肺癌的治疗与护理进展

男性肺癌的病死率高达50％,女性肺癌致死数已超过乳腺癌。肺癌可分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)两类,SCLC占25％～30％,易广泛转移,但对多种化疗有效,而NSCLC对多种治疗效果较差,确诊时往往已届晚期。流行学研究发现肺癌的主要危险因素有吸烟,被动吸烟、维生素A缺乏,以及某些职业性有害物质的接触及空气污染等,不过肺癌是可预防的。化学疗法进展即使积极治疗NSCLC患者,生存期仍不到一年。近年已试用联合化疗法,如伍用顺氯氨铂(cisplatin)与其它药物(如阿霉素、长春新碱、丝裂霉素,环磷酰胺)等往往有效。另一种新药,     

夜来香提取物对小鼠的镇痛作用

背景：夜来香水提取物具有抗心律失常、局部麻醉以及中枢抑制作用。目的：探讨夜来香提取物对小鼠的镇痛作用，为临床疼痛治疗寻找新药。设计：随机对照观察。单位：赣南医学院现代教育中心与药理教研室。材料：实验于2005-03／04在赣南医学院科研中心实验室完成。①选取健康成年昆明种小鼠150只用于以下4个独立实验。②药品：夜来香提取物由沈阳药科大学植化教研室提供（药品批号：2002080901）；盐酸吗啡注射液（沈阳第一制药厂，批号000305）；盐酸纳洛酮注射液[盐侨（湖南）制药有限公司，批号20021109]。方法：①夜来香提取物对醋酸引起小鼠扭体反应的实验：小鼠40只，随机数字表法分为4组，10只／组，分别腹腔注射0．02mL/g生理盐水，0．10，0．20mg/g夜来香提取物，0．10mg/g氨基比林。15min后腹腔注射6g／L冰醋酸0．01mL／g，观察记录15min内各组小鼠扭体反应次数。②夜来香提取物对小鼠热板法致痛作用的实验：雌性小鼠40只，随机数字表法分为4组，10只／组，分别腹腔注射0．02mL／g生理盐水，0．10，0．20mg/g夜来香提取物，0．10mg／g吗啡，用热板法测定给药后15，30，60min的痛觉反应。③纳洛酮拮抗吗啡、夜来香提取物对小鼠热板法致痛作用的实验：雌性小鼠30只，随机数字表法分为3组，10只／组，分别腹腔注射0．02mL/g生理盐水，0．004mg／g纳洛酮＋0．01mg／g吗啡，0．004mg／g纳洛酮＋0．10mg／g夜来香提取物，热板法测定给药后15，30，60min的痛觉反应：④夜来香提取物对电刺激致痛的实验，小鼠40只，随机数字表法分为4组，10只／组，分别腹腔注射0．02mL/g生理盐水，0．10，0．20mg／g夜来香提取物，1g／L吗啡，于给药后20，35，50，70min重复电刺激，电刺激法测定痛觉反应。主要观察指标：①小鼠扭体反应次数。②热板法致小鼠痛觉反应的时间。③电刺激法致小鼠镇痛率。结果：共选取健康成年昆明种小鼠150只用于4个独立实验，全部进入结果分析。①小鼠扭体反应次数：0．10，0．20mg／g夜来香提取物及0．10mg／g氨基比林对醋酸诱发小鼠扭体反应有非常显著的镇痛作用，给药后扭体反应次数均少于生理盐水组（20．2&;#177;10．8，14．5&;#177;7．6，7．6&;#177;4．5，50．6&;#177;15．5，P〈0．01），且夜来香提取物的镇痛效果呈剂量依赖性。②热板法致小鼠痛觉反应的时间：0．10．0．20mg/g夜来香提取物对热板致痛有显著的镇痛作用，给药后15，30，60min痛觉反应的时间均长于生理盐水组（P〈0．05或0．01），且呈剂量依赖性。纳洛酮0．004mg／g＋夜来香提取物0．10mg／g组给药后各时间点痛觉反应的时间均长于生理盐水组（P〈0．05或0．01），但纳洛酮0．004mg／g＋吗啡0．01mg／g组与生理盐水组相接近。③电刺激法致小鼠镇痛率：夜来香提取物0．10，0．20mg/g组及吗啡组给药后20，35，50，70min镇痛率均高于生理盐水组（P〈0．01）。结论：夜来香提取物具有明显的镇痛作用，且镇痛强度呈剂量依赖性。其镇痛作用并非通过激动阿片受体而实现的。     

