银杏叶提取物预处理对胰腺移植受体大鼠 小肠肠黏膜屏障的影响

目的 ：探讨银杏叶提取物（EGb）对胰腺移植受体大鼠肠黏膜屏障的保护作用及其机制。方法 ：12只正常SD大鼠为对照组;糖尿病大鼠随机分为胰腺移植组（PT组， n =12）及银杏叶提取物预处理胰腺移植组（EGb组， n =12），大鼠均接受同系胰腺移植。EGb组于移植前1d和30min予受体静脉注射EGb （1.5mL/kg）。移植术后5 d测定小肠通透性和吸收功能，检测血清TNF-α，NO，SOD和淀粉酶活性。取受体回肠黏膜组织测定小肠黏膜湿重、微绒毛厚度及宽度、MDA含量及MPO活性。同时取肠系膜静脉血、肠系膜淋巴结、肝及脾组织行细菌培养，观察细菌易位情况。结果 ：EGb组血清TNF-α含量（ P <0.01）、淀粉酶活性（ P <0.01）、MDA含量（ P <0.05）、MPO活性（ P <0.05）、小肠通透性（ P <0.01）、细菌易位率（ P <0.01）和小肠黏膜损伤程度均低于PT组;血清NO和SOD含量、小肠吸收功能均高于PT组( P <0.01)。结论 ：EGb预处理可保护胰腺移植受体大鼠小肠肠黏膜屏障，降低细菌易位率，机制可能与抗氧化、清除自由基、减少TNF-α生成、减轻嗜中性粒细胞黏附与聚集、增加内源性NO的生成有关。     

早期肠内营养联合生长激素治疗全胃切除病人术后吻合口瘘

目的:观察EN+GH对改善全胃切除术后食管-空肠吻合口瘘病人营养状态和预后的影响. 方法:对11例全胃切除术后吻合口瘘病人给予EN+GH治疗,分别于治疗前后测定血清总蛋白(TP)、ALB、球蛋白、纤维连接蛋白(FN)、C-反应蛋白(CRP)、PA和TF的浓度. 结果:EN+GH治疗后病人血清相关蛋白中FN和TF水平有明显增加(P<0.01,P<0.05),CRP水平明显减少(P<0.01). 结论:EN+GH治疗可促进全胃切除术后病人吻合口瘘的快速自愈.     

大鼠未成熟树突状细胞体外扩增及功能鉴定

摘要：目的 探讨建立大鼠体外大量扩增未成熟树突状细胞(DC) 的方法, 以及不同剂量粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM CSF)对大鼠DC分化成熟的影响。方法 分离纯化并扩增大鼠骨髓细胞，用不同剂量GM CSF培养,6 d 和10 d后收集悬浮细胞进行扫描电镜观察和免疫表型鉴定,并行混合淋巴细胞反应,观察其诱导未致敏T 淋巴细胞增殖的情况。结果 小剂量GM CSF 培养获得的DC(GMlowDC) 形态上具有DC 的典型特征,在细胞表型、细胞功能试验上具有未成熟的特性,具有DC 的典型特征,细胞表面高表达CD11c,低表达CD80，CD86及MHC II类分子,与大剂量GM CSF加IL 4的联合组培养获得的DC( GMhighDC) 相比,其体外刺激未致敏T 淋巴细胞的增殖能力较弱.结论 笔者所建立的培养未成熟DC 的方法是可行的；GM CSF的剂量与细胞的成熟程度相关。     

NEUTROPHIL INFILTRATION IS INVOLVED IN 5-FLUOROURACIL INDUCED LIPID PEROXIDATIVE DAMAGE OF THE SMALL INTESTINE

INTRODUCTION5-fluorouracil(5-FU)hasbeenusedextensivelyintreatmentofthecommonmalignancies.Becauseofitstoxicdamagetovitalhosttissues,suchasbonemarrowandintestine,thedrughastobeadministratedatadosagewhichisusuallyprovedtobeinsufficienttoeradicatealltheneoplasticcellspresent(1).ltwasre-portedthatlipidperoxidationinliverandbloodmaypartiallycontributetothetoxicside-effectsof5-FU(2,3).Whetheritmayalsoinducelipidperoxidativedam-ageinthesma1lintestineisstillunclear.Thepurposeofthisstudywastoevalu…     

5-氟尿嘧啶导致大鼠小肠功能损害

５－氟尿嘧啶导致大鼠小肠功能损害陈冬利王俊义王为忠（第四军医大学西京医院胃肠外科，西安７１００３２）５－氟尿嘧啶（５－ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ，５－ＦＵ）是一种常用的化疗药物，对胃肠道具有明显的毒性损伤作用．本实验观察了Ｓｐｒａｇｕｅ－Ｄａｗｌｅｙ大...     

表皮生长因子防治急性胰腺炎大鼠肠道细菌易位

目的:探讨表皮生长因子对急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用.方法:SD大鼠32只,采用3.5 mg*L-1牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射建立急性胰腺炎模型后,随机分为对照组(n=16)及治疗组(n=16),对照组给予全肠外营养支持,治疗组给予相同配方的全肠外营养支持,并予表皮生长因子皮下注射.于治疗后第1及第5天处死大鼠,检测肠道通透性、吸收功能、空肠黏膜蛋白、DNA含量以及肠管细菌易位率.结果:在术后第5天,治疗组动物肠道通透性显著低于对照组[(3.4±0.7) vs (7.5±0.9) mg*L-1, P<0.01];空肠黏膜蛋白及DNA含量显著高于对照组[(2.65±0.23) vs (1.12±0.18) mg*cm-1, (0.25±0.07) vs (0.12±0.04) mg*cm-1,P<0.01];肝脏及脾脏细菌培养阳性率显著低于对照组(37.5％ vs 100％, 25％ vs 100％, P<0.05).结论:表皮生长因子对急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障具有保护作用.     

