口服有机磷中毒抢救42例护理体会

临床有机磷中毒,多数是口服,服药量大,发病急骤,病情迅速,虽然彻底反复、阿托品足量是抢救的两个关键[1],但严密观察,及时护理是抢救成功的保证。现将急救护理总结如下。     

2008～2010年门诊糖尿病用药情况与经济学分析

目的 回顾性分析门诊降糖药尤其是属于国家基本药物的使用情况及趋势. 方法对宁波市医疗中心李惠利医院2008～2010年降糖药的品种、消耗量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDDc)进行综合分析. 结果 2008～2010年该院治疗糖尿病药物消耗总金额分别为242.64,323.81,463.21万元. 2009年销售金额比2008年增长33.45%,DDDs增长64.80% ;2010年销售金额比2009年增长43.05%,DDDs增长46.95%. 新型口服降糖药如瑞格列奈、格列美脲的用量增长较快,胰岛素制剂中门冬胰岛素30的增幅较大,二甲双胍的DDDs和DDDc一直保持前列. 结论 该院门诊降糖药的使用基本合理,胰岛素制剂和新型口服降糖药的用量不断增加.     

瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症的临床疗效。方法对我科2008年1月至2010年12月54例原发性高胆固醇血症进行治疗,给予瑞舒伐他汀钙10mg,每晚1次口服,4~8周检测总胆固醇、低密度脂蛋白。结果用瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症服药4周后,TC降至5.17mmol/L以下者27例,占50%,服药8周CH降至5.17mmol/L以下者51例,占95%。结论瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症,临床疗效显著,不良反应少,值得推广。     

性早熟女童血清ghrelin水平与生殖激素关系研究

目的探讨性早熟女童血清生长激素释放肽(ghrelin)与生殖激素的关系。方法将87例年龄在5～9岁的性早熟女童根据第二性征发育情况、骨龄、子宫、卵巢容积及促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验的结果分为特发性中枢性早熟(ICPP)和单纯乳房早发育(PT)组,34例年龄相当的健康女童作为对照组,采用夹心法酶联免疫吸附试验测定空腹血清ghrelin水平,化学发光法测定雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、泌乳素(PRL)、孕酮(PRGE)、睾酮(TSTO)及GnRH激发后的LH30、LH60、LH90、FSH30、FSH60、FSH90。结果 ICPP组血清Log(ghrelin)为(2.728±0.304)ng/L,明显高于对照组[(2.567±0.304)ng/L,P<0.05];PT组血清Log(ghrelin)为(2.613±0.300)ng/L,与ICPP组和对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);TannerⅡ期的ICPP女童Log(ghrelin)为(2.733±0.356)ng/L与TannerⅢ期(2.722±0.210)ng/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);经双变量相关分析,性早熟女童血清ghrelin水平与E2、LH、FSH、PRL、PRGE、TSTO和GnRH激发后的LH30、LH60、LH90、FSH30、FSH60、FSH90均无相关(P>0.05)。结论 ICPP女童血清ghrelin水平显著高于对照组,但性早熟女童血清ghrelin与生殖激素无相关性。     

新型八核铜配合物乳剂的体内外抗肿瘤作用

目的探讨新型八核铜配合物乳剂(N-Cu)的体内、外抗肿瘤作用。方法采用甲基噻唑基四唑(MTT)法检测不同浓度N-Cu对HT29、HeLa、SGC7901和EC9706肿瘤细胞增殖的影响。利用S180腹水瘤小鼠模型观察不同浓度N-Cu的体内抗肿瘤作用。采用流式细胞仪测定不同浓度N-Cu对S180细胞周期的影响。结果 N-Cu作用4种肿瘤细胞24h后,细胞增殖均受到了不同程度的抑制,且呈浓度依赖性。N-Cu对荷S180小鼠的肿瘤生长有明显的抑制作用。N-Cu能使G0/G1期细胞明显增多,S期细胞减少,细胞被阻滞于G0/G1期,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 N-Cu在体内、外具有抗肿瘤作用。     

天麻素联合丹参治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

目的观察天麻素注射液联合丹参注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法 87例椎-基底动脉供血不足患者随机分为治疗组45例和对照组42例,治疗组给予天麻素注射液600 mg,丹参注射液20 mL静滴,每日1次,14 d 1个疗程;对照组给予丹参注射液20 mL生理盐水250 mL静滴,每日1次,14 d 1个疗程。观察治疗后2组的临床疗效和不良反应。结果治疗2周后,治疗组的临床有效率为91.1%,高于对照组的73.8%,组间差异有统计学意义,治疗过程中未见严重不良反应。结论天麻素注射液、复方丹参注射液联合治疗椎-基底动脉供血不足临床疗效显著,不良反应少,值得推广应用。     

留学生药理学教学实践与探索

＂高等教育国际化＂越来越受到各国的高度重视。在医学高等教育国际化的新形势下,主要从教学方法的融合、教学手段的创新以及教师素质的提高等层面与时俱进地提出医学留学生药理学教学的新思路和新方法,从而为来华留学生打造高质量的教学环境,激发学生的学习兴趣,有效提高教学效果,并为医学留学生教育工作的可持续发展奠定坚实的基础。     

43例肾衰竭患者血液透析治疗体会

1．一般资料：2004年1月至2009年1月我科行血液透析患者43例,男29例,女14例,年龄20-83岁。其中急性肾衰竭8例,慢性肾衰竭35例,所有患者开始透析时均有乏力、恶心、呕吐、少尿或无尿、贫血、高血压、水肿等临床表现,     

五白膏配合中西药治疗黄褐斑

黄褐斑是一种难治的影响美观的颜面性疾病,目前尚无一种权威的统一治疗方法.我科自2003年至今采用中西医结合的方法治疗黄褐斑,取得较好的疗效,现总结如下:     

丹参酮胶囊对咪喹莫特诱导的银屑病模型小鼠的抗炎和抗氧化应激作用

目的　探讨丹参酮胶囊对咪喹莫特诱导的银屑病模型小鼠的抗炎和抗氧化应激作用,寻找银屑病的治疗方法。方法　使用咪喹莫特乳膏构建银屑病样小鼠模型,通过PASI评分和组织病理评估丹参酮胶囊对银屑病样小鼠模型皮损炎性反应的影响;通过酶联免疫吸附实验检测小鼠血清中白细胞介素（IL）-17A和肿瘤坏死因子（TNF）-α的水平;通过免疫组化和实时荧光定量PCR检测小鼠皮损组织中核因子E2相关因子-2（Nrf2）、抗氧化基因［血红素加氧酶1（HO-1）和超氧化物歧化酶2（SOD2）］和二相解毒酶基因［NAD（P）H醌氧还原酶-1（NQO1）］的表达水平。统计学方法采用单因素方差分析。结果　丹参酮胶囊能明显改善银屑病样小鼠炎性反应程度,包括减轻皮肤红斑、鳞屑和皮损厚度。丹参酮胶囊能降低银屑病样小鼠血清中IL-17A和TNF-α水平（均P<0.05）。丹参酮胶囊还能诱导银屑病样小鼠皮肤组织中Nrf2、HO-1和SOD2水平升高（均P<0.05）。结论　丹参酮胶囊通过降低银屑病样小鼠血清中IL-17A和TNF-α水平以及激活Nrf2信号通路,从而发挥抗炎和抗氧化应激作用。