白花败酱草提取物的耐缺氧作用

背景：白花败酱草为败酱科植物，味辛、苦性寒，已证实白花败酱草提取物具有中枢抑制作用。 目的：观察中药白花败酱草提取物对小鼠耐缺氧的作用，并了解其作用是否有剂量依赖性。 设计：随机对照动物实验。 单位：赣南医学院药理教研室和病理教研室。 材料：实验于2005-03／04在赣南医学院科研中心实验室完成。取健康成年昆明种小鼠100只，用于3个缺氧实验。 方法：①常压耐缺氧实验：取小鼠40只随机分为4组： 生理盐水组腹腔注射生理盐水2μL／g，普萘洛尔组腹腔注射10g／L普萘洛尔溶液0．02mg／g，白花败酱草0．02，0，04mg／g组腹腔注射白花败酱草提取物0．02，0，04mg／g。25min后，将小鼠放入250mL的磨口广口瓶内，密封，观察小鼠的存活时间。②快速断头实验：取小鼠30只随机分为3组：生理盐水组腹腔注射生理盐水2μL／g。白花败酱草0．02。0．04mg／g组分别于腹腔注射白花败酱草提取物0．02，0．04mg／g。25min后，快速断头，记录小鼠断头后至最后一次喘息所需的时间。③结扎双侧颈总动脉实验：取小鼠30只随机分为3组：生理盐水组灌胃生理盐水2μL／g，白花败酱草组0．01，0．015mg／g灌胃。1次／d。共7d，7d后结扎双侧颈总动脉观察呼吸停止的时间。 主要观察指标：①小鼠常压耐缺氧的存活时间。②小鼠脑缺血断头后至最后一次喘息的时间。③小鼠结扎双侧颈总动脉至呼吸停止的时间。 结果：100只小鼠全部进入结果分析. ①常压耐缺氧条件下鼠的存活时间：白花败酱草0．02，0．04mg／g组显著长于生理盐水组[（57．8&;#177;4．6），（76．2&;#177;4．9），（42．5&;#177;3．6）min，P〈0．05，0．01]，与普萘洛尔组比较无差异（P〉0．05），剂量越大，存活时间越长。②断头小鼠的喘息时间：白花败酱草0．02，0．04mg／g组显著长于生理盐水组[（22．1&;#177;1．6），（25．3&;#177;2．2），（18．6&;#177;0．8）s，P〈0．05，0．011，剂量越大，存活时间越长。③结扎双侧颈总动脉小鼠呼吸停止的时间：白花败酱草提取物0．01，0．015mg／g组显著长于生理盐水组[（123．4&;#177;25．1），（142．2&;#177;30．2），（86．0&;#177;12.8）s，P〈0．05，0．01]。剂量越大，存活时间越长。 结论：白花败酱草提取物对脑缺氧、全身性缺氧时所致心肌缺氧及心肌耗氧增加引起的心肌缺氧有明显的改善作用，且剂量越大，效果越显著。可能是白花败酱草提取物能改善心肌及脑耗氧量的结果。     

