严重食管腐蚀性灼伤应用腔内扩张子避免管腔狭窄

由强硷引起的食管腐蚀性灼伤,给治疗带来了很大的困难。最轻的食管灼伤可采用激素、抗菌素保守疗法。严重的透壁性食管灼伤往往由高浓度的溶液所产生,需行紧急手术,切除并分期重建食管。中度食管灼伤常继发食管狭窄,目前在治疗上还存有争论。由于使用激素、抗菌素与间断扩张治疗的效果很差,作者们因此寻求了一种腔内置放扩张子的方法。对严重食管灼伤或胃     

食管癌术后乳糜胸(附4例报告)

食管癌术后乳糜胸是一种少见而严重的并发症,国内外报告屡见不鲜。我院自1957～1988年共行食管癌手术1000例,发生乳糜胸4例,其中3例手术治愈,1例保守治疗死亡,现报告如下。 临床资料 男性3例,女性1例。年龄51～60岁。手术经左后外侧切口进胸。病变长5～7cm,位于食管中段,与周围组织多有明显粘连,行弓上胃食管吻合。术后病理诊断;鳞状细胞癌。3例分别自术     

创伤性膈疝

创伤性膈疝首都医科大学附属北京同仁医院心胸外科陈晓雄崔若恒创伤性膈疝早在１５４１年由Ｓｅｎｎｅｒｔｕｓ首次报告［１］。１８８６年Ｒｉｏｌｆｉ完成了膈肌裂伤的修复。Ｎａｕｍａｎｎ则在１８８８年修复了１例伴有胃疝的膈肌裂伤［２］。尽管人类研究本症的历史久...     

某些剖腹产方法的评价

作者研究了1947—1958年721例剖腹产术的结果,并进行了远期追综观察,对子宫体剖腹产、子宫下段剖腹产横切口与踪切口的三种方法进行了评比。作者指出前置胎盘、胎盘早期剥离及心—血管疾患时最多应用子宫体剖腹产术,而狭小骨盆时最多应用子宫下段剖腹产术。术后合并症的发生与手术方法有关:子宫体剖腹产为9.8%,子宫下段剖腹产横切口为23%,而子宫下段剖腹产纵切口为9.3%。破膜后24小时进行剖腹产之合并症较高,宫缩开始后24小时进行剖腹产之合并症较低。子宫下段剖腹产术后子宫旁结缔组织炎为2%(其中横切口为5.2%,纵切口为1.1%);术后血肿为2.6%。手术结果证明子宫下段剖腹产时采取横切口者比纵切口效果差。剖腹产的母体死亡率逐年在降低(0.98%)。其中子宫体剖腹产为2.2%,子宫下段剖腹产横切口与纵切口均为0.4%。母体死亡率的高低与手术方法无关,主要决定于母体的并发症(如胎盘早期剥离、前置胎盘及严重的心——血管疾患)。     

葡萄胎合并正常胎儿—二例报告

葡萄胎(所謂完全葡萄胎)在国內外文献已有不少报告?⒉÷使鷥雀鞯?.4—1.3‰,平均0.65‰;国外一般統計0.3—0.6‰。但葡萄胎合并正常胎儿者(所謂部分葡萄胎Partial hydatidiform mole)尚属罕見。国內妇产科杂志曾报告5例,加柯氏病理产科学記载天津中心妇产科医院1例及山东医刊所载1例,共7例。实际发病者不止于此,因为有的患者未經临床检查,或未經組織学証实,难以肯定。N·A·B:seher氏报告15例葡萄胎合并正常胎儿,其中5例經病理检查証实,并报告Royal妇产医院20年間(1940—1959)葡萄胎合并正常胎儿的发病率为     

食管穿孔的保守治疗(附25例分析)

食管穿孔是一种极复杂而凶险的疾病,死亡率较高,治疗方法也存有争议,特别是胸内食管穿孔。我院自1950年1月至1989年10月,共收治食管穿孔70例,经保守治疗25例。本文仅就此25例情况,总结报告如下。临床资料本组男性17例,女性8例。年龄1～83岁,其中12岁以下者8例,62岁以上者7例。食管穿孔原因:异物性枣核14例,桃核1例,鱼鸡骨5例,铁丝2     

食管切除与胃引拔术替代食管

全食管与下咽部替代术的合并症与死亡率均较高。应用局部皮片分期重建咽部或用皮移植一期重建均不满意,主要有两种理由:1.重建完成前局部常常复发,2.形成瘘与狭窄的百分率比较高。胃引拔术是将原有食管切除并加以重建,食管切除以手指钝剥离避免开胸与胸膜损伤。手术     

肺大皰8例手术分析

肺大皰是临床上较少见的肺部疾病。由于大都继发于肺气肿,故又称大皰性肺气肿。它是肺的空腔性病变,并非肺组织坏死液化物咳出而形成的空洞。因其部位、大小与形态的不同,常被误诊为空洞、气胸、肺囊肿与膈疝,又因为它能引起血液含氧过少或肺原性心脏病,引起一系列症状,常常需要果断的手术切除,方能改善或恢复肺的功能。我院自1973年     

肺癌合并再生障碍性贫血3例

肺癌合并再生障碍性贫血３例李建业，崔若恒，沈尔兢我们从１９８６年以来共收治３例肺癌合并再生障碍性贫血（再障）病人，均经手术和骨髓穿刺检查证实，现报告如下：例１男，５５岁。乏力、牙龈出血２个月。查体：除明显贫血貌外无其它异常发现。Ｘ线胸片示右肺下叶３ｃ...     

食管穿孔5例死亡病例分析

近年来,食管穿孔的预后已有所改善。但目前手术死亡率仍在20%以上。我院自1960年8月～1986年8月手术治疗食管穿孔42例,死亡5例(见表)。