门静脉流域解剖性肝切除术相关数字医学技术导航的应用

<正>根治性手术切除依然是肝细胞癌最有效的治疗方法。20世纪80年代,幕内雅敏教授首先提出解剖性肝切除的外科治疗体系,成为肝细胞癌手术治疗的重要里程碑^[1-2]。经过数十年的临床实践和检验,解剖性肝切除的相关理论和技术始终处于不断完善的过程中,虽然尚有一些实践性、临床性操作在患者术后复发、转移及手术安全性等问题的影响方面仍存在争议,但从肝静脉显露技术、术中门静脉染色技术、腹腔镜下荧光显影、术前肝切除范围流域分析,甚至多模态数字技术融合术中导航等新技术的发展中,均体现出肝脏外科医师和研究者们对于肝脏手术更为精准和安全的境界追求。     

冠状动脉CT血管造影定量参数联合血清NT-proBNP、sdLDL-C对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者治疗后主要心血管不良事件的预测价值

目的 探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)定量参数与联合血清N末端脑利钠肽原(NT-proBNP)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法 招募2019年2月至2021年2月我院收治的248例拟行PCI的冠心病的患者,术前行CCTA检测获得血流储备分数(FFRCT)并检测血清NT-proBNP、sdLDL-C水平。术后随访1年,统计随访期间MACE发生情况,多因素Logistic回归分析影响冠心病患者PCI术后发生MACE的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析FFRCT联合NT-proBNP、sdLDL-C预测冠心病患者PCI术后发生MACE的价值。结果 248例患者中随访失联2例,余246例患者发生MACE62例(MACE组),未发生MAC E184例(非MACE组)。MACE组FFRCT低于非MACE组(P<0.05),血清NTproBNP、sdLDL-C水平高于非MACE组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果 显示年龄、...     

动态颅内压监测在高血压脑出血合并脑疝血肿清除术及标准大骨瓣减压术后的应用

目的 研究持续动态颅内压(ICP)监测对高血压脑出血(HICH)合并脑疝患者显微血肿清除术及标准大骨瓣减压术后早期并发症的预测价值.方法 对96例高血压脑出血合并脑疝患者的临床资料进行回顾分析.患者的平均出血量(85.3 ± 12.4)mL,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分为(5.7±2.3)分;均行开颅显微血肿清除术及...     

基于时机理论的家庭护理干预在支气管肺炎患儿中的应用效果

目的：探讨在支气管肺炎患儿中采取基于时机理论的家庭护理的效果。方法：采用随机数字表法将2021年8月至2022年8月收治的支气管肺炎患儿80例分为对照组（行常规护理）和观察组（在对照组基础上行基于时机理论的家庭护理）,每组40例。两组均持续护理干预2周。对比分析两组症状改善时间、住院时间、遵医行为、肺功能指标、生活质量及护理满意度。结果：观察组临床症状改善时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）;观察组护理后遵医行为中饮食控制、按时按量服药、自我管理、坚持锻炼等评分均高于对照组（P<0.05）;观察组护理后用力肺活量（FVC）、每分钟最大通气量（MVV）及呼气峰流速（PEF）均高于对照组（P<0.05）;观察组生活质量各维度评分均比对照组高（P<0.05）;观察组护理满意度中护理方式、沟通态度、健康指导、护理效果等评分均高于对照组（P<0.05）。结论：基于时机理论的家庭护理干预可改善支气管肺炎患儿临床症状,缩短住院时间,提高患儿遵医行为,改善其肺功能,促进其生活质量提升,从而获得更高的家长满意度。     

脑瘫患儿的家庭康复治疗

目的观察家庭康复治疗脑瘫患儿的疗效并探讨具体实施方法。方法通过门诊指导的家庭治疗,应用运动疗法、作业疗法、语言疗法等综合康复治疗脑瘫患儿176例,分析疗效及操作方法。结果本组176例症状均有不同程度的减轻,正常化42例,显效78例,有效54例,无效2例。总有效率98．8％。结论家庭康复治疗脑瘫患儿是一种有效、方便、经济的治疗方案。     

急性心肌梗塞合并心律失常的护理

1998年 1月～ 1999年 10月 ,我院收治 AMI患者 12 3例。由于护理人员观察仔细、发现及时并采取了紧急措施 ,明显提高了抢救成功率。现介绍如下。准备好抢救药物及设备 :用心电监护仪严密观察心律、心率的变化 ,发现严重心律失常 ,立即采取应急措施。准备好急救车内各种抗心律失常药品 ,如利多卡因、慢心律、阿托品等。及时采取抢救措施 :对偶发和频发的室性早搏 ,应严密观察有无 R on T现象及短阵室速 ,若出现上述情况立即按医嘱给予静推利多卡因 5 0～ 75 mg,5分钟后根据病情可重复应用 ,以后在 5 0 0 ml液体内加入利多卡因 80 0～ 16 0 …     

口部运动治疗在腭裂术后元音训练中的应用

[目的]讨论口部运动治疗在腭裂术后元音训练中的应用效果。[方法]2018年3月-2019年3月对52例腭裂术后语音训练患儿在进行语音训练的过程中针对元音的异常口部运动应用一对一的口部运动训练治疗,在治疗的过程中由家长陪同参与并回家后强化巩固练习,训练治疗结束后对治疗效果进行评价。[结果]通过对下颌、唇口部、舌口部及整体运动功能的评估后进行针对性治疗,从而提高了元音口部运动功能,减少高鼻音的发生,使患儿发音时语音清晰度由训练前的平均清晰度42%提高到训练后的清晰度91%以上。[结论]将口部肌肉训练应用到腭裂术后患儿元音训练的治疗中可以得到较好的治疗效果,提高患儿的语音清晰度。     

微信平台在断指再植术后患者功能锻炼中的应用效果观察

目的探讨微信平台对断指再植患者手指功能恢复的影响。方法将60例于我院接受断指再植治疗的患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予常规护理,观察组在此基础上给予微信平台健康教育。比较两组患者手指功能恢复情况及满意度情况。结果接受微信平台健康教育后,患者术后手指功能恢复程度及满意度,观察组明显高于对照组(P0.05)。结论断指再植术后患者应用微信平台进行健康教育,能提升患者的康复效果,提高患者满意度。