夜来香正丁醇提取物对离体豚鼠右心房收缩特性的影响

目的:观察夜来香树属植物夜来香正丁醇提取物对豚鼠离体右心房收缩性的影响,并分析其可能的作用途径。方法:实验于2005-06/2005-09在赣南医学院机能实验室完成。取豚鼠8只,开胸迅速取出心脏,在持续充以纯氧的条件下,用眼科剪仔细游离出右心房,两端穿线结扎,置于麦氏浴槽中,加入Krebs营养液,保持一定的静息张力、温度、pH值。采用累积给药前后对照的实验方法,采用JZ100型张力换能器分别测定给药前及质量浓度为0.1,0.3,1,3,10,30,100g/L的夜来香正丁醇提取物对其离体右心房收缩幅度、收缩速度、舒张速度的影响,记录于Medlab-U/4CS生物信号采集处理系统,计算右心房收缩幅度、收缩和舒张速度影响的变化率[变化率%=(给药前值-给药后值)/给药前值×100%]。分析其对豚鼠离体右心房收缩性的影响。结果:实验动物8只全部进入结果分析,无脱失。①夜来香正丁醇提取物低浓度(0.1,0.3g/L)对右心房收缩幅度具有轻度增加作用,但差异无显著性意义;1g/L时明显增加其收缩幅度的作用,增加率达15.2%,而在高浓度(3,10,30,100g/L)时,则呈明显的浓度依赖性负性作用,抑制率分别为12.2%,20.9%,23.7%,37.3%(P<0.05～0.01)。②夜来香正丁醇提取物在低浓度(0.1,0.3,1g/L)时对右心房收缩速度具有轻度增加的作用,但差异无显著性意义;而在高浓度(3,10,30,100g/L)时,则呈明显的浓度依赖性负性作用,其中10,30,100g/L3个浓度作用明显,抑制率分别为19.6%,33.5%,53.4%(P<0.05～0.01)。③夜来香正丁醇提取物在低浓度(0.1,0.3,1g/L)时对右心房舒张幅度具有增加的作用,但无统计学意义;而在高浓度(3,10,30,100g/L)时,则呈明显的负性作用,抑抑制率分别为6.75%,19.11%,20.36%,41.64%(P<0.05～0.01)。结论:不同质量浓度夜来香正丁醇提取物对离体豚鼠右心房的收缩性呈双相调节作用。     

一例表现为主动脉瓣狭窄的非典型Williams-Beuren综合征患儿的遗传学诊断及分析

目的对1例主动脉瓣狭窄的患儿进行遗传学诊断,分析其发病机制。方法采用常规G显带染色体分析、微阵列比较基因组杂交(array comparative genomic hybridization,aCGH)及多重连接探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)技术分析患儿及其父母的染色体核型和基因组拷贝数变异。结果患儿及其父母的外周血染色体核型均未见异常。aCGH检测显示患儿7q11.23区存在278 kb杂合缺失,与Williams-Beuren综合征(Williams-Beuren syndrome,WBS)关键区部分重叠,涉及WBS的关键致病基因之一ELN。MLPA检测证实患儿存在上述缺失,患儿父母未发现染色体微重复/微缺失。结论患儿7q11.23区杂合缺失为新发突变。ELN基因单倍剂量不足可能是其发生主动脉瓣狭窄的原因,诊断为非典型WBS。     

一起钩端螺旋体病暴发的流行病学调查

[目的]了解驻闽某部一起钩端螺旋体病(钩体病)暴发流行概况。[方法]用现场流行病学调查方法和血清学检测,对下田作业的47名战士进行检查及检验;用显微镜凝集试验(MAT)检测抗体。[结果]47名战士中先后患病29例(61.7%),患者秋季热群抗体阳性率86.3%(23/29)。该部还有353名官兵虽与患病战士同食堂就餐,但未下田故均无发病。[结论]这是一起驻闽部队钩体病暴发流行,今后应加强监测和防治。     

青年脑梗死112例病因及危险因素分析

脑梗死过去被认为是老年病,近年来随着生活水平的不断提高和生活节奏的加快,脑梗死呈现年轻化的趋势,45岁以下的青年脑梗死患者日益增多,这不仅给社会及家庭带来了沉重的经济负担,也严重影响了患者的生活质量,因此研究青年脑梗死的病因及危险因素,对防治青年脑梗死具有重要的临床意义,现将我们的研究结果报告如下.     

东南沿海某部濒海训练部队膳食营养调查

濒海训练部队体力消耗大,为了解濒海训练部队官兵的膳食营养状况,指导濒海训练部队合理膳食,保证部队健康。我们于2004年6月对某部濒海训练部队进行了膳食营养调查。