中西医结合治疗慢性尿毒症15例分析(附西医对照组15例)

<正> 近2年来,我们采用中西医结合非透析疗法治疗慢性尿毒症,取得较单纯西医治疗为好的疗效。现将中西医结合治疗与单纯西医治疗各15例,对照分析如下。临床资料病人共30例,按1985年9月第二届全国肾脏病学术会议讨论修正标准诊断,原发病均为慢性肾小球肾炎,血肌酐值均在442μmol/L以上,均为住院治疗。中西医结合组15例,男7例,女8例,年龄25～70岁,平均41岁;西医组15例,男9例,     

三种食物多酚对化学诱导DM大鼠糖脂代谢的影响

目的探讨膳食多酚[绿原酸、表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)、槲皮素]对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠血糖、血脂、肝脏中葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-pase)和骨胳肌组织中葡萄糖转运体4(GLUT4)表达的影响。方法单次腹腔注射链脲佐菌素(STZ,35 mg/kg)结合高脂饮食建立糖尿病大鼠模型,将成模大鼠分成5组[糖尿病模型组(DM)、糖尿病模型+二甲双胍组(S)、糖尿病模型+绿原酸组(CA)、糖尿病模型+EGCG组(E)、糖尿病模型+槲皮素组(Q)],另设正常对照组(NC),分别灌喂二甲双胍、绿原酸、EGCG和槲皮素4w后,测定其糖耐量、空腹胰岛素、甘油三酯、胆固醇、G-6-pase和GLUT4 mRNA的表达。结果绿原酸、EGCG、槲皮素均表现出改善STZ诱导的糖尿病大鼠血糖、甘油三酯(TG)和胆固醇(TC)的含量,并能改善糖尿病模型大鼠的胰岛素敏感性,抑制肝脏G-6-pase mRNA的表达,且提高了骨胳肌GLUT4 mRNA的表达,其中以绿原酸效果最佳。仅仅其糖耐量改善弱于槲皮素作用,但均弱于阳性对照组二甲双胍的作用。结论绿原酸、EGCG、槲皮素均能有效改善STZ诱导的SD糖尿病大鼠的糖代射、脂代射、胰岛素敏感生及肝脏G-6-pase mRNA和骨胳肌GLUT4 mRNA的表达,绿原酸的效果最佳。[营养学报,2012,34(6):572-575,581]     

怎样防“线”于未然

医学影像资料为临床疾病诊断提供了直接可靠的证据。正确的影像学检查方法使病灶现身,患者可避免手术探查,免受皮肉之苦。影像学检查自然成为医生的法宝,频繁出现在诊疗过程中。患者对医学影像却了解甚少,往往被各种影像名目再得满头雾水,搞不清自己在做什么样的检查,检查的目的是什么。现在,家带领我们揭开医学影像学检查的面纱。     

高温对老年小鼠腹腔巨噬细胞热休克蛋白及其它免疫指标表达的影响

目的　研究高温对老年小鼠腹腔巨噬细胞热休克蛋白 (HSP) 70、诱导性一氧化氮合酶 (i NOS)及其基因 (i NOS m RNA)表达的影响 ,探讨提高老年机体对缺血、缺氧及其它有害刺激的预适应能力及免疫调节能力的途径。方法　将小鼠分为实验组和对照组。采用免疫组化、组织化学、原位杂交及完整细胞斑点印迹技术检测 HSP70、i NOS及 i NOS m RNA的表达 ,对所有斑点印迹信号作薄层扫描 ,并用 t检验对扫描值进行统计学处理。结果　 HSP70、i NOS及 i NOS m RNA的表达实验组为 5.97± 2 .1 1、1 1 .0± 1 .2及 2 1 .4± 1 .8;对照组为 2 .1 4± 0 .76、7.3± 0 .7及 1 4 .4±1 .8;两组相比有显著差异 (P<0 .0 1 )。结论　高温对老年机体免疫调节及对有害刺激的预保护能力有促进作用。     

强直性脊柱炎后凸截骨矫形致神经损伤并发症分析

 目的 探讨截骨矫形治疗强直性脊柱炎后凸畸形神经系统并发症的原因及预防措施。方法 回顾性分析2006年1月至2012年1月行截骨矫形术治疗126例强直性脊柱炎后凸畸形患者资料,其中18例术后发生神经系统并发症,男15例,女3例;手术时年龄25～56岁,平均36.8岁;术前后凸Cobb角57°～96°,平均76.3°;患者术前ASIA分级均为E级。回顾术中操作情况,分析术后发生神经并发症的原因。结果 18例患者均获得随访,随访时间6～49个月,平均35个月;术后后凸Cobb角为19°～38°,平均27°;获得截骨角度31°～76°,平均49.3°,外观得到明显改善。3例(2.4%,3/126)发生脊髓损伤,其中1例在T12截骨处产生矢状面移位,术中经调整上下螺钉高度和预弯棒角度,重新恢复截骨处的矢状面排列后患者无异常;1例截骨闭合后椎管狭窄导致脊髓受压,重新减压后患者随访无异常;1例术中发生医原性颈椎骨折脱位造成脊髓损伤,复位固定后6个月随访时ASIA分级为B级。15例(11.9%,15/126)发生神经根损伤,其中2例为截骨闭合时L3神经根受到挤压,1例为L3椎弓根置钉失误所致,以上3例患者表现为股四头肌乏力;其余12例表现为相应神经根区域皮肤麻木,主要原因是截骨时神经根受到过度牵拉,截除椎弓根下壁时过度激惹神经根;经脱水、神经营养治疗后恢复正常。结论 神经损伤是截骨矫形术中灾难性并发症。认识强直性脊柱炎的病理特点,避免截骨端发生位移,截骨处充分减压,正确摆放患者手术体位,能够有效降低神经损伤的发生。     

小儿闭合性肝外伤50例

小儿严重肝损伤可导致休克、多器官功能衰竭,最终死亡[1].在治疗小儿闭合性肝外伤过程中,早诊断、早治疗,以及综合处理其他严重的合并伤、并发症是成功救治的关键.     

Sm抗原纯化及ELISA检测Sm抗体的初步研究

从小牛胸腺中盐析出来的Sm/RNP提取物经DEAE Bio-Ge1 A层析即为Sm抗原。在PAGE检测时Sm抗原在BSA之前有几条染色带。 血清学研究显示,Sm抗原仅与Sm阳性和Sm/RNP阳性血清发生反应,不与RNP阳性血清发生反应。经Sm抗原吸收后,Sm阳性和Sm/RNP阳性血清与Sm抗原的反应降低至接近正常人水平,而上述血清与RNP抗原的反应设有明显降低。结果表明,Sm与RNP已完全分开。ELISA方法检测Sm抗体有10/18的SLE和2/4MCTD是阳性,在14例RA、硬皮病和其它疾病中为阴性。     

非风湿性心房纤颤的心脏转复——心脏转复前经4周的抗凝治疗能减少血栓栓塞性并发症与心房血栓溶解有关

方法 作者回顾了所有从1989年7月1日至1994年12月31日在他们研究所作过经食道超声心脏检查、近期内发病的非风湿性房颤病人,并从中检出14例有左心房血栓,在接受华法令治疗后采用食道超声心脏检查作过连续性随访的患者。所有病人在接受首次检查前均未接受过华法令治疗,在实施该项检查前患者至少需禁食6小时。当图像上显