原发性高血压伴发颈动脉粥样硬化患者基质金属蛋白酶不同基因型血脂分析

目的 分析携带不同基质金属蛋白酶（MMP）基因型的原发性高血压（EH）伴发颈动脉粥样硬化（CAS）患者血脂情况.方法 纳入维、汉两个民族488例EH患者,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术测定MMP-2-735 C/T和MMP-3-1171 5A/6A基因多态性,依据是否存在CAS分为CAS组（293例,其中汉族171例,维族122例）和颈动脉正常组（NS组,195例,其中汉族105例,维族90例）,对不同基因型携带者进行血脂分析.结果 对于MMP-2基因,汉族CAS组CT＋TT基因型低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于CC基因型（P＜0.05）,高密度脂蛋白胆固醇低于CC基因型（P＜0.05）;维族MMp-2 CT＋ TT基因型三酰甘油均高于CC基因型（P＜0.05）.对于MMP-3基因,汉族NS组6A/6A基因型总胆固醇、LDL-C高于5A/5A＋5A/6A基因型（P＜0.05）.结论 MMP不同基因型患者血脂水平存在差异,与CAS发生机制可能相关.     

大承气汤用于术前肠道准备的临床效果观察

为观察应用中药大承气汤口服用于腹部术前肠道准备的临床效果,将48例拟行肠道手术患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组口服大承气汤加减,对照组常规清洁灌肠。观察两组泻下时间、泻下次数、肠道清洁度及术中肠胀气等情况。结果显示,在泻下时间、泻下次数、肠道清洁度及术中肠胀气等情况观察组明显优于对照组（P〈0．05）。结果表明,中药大承气汤口服用于腹部外科肠道术前准备效果明显优于传统清洁灌肠法,肠道准备彻底,副作用少,患者易于接受。     

中美食品安全监管对比研究

近年来,对国家食品安全监管的关注增多。中美食品安全监管体系的对比,可以帮助找到差异性,并全面客观地改革中国的食品安全监管体系。文章对国内研究者在这一领域的研究进行了综述,在食品立法、食品控制管理、食品日常监管服务、食品安全监管数据库以及信息、教育、交流和培训这五个方面分别进行总结回顾,以期系统分析中美在食品安全监管方面的做法,并在此基础上提出了进一步研究的空间。     

具有卵黄囊瘤样组织学形态或免疫表型的子宫内膜肿瘤

正近年子宫卵黄囊瘤得到了越来越多的认识。本组分析3组子宫肿瘤的基础上,对具有卵黄囊瘤样表型的子宫内膜肿瘤进行多层面研究。第1组中有9例子宫内膜肿瘤被归类为卵黄囊瘤,或具有卵黄囊瘤成分,应用35个免疫组化标志物对其进行评估,以确定其免疫表型谱系;第2组中包括70例不同组织学类型的子宫内膜癌,分析SALL4、Glypican-3和AFP的表达,以评估这些标志物相对子宫内膜癌在卵黄囊瘤诊断中的特异性;第3组中包括626例子宫内膜癌/癌     

糖尿病患者胰岛素无针注射操作指引

目的 形成糖尿病患者胰岛素无针注射护理操作指引。 方法 查阅文献资料并结合专家临床经验,列出胰岛素无针注射过程中的护理问题,设计专家函询表,通过德尔菲专家函询法和专家会议法,结合客观证据和专家意见,对各个条目进行修改、完善。 结果 对胰岛素无针注射操作流程、常见问题及处理、质量控制与管理、健康教育四大主题达成共识。结论 糖尿病患者胰岛素无针注射操作指引制订过程科学、内容全面系统,可为临床护理人员实施胰岛素无针注射操作提供一定的参考。     

采用气腹trocar装置改良胸腔闭式引流术的体会

目的探讨采用气腹trocar改良胸腔闭式引流术的手术方式及疗效。方法在局麻下采用10mm／5mm气腹trocar穿刺入胸腔，经10mm／Smm气腹trocar置入胸管的改良胸腔闭式引流术。结果68例患者术中病情稳定，1例自发性气胸病人因置管后持续性气胸1周后行电视胸腔镜手术，其余病例均肺复张后拔除胸腔闭式引流管。无皮下气肿，羌血管、神经损伤症状。疗效满意。结论气腹trocar改良胸腔闭式引流术是一种简单易行、创伤小且安全有效的手术方法。     

1216例子宫输卵管造影术操作体会

目的论证子宫输卵管造影术操作质量对造影结果的影响。方法对1216例不孕患者行子宫输卵管造影,使用荷兰产飞利浦数字胃肠机,根据造影剂弥散情况连续摄片,取3～6张图像出片。结果 1216例子宫输卵管造影患者摄片报告显示,子宫输卵管显影良好1095例,占90%。结论正确、熟练的操作对子宫输卵管造影的结果有十分重要的影响。     

腹部手术后促进胃肠功能恢复方法及护理进展

阐述胃肠功能紊乱的定义以及腹部手术后胃肠功能紊乱的相关因素,综述腹部手术后促进胃肠功能恢复的方法和护理进展。     

“罗帕特提案”风波

在一件飞来的横祸之前，罗帕特一家住在美国马里兰州乔治王子县的郊区，安居乐业。1983年4月2日，罗帕特在城里州立学院读书的女儿斯蒂芬妮和好友在华盛顿游玩后，独自回家，当时已是午夜过后了。二十二岁的斯蒂芬妮驾车返家途中。在一个岔路口，汽车失控撞上了路旁的大树，车轴断裂，开不了了。不久，比德和琼斯发现了坐在汽车里束手无策的斯蒂芬妮。