应用失效模式与效应分析预防PICC固定致医疗器械相关性压疮的效果研究

目的观察失效模式和效应分析预防PICC固定致医疗器械相关性压疮的应用效果。方法应用失效模式与效应分析进行PICC固定流程的风险评估,筛查出高失效风险环节,针对失效原因制定并实施持续质量改进措施。比较改进前后的风险指数、医疗器械相关性压疮发生率。结果失效模式与效应分析质量改进后,医疗器械相关性压疮发生率由改进前2.89%下降至改进后1.03%,改进前后比较差异有统计学意义(P0.05)。4项失效模式中,护士导管末端摆放经验不足风险指数由改进前(193.00±54.11)分下降到改进后(63.86±16.41)分;医疗器械相关性压疮知识欠缺风险指数由改进前(302.57±43.25)分下降到改进后(82.71±12.92)分;未实施无张力性粘贴风险指数由改进前(306.57±34.92)分下降到改进后(83.00±10.70)分;高危皮肤未使用预防性敷料风险指数由改进前(140.86±26.73)分下降到改进后(76.32±15.19)分,4项改进前后得分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论失效模式和效应分析作为一种风险管理工具能降低PICC固定致医疗器械相关性压疮的发生风险,降低发生率。     

耳穴贴压促进术后胃肠功能恢复的文献分析

[目的]分析近10年中国期刊全文数据库(CNKI)中关于耳穴贴压促进术后胃肠功能恢复的文献,了解耳穴贴压促进胃肠功能恢复的研究现状和进展,为后期开展更深入的耳穴贴压促进胃肠功能恢复的基础研究提供借鉴。[方法]以"耳穴贴压"和"术后胃肠功能"及其同义词为主题,检索2003年—2013年中国期刊全文数据库中收录的文献,采用随机对照试验(RCT)类文献评鉴标准方法对检索结果进行分析。[结果]共检索出26篇有效文献,研究类型以临床试验为主;发表在20种期刊上,文献主要来源于中医文化氛围浓厚、具有特色民间疗法以及经济比较发达的地区,文献质量不够理想。[结论]近10年来,耳穴贴压治疗术后胃肠功能紊乱取得了一定的进展,但文献质量不高,研究的深度和广度不够,今后可重点研究耳穴贴压促进术后胃肠功能恢复的作用机制的基础研究、临床试验的规范化研究。     

中药热敷治疗奥沙利铂化疗致肢体疼痛的护理

奥沙利铂(奥铂、奥正南、奥沙利铂等)是继顺铂、卡铂之后的第三代铂类抗肿瘤药物,是结、直肠癌术后及结、直肠癌转移患者化疗的首选药物.但其神经毒性作用所引起的静滴肢体疼痛,使患者饱受痛苦.     

多巴胺静脉输注外渗的相关因素和处理

多巴胺是α、β肾上腺素受体和多巴胺受体的激动剂，它可使心肌收缩力加强，外周血管收缩，从而升高血压，是抗休克治疗的常用药物。但在静脉输注过程中，多巴胺外渗可造成不同程度的组织损伤，甚至坏死。笔者现分析多巴胺静脉输注发生外渗的原因以及早期处理方法，以期将多巴胺外渗所致的局部组织损伤降至最低限度.     

胃癌中医护理症状评估类目构建

目的 构建胃癌中医护理症状评估类目.方法 通过文献研究初步拟定胃癌中医护理症状评估条目,选取30名专家应用德尔菲法进行症状指标的筛选和论证,再选取210例胃癌患者进行临床实证调查.结果 2轮专家咨询后,确定胃癌中医护理症状条目37个,专家权威系数为0.845;内部一致性Cronbach＇s α系数为0.912;因子分析提取的7个因子的累积方差贡献率76.69%.结论 初步拟定的胃癌中医护理症状评估类目具有良好的信效度,可作为胃癌中医护理症状评估的工具.     

耳穴贴压促进术后胃肠功能恢复的文献分析

[目的]分析近10年中国期刊全文数据库（CNKI）中关于耳穴贴压促进术后胃肠功能恢复的文献,了解耳穴贴压促进胃肠功能恢复的研究现状和进展,为后期开展更深入的耳穴贴压促进胃肠功能恢复的基础研究提供借鉴.[方法]以“耳穴贴压”和“术后胃肠功能”及其同义词为主题,检索2003年-2013年中国期刊全文数据库中收录的文献,采用随机对照试验（RCT）类文献评鉴标准方法对检索结果进行分析.[结果]共检索出26篇有效文献,研究类型以临床试验为主;发表在20种期刊上,文献主要来源于中医文化氛围浓厚、具有特色民间疗法以及经济比较发达的地区,文献质量不够理想.[结论]近10年来,耳穴贴压治疗术后胃肠功能紊乱取得了一定的进展,但文献质量不高,研究的深度和广度不够,今后可重点研究耳穴贴压促进术后胃肠功能恢复的作用机制的基础研究、临床试验的规范化研究.     

国内关于肿瘤化疗病人预期性恶心呕吐研究的文献分析

[目的]分析我国肿瘤化疗病人预期性恶心呕吐的研究状况,为今后的研究提供依据和方向。[方法]以“预期性恶心呕吐”“胃肠道反应”“化疗”为主题词,对中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普数据库（VIP）及中国生物医学数据库（CBM）关于肿瘤化疗病人预期性恶心呕吐研究的护理文献进行检索及分析。[结果]共检索出26篇有效文献;10篇干预性研究,干预方法涉及中医护理、心理护理及音乐疗法等;7篇描述性研究,主要是针对预期性恶心呕吐影响因素方面的调查与分析,其中以预期性恶心呕吐与心理状况的相关性研究为主;4篇护理综述,主要涉及预期性恶心呕吐的概念、影响因素及干预措施等的研究进展;5篇护理经验类文献,主要是针对预期性恶心呕吐护理经验的介绍。[结论]国内有关肿瘤化疗病人预期性恶心呕吐的相关护理研究文献较少,处于起步阶段;预期性恶心呕吐的发生受到多种因素的影响,其中心理因素在预期性恶心呕吐的形成过程中起着主要作用;鉴于预期性恶心呕吐的发生机制,护理干预起到非常重要的作用,今后应加强护理干预在预期性恶心呕吐中的应用。     

健脾疏肝中药足浴方在胃肠道肿瘤术后患者快速康复中的应用

目的探讨健脾疏肝中药足浴在胃肠道肿瘤术后患者快速康复中的应用效果。方法方便抽取胃肠道肿瘤且行手术治疗的患者64例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为两组。对照组30例,给予术后快速康复治疗护理常规;观察组34例,在对照组干预措施的基础上给予健脾疏肝中药足浴;通过评价应激指标C反应蛋白含量变化及术后康复情况来验证其疗效。结果7d疗程结束后,观察组患者首次排气、排便时间显著短于对照组(均P<0.01);术后第3天、第7天,对照组C反应蛋白含量显著高于观察组(均P<0.01)。结论健脾疏肝中药足浴能减轻胃肠道肿瘤患者术后应激反应,促进患者的术后康复。