第二届全国多囊卵巢综合征及其相关疾病诊治新进展专题研讨会在青岛召开

由中华医学会《中华妇产科杂志》主办的第二届全国多囊卵巢综合征及其相关疾病诊治新进展专题研讨会于2006年7月21日至24日在美丽的海滨城市青岛召开，来自全国24个省、市、自治区的329位代表参加了会议。会议共收录论文90篇，专题报告13篇。会议开幕式由中华医学会妇产科学分会内分泌学组组长、北京大学第三医院妇产科陈贵安教授主持，中华医学会妇产科学分会主任委员、《中华妇产科杂志》总编辑、北京协和医院妇产科主任郎景和教授致欢迎词。     

哈尔滨市中学生常见伤害类型及其原因分析

近年来 ,伤害与传染病、非传染性慢性病共同成为公共卫生的热点问题〔1〕,青少年是意外伤害的高危人群 ,青少年意外伤害已引起全社会的广泛关注。为了解哈尔滨市学生伤害的流行病学特征 ,为今后的干预措施提供依据 ,本研究对哈尔滨市中学生伤害发生情况及其原因进行分析。对象及方法　 (1)对象 :选择哈尔滨市 3所初中学校 ,从每年级中随机抽取班级 ,对抽取的班级整群抽样 ,共抽学生2 4 16名作为调查对象。 (2 )判断标准 :按照统一的调查表统一的标准进行调查 ,调查 2 0 0 1年 3月 1日～ 2 0 0 2年 3月 1日间意外伤害发生的情况。伤害判断标…     

肾性骨病导致颅骨异常增厚1例

<正>患者女性,61岁,住院号232578。因慢性肾功能不全13年,维持性血透12年,全身骨痛伴皮肤骚痒5年,头痛头晕渐加重半年,视物不清伴复视一周入院。查体贫血貌。双侧瞳孔等大对光反射正常存在,左眼外展受限。颈软。心脏向左下扩大,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右下肺可闻及少量细湿啰音轮薷≈住K闹×Α⒓≌帕φ#旆?射对称存在,双侧双划征(+),余病理反射(-),脑膜刺激征(一)。查BUN13.9mmol/L,CR372umol/L,Ca2.57mmol/L,P1.96mmol/L,AKP768u/L,全段甲状腺激素(iPTH)370pg/ml。MRI示1.左额叶缺血改变.脑梗死。2.颅板显著增厚。诊断1.慢性肾功能不全尿毒症。2.肾性骨病、颅板异常增厚伴颅神经损伤。入院后在充分透析基础上予以磷结合剂,活性维生素D3及活血脑保护治疗。2周后患者AKP降至429u/L,左眼余视未能纠正,骨痛头痛好转出院。图1、2、3示颅脑轴位SETlWI,颅脑轴位FSET2WI,矢状位SETlWI,颅板松质普遍增厚,以颅盖骨明显,最厚处达1.8cm讨论肾脏是参与机体骨代谢的重要器官之一。肾性骨病指肾功能衰竭后,高磷及由于缺少la羟化酶。维生素D不能有效活化,影响肠道钙吸收及骨代谢而导致的骨病。肾性骨病可发生在肾功能不全的任何阶段,尿素症患者100%有肾性骨病存在,是尿毒症的重要并发症之一。肾性骨病通常分为三类高转化型,低转化型,混合型。本案患者骨痛,皮肤骚痒,高磷,AKP及PTH显著增高,符合高转化型肾性骨病。高转化型肾性骨病常见的病理改变为1.纤维性骨炎表现为骨小梁排列不规则,骨组织失去板层状结构,纤维组织增生致骨小梁及骨髓纤维化。2.骨硬化表现为网状骨骨小梁厚度和数量增加,骨密度增加,最常见于椎骨。但如本例由于肾性骨病导致骨面积大量增加,颅骨异常增厚伴颅神经损伤的未见报道。患者由于颅骨异常增厚,可能影响了头痛结构导致头痛不适,也可由于颅底骨增生,挤压颅神经导致左眼斜视、复视,视力下降。逐见肾功能不全肾性骨病的多样性及危害性。应在肾功能不全早期重视患者骨代谢异常,积极纠正高磷、低钙,酌情补充活性维生素D3,纠正继发性甲状旁腺功能亢进,必要时需手术治疗。最大限度防治肾性骨病的发生、发展,对提高慢性肾衰患者长期生存质量意义重大。     

慢性肾功能衰竭患者颅内血流动力学的观察及分析

我科自2004年8月至2005年8月对30例慢性肾功能衰竭（chronic renal failure，CRF）患者进行了经颅多普勒超声（TCD）检查，并以健康体检的正常人30例作对照，以期了解其血流动力学状况的变化及病变的严重程度，而进一步指导临床。     

输血及血液透析与HCV感染

1　临床资料　血透并输血组 31 6 (男 2 30 ,女 86 )例 ,年龄1 5～ 5 8(平均 36 )岁 ,输血 4～ 38(平均 1 3.9)次 ;输血量 80 0～6 6 0 0 (平均 1 4 0 0 )mL ;血透 2～ 6 2 (平均 1 6 .8)次 .单纯血透组2 1 (男 1 3,女 8)例 ,年龄 4～ 2 4 (平均 1 9)岁 ,血透 2～ 5 (平均 2 .6 )次 .应用上海科华生物试剂公司提供的EIA法抗 HCV试剂盒和温州伊利康生物技术公司提供的RT pcR法扩增HCV RNA试剂盒 ,检测 30 3例慢性肾功能衰竭 (CRF)血清中抗 HCV和HCV RNA含量 ,由专人按方法操作 ,检测结果进行分类统计分析 ,组间进行t检验 (表 1 ,…     

经尿道前列腺电气化术后膀胱颈部梗阻的腔内治疗体会

1999年1月-2003年12月，我院对17例经尿道前列腺电气化（TVP）术后出现膀胱颈部梗阻（BNO）患者进行尿道膀胱颈部切开术（TUIN）、经尿道膀胱颈部电切术（TURN）治疗，疗效满意。报道如下。     

4例着色于皮病伴发鳞状细胞癌临床病理分析

目的：探讨着色干皮病（xeroderma pigmentosum，XP）伴发鳞状细胞癌（squamous cell careinoma，SCC）的临床病理特点。方法：采用组织病理学方法对1993年～2004年间收集的XP伴发SCC患者进行分析。结果：4例中，男性1例，女性3例。发病年龄最小1岁，最大4岁，平均2．5岁。并发肿瘤年龄，最小7岁，最大18岁，平均12．8岁。其中有明确近亲婚配者2例（50％）。4例患者临床症状及病理结果均典型。结论：XP为常染色体隐性遗传性皮肤病，是一种癌前病变，以早年并发恶性肿瘤为其特征，其中以鳞状细胞癌和基底细胞癌最为常见。与皮肤损害和紫外线损伤程度密切相关。     

母乳中双歧因子的研究

本文用J.L.Reissig等人的方法对母乳中双歧因子进行了定性定量测定,并对不同时期母乳中双歧因子含量进行了比较,该法加样回收率为100.40％,RSD1.1％