A型肉毒毒素治疗局限性肌肉痉挛的临床研究

目的　观察A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛及Meige综合征的疗效。方法　对 40例偏侧面肌痉挛、9例眼睑痉挛、1例Meige综合征进行面部肌肉局部多点注射A型肉毒毒素 ,评价其治疗效果。结果　 40例偏侧面肌痉挛者 ,完全缓解 1 5例 (38% ) ,明显缓解2 4例 (60 % ) ,1例无效 ;9例眼睑痉挛者 ,4例完全缓解 ,4例明显缓解 ,1例无效 ;1例Meige综合征部分缓解 ,总有效率达 96 %。起效时间平均 3天 ,缓解时间平均 3 5个月。局部副反应轻微、短暂 ,无全身反应及过敏反应。结论　A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗局限性肌肉痉挛的一种安全、有效的治疗方法。     

肝豆状核变性患者Wilson病蛋白及其基因的改变

目的探讨肝豆状核变性(WD)发病的分子生物学机制.方法通过肝活检获得WD患者的肝标本,利用体外胶原酶温育分离并培养肝细胞,对WD患者肝细胞WD蛋白进行Western-blot蛋白印迹检测;同时采用荧光PCR技术筛查其WD基因突变,并进行直接DNA测序.结果肝细胞蛋白印迹可见特异WD蛋白(Mr155 000条带)的表达.3例WD患者中WD1的Mr155000条带密度无明显变化,WD2,WD3的特异条带密度降低,仅有对照组的36%,提示其WD基因肝内表达异常;荧光PCR筛查发现一例患者存在exon8 Arg778Leu突变,DNA直接测序证实为2333 G→T杂合突变.结论 WD基因在WD患者肝细胞的表达存在异常,这可能与WD基因Arg778Leu位点突变有关,直接检测WD基因产物有助于研究WD的病理机制.     

分级管理干预对高校教职工高血压患者血压控制的效果

目的探讨分级管理干预对高血压患者血压控制的效果。方法选取2014年4月至2016年4月仲恺农业工程学院及广东航海学院两所高校教职工(包括退休人员)高血压患者613例,根据心血管风险分级将所有患者分为3个管理组,分别为低危278例、中危221例、高危/超高危114例,对其分别进行12个月的分级管理干预,统计分析所有患者血压及健康行为情况。结果低危、中危、高危/超高危及总体患者的收缩压、舒张压干预后均明显低于干预前,血压控制率干预后均高于干预前,差异有统计学意义(均P<0.05);干预后患者低盐饮食、适量运动、控制体质量、戒烟、戒酒或少喝酒、按时服药率均高于干预前,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对高校教职工实施分级管理干预,能有效降低其血压,提高血压控制率,改善健康行为。     

安氏Ⅱ^类错[牙合]与正常[牙合]牙弓宽度的研究

目的：以正常[牙合]为对照,研究安氏Ⅱ^1类错[牙合]牙弓宽度的特点。方法：选择12～16岁的安氏Ⅱ^1类错[牙合]和正常[牙合]各60例,取标准研究模型,利用3DSS（光栅扫描仪）扫描后,以Geomajic软件进行图像拟合处理,并测量上下颌牙弓前、中、后段长度,分析安氏Ⅱ^1类错[牙合]与正常[牙合]牙弓宽度的差异。结果：①.正常[牙合]男性上下颌牙弓宽度均比女性大,其中上颌牙弓及下颌后段牙弓宽度有显著性差异（P〈0.05）。②.安氏Ⅱ^1类错[牙合]男性上下颌牙弓宽度均大于女性,其中上颌牙弓后段及下颌牙弓前段、后段宽度有显著性差异（P〈0.05）。③.安氏Ⅱ^1类错[牙合]无论男女,上颌牙弓后段宽度明显小于正常[牙合],有显著性差异（P〉0.05）。结论：安氏Ⅱ^1类错[牙合]患者上颌牙弓小于正常[牙合]牙弓,治疗时应扩展上颌后段牙弓使腭侧倾斜的后牙颊倾,或用牙弓与基骨联合扩展的方法加大上颌后段牙弓宽度,利于下牙弓前移,建立正常的磨牙关系。     