缺血预处理对大鼠胰腺移植的保护作用

目的　探讨缺血预处理对大鼠胰腺移植的远期保护作用。方法　糖尿病大鼠随机分为缺血再灌注组(I/R组, n= 3 0 )和缺血预处理组(IPC组, n= 3 0 ),两组移植前2d,再灌注后3d和7d随机各杀死6只大鼠,取血查血糖及淀粉酶,同时取胰腺组织行HE染色; 6只大鼠用于观测各种代谢指标。其余6只大鼠用来观察大鼠存活率。结果　IPC组1个月存活率高于I/R组( 5 /6∶3 /6, P< 0. 0 1 );再灌注后IPC组各时间点血糖(P< 0. 0 1 )、血淀粉酶(P< 0. 0 1 )、进食量(P< 0. 0 5 )、排尿量(P< 0. 0 1 )和饮水量(P< 0. 0 5 )均低于I/R组;I/R组移植胰的损伤程度大于IPC组。结论　缺血预处理可增加大鼠胰腺移植的存活率,降低血淀粉酶活性,减轻胰腺的再灌注损伤程度,对大鼠胰腺移植具有保护作用。     

表皮生长因子对急性胰腺炎大鼠胰腺的保护作用

目的探讨表皮生长因子(EGF)对急性胰腺炎(AP)大鼠胰腺保护作用的机理。方法SD大鼠72只,随机均分为3组:对照组、AP组及AP-EGF组。AP-EGF组动物在诱导致AP模型后皮下注射EGF0.1μg/g体重,其余2组动物皮下注射相同体积的生理盐水。各组动物分别于术后6、12及24h剖杀取材(每个时相8只动物),经心脏取血4ml,其中2ml采用全自动生化分析仪检测血清淀粉酶,其余用于检测血浆中丙二醛(MDA)含量;以干纱布吸沾腹水,腹水量为浸满腹水的纱布重量与干纱布重量之差;各时相剖腹作大体观察,切取相同部位的胰腺组织5g检测其MDA含量,并观测胰腺组织病理学改变和细胞凋亡。结果AP-EGF组动物胰腺病理损伤较AP组轻;术后12及24h,AP-EGF组动物腹水量显著低于AP组〔(4.53±1.29)g vs(6.58±1.47)g、(7.64±1.85)g vs(11.96±2.13)g,P<0.05,P<0.01〕,AP-EGF组动物血清淀粉酶也显著低于AP组〔(142.0±8.3)U/L vs(187.9±10.4)U/L、(194.3±10.4)U/L vs(253.3±8.6)U/L,P<0.05,P<0.01〕;术后24h,AP-EGF组动物血浆中MDA含量为(2.34±0.23)μmol/L,胰腺组织中MDA含量为(5.21±1.46)μmol/g,均显著低于AP组的(3.15±0.38)μmol/L和(7.68±1.63)μmol/L,P<0.05,P<0.01;术后各时相,AP-EGF组动物胰腺细胞凋亡指数显著高于AP组〔(16.22±3.53)%vs(7.35±1.04)%、(11.67±2.40)%vs(4.81±0.86)%、(6.38±1.42)%vs(1.97±0.21)%,P<0.01〕。结论EGF能减轻AP时大鼠胰腺的病理损伤,迅速恢复血清淀粉酶正常活性,降低AP大鼠血浆及胰腺组织中MDA含量,通过诱导AP时腺体细胞的凋亡发挥对胰腺的保护作用。     

空肠异位胰腺伴结肠癌1例

1　病例报告　男 ,49岁 .因间断性右下腹疼痛 2 mo,于 2 0 0 0 -0 3- 0 9入院 .查体 :一般情况尚可 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺未见异常 ,腹部平软 ,右下腹可扪及 3.5 cm× 3.5 cm× 4cm包块 ,质中等硬度 ,界限清楚 ,活动度稍差 ,有轻度压痛 .肝脾未扪及 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常 .实验室检查 :白细胞1.2 3× 10 1 0 · L- 1 ,中性 0 .72 ,血红蛋白 96 g· L- 1 ,血糖 4.2mmol· L- 1 ,粪潜血 (+) .腹部 B超检查 :右下腹可探及 3.5cm× 4cm× 4cm回声团 ,密度不均 ,提示实质性占位病变 .钡灌肠 :升结肠不规则充盈缺损 ,边缘毛糙 ,钡…     

全胃切除病人术后免疫增强型肠内营养的作用

目的:研究全胃切除病人术后早期免疫增强型肠内营养支持对机体免疫功能的影响.方法:选择进展期胃癌根治性全胃切除病人52例,随机分为免疫增强型肠内营养组(试验组)和常规肠内营养组(EN组).两组病人均从术后第1天起自营养管给予等热量、等氮量的肠内营养制剂.试验组使用免疫增强型肠内营养制剂Stresson,EN组使用常规的肠内营养制剂能全力,共7d.于术前及术后第1、8天分别抽取外周血,测定IgG、IgA、IgM及 T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值).结果:术后第1天,两组病人的各项免疫指标均有所下降,而术后第8天两组的IgG、IgM、IgA、CD3、CD4和CD4/CD8均明显回升,并高于术前水平,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:胃癌根治性全胃切除病人术后早期免疫增强型肠内营养支持,可有效地改善病人的免疫功能.