幽门螺杆菌与小儿特发性血小板减少性紫癜的关系

目的探讨幽门螺杆菌与小儿特发性血小板减少性紫癜的关系。方法应用ELISA法检测特发性血小板减少性紫癜患儿血清幽门螺杆菌特异性IgM抗体。用质子泵抑制剂及两种抗生素根治幽门螺杆菌。结果46例中幽门螺杆菌IgM抗体阳性12例,阳性率26.1%,对照组42例,阳性2例,阳性率4.7%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。幽门螺杆菌根除后血小板恢复。结论小儿特发性血小板减少性紫癜的发病可能与幽门螺杆菌有关,根除幽门螺杆菌治疗小儿特发性血小板减少性紫癜是一种很有效的方法。     

全反式维甲酸联合亚砷酸诱导治疗急性早幼粒细胞白血病凝血及纤溶指标改变的初步研究

目的探讨全反式维甲酸（ATRA）联合亚砷酸（As2O3）诱导治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）凝血及纤溶指标的变化。方法治疗组18例，采用ATRA 20～30mg／d，分3次口服，直至完全缓解，0．1％As2O3 10ml加入5％葡萄糖注射液500ml静脉滴注，1次／d，连续28d。对照组10例，单用ATRA 45～60mg／d，分3次口服，直至完全缓解。结果治疗组CR17例，对照组CR8例，治疗组CR率高于对照组（P〈0.05）；对照组出现不同程度的口干、维甲酸综合征等，有2例被迫停药，治疗组上述反应轻，出现肝功能损害，需加强保肝治疗；治疗组纤维蛋白原含量（Fbg）、D-二聚体（D—dimer）恢复时间分别为7、21d，对照组Fbg、D—dimer恢复时间分别为14、28d。结论ATRA联合As2O3诱导治疗APL CR率高，副作用小，凝血、纤溶指标恢复快，D—dimer作为早期诊断及观察治疗变化意义重大。     

融医学科学精神和人文精神教育于专业教学中

医学科学精神强调尊重临床客观事实、尊重医学规律、排除主观因素的干扰作用，倡导求真、求实；医学人文精神强调尊重患者情感世界、尊重患者意愿，追求医学的人性化，重视情感因素的倾注，倡导求善、求美。医学科学精神与医学人文精神的整合交融，才是医学走向成熟的标志，从而决定了作为特殊职业的临床医生仅仅掌握生物医学知识是远远不够的，还必须掌握人文科学知识，在具备精深专业知识和技能的同时，还应具备广博的人文内涵。     

脂多糖诱导血小板活化的方法

目的 建立LPS刺激血小板活化的方法,为研究血小板TLR4受体的生物学活性提供实验基础.方法 使用1～100 ng/ml不同浓度的LPS,在35℃,5%CO2,湿度96%条件下对机采血小板进行刺激,并于不同时间采用流式法检测血小板活化分子CD154及CD62P的表达.结果 实验组血小板活化分子表达率明显高于对照组.30 ng/ml的LPS刺激血小板10 h,血小板活化分子表达率最高,对照组为(6.61±0.41)%,实验组为(12.72±0.74)%.结论 使用30 ng/ml的LPS刺激血小板,在35℃,5%CO2,湿度96%条件下刺激10 h,可使机采血小板高效表达活化分子.     

肺炎支原体肺炎并川崎病12例分析

川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病,常见于婴儿和年幼的儿童^[1],病因尚未明确,推测与感染有关。肺炎支原体（MP）肺炎并川崎病,国内报道较少,现将我院收治的12例患儿的临床特征、治疗及转归报道如下。     

原发性肝癌患者血清p53抗体和甲胎蛋白与临床特征的关系

目的探讨原发性肝癌(PHC)患者血清p53抗体和甲胎蛋白(AFP)与临床特征的关系。方法用酶联免疫吸附(ELISA)法定量分析52例肝癌患者首诊时血清p53抗体和AFP含量,并用单因素和多因素统计方法分析与性别、饮酒史、乙肝表面抗体(HbsAg)、病理诊断、肿瘤分化程度、肝硬化、肿瘤生长方式、有无肝外转移等的相关性。结果52例PHC血清p53抗体阳性率30.77%(16/52)。单因素分析显示,血清p53抗体阳性与肿瘤分化程度低(P=0.017)及肝外转移(P=0.03)有关。AFP阳性率为44.23%(23/52),p53抗体与AFP共表达率为15.40%,一致性为55.80%。结论血清p53抗体阳性与PHC的不良生物学特征有关,p53抗体与AFP联合检测对肝癌的早期诊断有重要的价值。     

老年慢性重型肝炎111例死亡原因分析

目的　探讨影响老年慢性重型肝炎 (CSH)的预后因素。方法　回顾分析 1 1 1例老年CSH的症状体征、合并症及并发症、病原学及血清胆碱酯酶 (CHE)、总胆固醇 (TC)、凝血酶原活动度 (PTA)、总胆红素 (TBIL)、白蛋白 (ALB)及周围血象等与预后的关系。结果　本组病死率为 79.3%(88/1 1 1 ) ,有肝硬化及腹水者病死率高于无肝硬化者及腹水者 ,CHE <2 .1KU·L-1 者高于≥ 2 .1KU·L-1 者 ,TC <1 .6mmol·L-1 者高于≥ 1 .6mmol·L-1 ,PTA <2 0 %者高于≥ 2 0 %者 ,TBIL >5 1 3μmol·L-1 者高于 <5 1 3μmol·L-1 者 ,ALB <2 5 g·L-1 者高于≥ 2 5 g·L-1 者 (P均 <0 .0 5 ) ;直接死亡原因以多器官功能衰竭最多。结论　老年CSH有肝硬化及腹水表现和TBIL过高、PTA过低者预后差 ,CHE及TC对预后判断比TBIL及PTA更有意义 ,直接死亡原因中以多器官功能衰竭为主。     

人血管内皮细胞生长因子165基因真核表达载体的构建及其在大肠杆菌的表达

目的　获得人血管内皮生长因子 (hVEGF165)cDNA ,构建真核表达载体 ,并研究其在大肠杆菌中的表达情况。方法　采用PCR方法 ,从HL6 0细胞中扩增出hVEGF165cDNA ,将其克隆至 pcDNA3 真核表达载体上 ,构建成为 pCD hVEGF165重组质粒。将重组质粒转染感受态的大肠杆菌BL2 1(DE3)中进行表达 ,用Westernblot检测表达产物。结果　经酶切鉴定及基因测序证实hVEGF165cDNA基因克隆成功 ,并建立了高效表达的 pCD hVEGF165重组质粒。Westernblot检测表明 ,组建了具有高效表达hVEGF165的大肠杆菌菌株。结论　成功地克隆和表达出了hVEGF165基因 ,为进一步建立VEGF转基因动物模型 ,研究其在视网膜新生血管性疾病中的应用奠定了基础     

糖尿病合并带状疱疹神经痛患者的观察与护理

糖尿病患者由于机体免疫功能的下降,相对健康人更易受到细菌病毒感染。糖尿病合并带状疱疹患者是由于机体受到水痘-带状疱疹病毒感染后,病毒侵犯神经根而导致的周围神经分布疱疹性皮肤病。患者常会出现较为严重的疼痛感,从而导致焦虑不安、烦躁、食欲下降等,生活质量明显降低。我院内分泌科在针对此类患者进行护理时,采取全面、综合的护理,取得了较好效果,现报道如下。