不同手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效分析

目的:分析手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床疗效,探讨影响手术疗效的原因及改进治疗效果的方法.方法:回顾性分析资料完整50例经多导睡眠仪监测确诊为OSAHS的患儿,33例行腺样体加扁桃体切除术,9例单纯行腺样体切除术,8例单纯行扁桃体切除术,术后随访3～12个月,按临床症状的改善程度、呼吸暂停低通气指数评定疗效.结果:治愈45例(90.0%);显效3例(6.0%),包括单纯行腺样体切除而有扁桃体肥大者1例,肥胖1例,鼻部阻塞1例;有效2例(4.0%),包括术后鼻腔粘连1例,Williams综合征1例;无效0 例.结论:腺样体和(或)扁桃体切除术是治疗儿童OSAHS的有效方法之一,影响手术疗效的原因有手术适应证选择不当、肥胖、鼻部疾病、颅面部畸形等其他并发症.对于未达到治愈标准的患儿要分析其原因,采取有针对性的继续治疗方案,以提高手术疗效.     

髌骨软骨母细胞瘤合并骨囊肿一例

我院收治髌骨软骨母细胞瘤合并骨囊肿患者1例。现结合其临床表现、影像学特点、病理改变诸因素进行初步探讨。     

中国少数民族残疾人的现况调查

目的 了解中国少数民族人口残疾现患率的流行特征.方法 以全国为总体,自治区、直辖市为次总体,利用多阶段分层整群概率比例抽样方法抽取2 526 145人,其中少数民族297 761人,由专业医生进行残疾相关问题询问、诊断和残疾等级评定.结果 中国少数民族和汉族人口残疾现患率分别为6.24%(95%CI:6.16%～6.51%)和6.41%(95%CI:6.38%～6.51%).少数民族和汉族人口标化残疾现患率为7.04%和5.98%,少数民族高于汉族.少数民族人口标化残疾率男性高于女性(7.31%vs.6.75%).少数民族人口肢体残疾现患率水平最高,为1.90%(95%CI:1.89%～1.91%),其次是听力残疾1.34%(95%CI:1.33%～1.35%)、多重残疾1.14%(95%CI:1.13%～1.15%)、视力残疾0.99%(95%CI:0.97%～1.01%)、精神残疾0.38%(95%CI:0.37%～0.40%)、智力残疾0.38%(95%CI:0.37%～0.39%)、言语残疾0.12%(95%CI:0.11%～0.13%).遗传、中耳炎、脑瘫、脑疾病(除去原因不明)、智力低下(除去原因不明)是少数民族儿童视力、听力、肢体、智力和言语残疾发生最重要的致残原因.老年性白内障、老年性耳聋、骨关节病、脑血管病和脑梗死是导致少数民族老年人口五类残疾的最重要原因.白内障、中耳炎(除去原因不明)、其他外伤、脑疾病(除去原因不明)是少数民族劳动年龄人口残疾最重要因素.中耳炎造成的儿童听力残疾和不良社会文化因素造成的智力残疾仍然是少数民族人口主要致残因素,其他主要致残因素及其顺位与汉族残疾人口相类似.结论 少数民族人口残疾现患率高于汉族人口,在不同年龄阶段,应针对主要致残因素预防和降低少数民族人群的残疾发生.     

电针仪频率的改变对虚实痛证的疗效观察

电针治疗仪是针灸和针刺麻醉的重要工具之一 ,其镇痛作用十分突出 ,临床广泛运用。目前电针治疗仪的基本原理均为输出脉冲 ,恒压恒频 ,不论中医虚实痛证 ,概以施治。 1997年以来 ,我们合作研制出一种可改变频率的电针治疗仪 ,通过频率的由低升高 (升频 )和频率的由高降低 (降频 ) ,对虚实痛证进行治疗 ,结果升频、降频与恒频相对照 ,疗效显著 ,现报告如下 :1　一般资料各种疼痛患者 2 98例 ,分为虚、实两组 ,每组再随机分为 3组恒频组、升频组、降频组。各组例数及组间性别、年龄、病程、病种等因素经统计学处理无显著性差异。患者纳入观察…     

不短缩指骨的断指再植

断指再植术中，常规对骨关节的处理是根据断指皮肤、血管等的条件，将断端指骨短缩O05～100cm，经关节面的断指。同时作关节融合术，但术后常导致再植指短缩和部分关节功能丧失。2000年起，我们对19例23指的断指，采用不短缩指骨的方法进行再植，获得外形及功能满意的效果。     

中医药院校开设中医心身医学的设想

心身医学是一门古老而又年轻的学科,是一门具有一定学科领域和研究方向以及具有完整独立概念和理论体系的新兴交叉学科.