关节液标本,并以50例健康志愿者血清标本作为对照。OA严重程度及分级分别采用Lequesne指数和K-L分级系统。酶联免疫吸附法分别检测血清及关节液中IL-17浓度,并分析其与OA严重程度的相关性。结果 OA组患者血清中IL-17浓度[(5.292±1.470)pg/ml]明显高于对照组[(4.173±0.640)pg/ml],差异有统计学意义(P0.05)。K-L4级或3级OA患者关节液IL-17的浓度明显高于2级OA患者,差异有统计学意义(P0.05)。4级OA患者关节液IL-17的浓度[(6.161±1.120)pg/ml]明显高于3级OA患者[(4.474±0.816)pg/ml],差异有统计学意义(PO.05)。关节液IL-17浓度与Lequesne指数呈正相关(r=0.6232,P0.05);血清IL-17浓度与Lequesne指数之间无明显相关。结论 IL-17在OA患者血清及关节液中的表达明显升高,关节液中IL-17的水平与OA严重程度之间明显相关,提示IL-17的失衡表达在OA的发病机制中具有一定作用。     

症状性后十字韧带囊肿的关节镜治疗

 自1924 年首次发现十字韧带囊肿以来, 直至上世纪90年代早期, 有关十字韧带囊肿的报道还非常少见咱1暂。其后, 随着MR检查及关节镜技术的进步, 有关十字韧带囊肿的报道开始增多。膝关节十字韧带囊肿多发于前十字韧带(anterior cruciate ligament, ACL), 而后十字韧带(posterior cruciate ligament, PCL)囊肿极为少见, 且只有部分病例出现临床症状, 因此对其临床表现特征还缺乏足够的认识和经验总结。本研究回顾性分析武汉大学中南医院收治的6 例症状性PCL 囊肿病例, 探讨其临床表现特征及关节镜手术疗效。     

经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效. 方法 2011年3月至2012年3月,收治经保守治疗无效的腰椎间盘突出症78例患者.突出节段:L3～L4 8例,L4～L5 46例,L5～S1 24例.术前、术后测量患侧直腿抬高角度,行疼痛视觉模拟评分(VAS),术前、术后末次随访时行Oswestry功能障碍指数(ODI)评定,按改良Macnab标准评价临床疗效. 结果 术后患者腰腿痛症状即刻缓解,患侧下肢直腿抬高试验即刻转阴.78例均获2周～12个月随访,无硬膜破裂、神经根损伤等并发症发生;术后当天出现一过性神经麻痹2例,对症等处理后,症状逐渐消失.术前患侧直腿抬高角度为(29.41±3.53)°,术后为(68.21±5.73)°;术前VAS评分为(8.01±1.13)分,术后为(2.68±1.52)分;术前ODI指数为(77.35±17.45)％,末次随访为(19.08±8.53)％,术后直腿抬高角度改变、VAS评分、末次随访ODI指数与术前比较均有差异统计学意义(P＜0.01).根据改良Macnab标准:优66例,良6例,可5例,差1例. 结论 经皮椎间孔镜微创技术具有切口小、出血少、创伤小和术后恢复快等优势,治疗腰椎间盘突出症安全有效.     

灯盏花注射液对肝损伤病理及生化指标的影响△

制作小鼠肠缺血再灌注肝损伤模型,观察灯盏花素对小鼠肠缺血再灌注肝损伤病理及生化指标的影响.结果显示,不同剂量灯盏花素对缺血再灌注肝损伤小鼠有明显的保护作用.