抑酸深度与酸相关性疾病

胃酸相关性疾病包括胃十二指肠溃疡病、胃食管反流病（GERD）、应激性溃疡、卓艾综合征及一部分慢性胃炎和功能性消化不良（FD）.其中溃疡病（包括应激性溃疡）、GERD和卓艾综合征的发病与胃酸攻击绝对相关,故治疗上疗效与抑酸强度呈正相关.而慢性胃炎和FD因其病因多样性和不确定性,其抑酸在治疗上的地位及作用无肯定结论.     

慢性应激对小鼠溃疡性结肠炎的影响

目的观察慢性束缚应激对葡聚糖酸钠(DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎(UC)的影响。方法64只BALB/C小鼠分为6组,单纯应激组、正常对照组各16只,应激 2DSS组、应激 4DSS组、2DSS组、4DSS组各8只。采用自制的束缚笼对应激组小鼠建立慢性心理应激动物模型。采用小鼠自由饮用DSS溶液的方法建立UC模型。每日观察各组疾病活动指数(DAI)。并在实验结束后测量结肠组织损伤评分(HS)、髓过氧化物酶(MPO)活性。HS评分通过在光镜下观察结肠组织学改变得出。并用分光光度法测定结肠组织中MPO的活性。结果单纯应激组小鼠体重增长较正常对照组缓慢(P<0.05)。4DSS组小鼠DAI评分、HS评分及结肠组织MPO活性均较正常对照组增高(P<0.05)。应激 4DSS组上述指标较正常对照组变化更显著,与4DSS组比较亦增高(P<0.05)。2DSS组上述指标与正常对照组相比无明显区别(P>0.05)。应激 2DSS组上述指标较正常对照组增高(P<0.05)。结论慢性束缚应激可以使小鼠发生UC的易感性增加并加重DSS结肠炎的病理损伤。     

心得安对肝硬化病人门体侧枝循环的影响

已有实验和临床研究证明心得安能降低肝硬化和门脉高压病人的门脉压。其机理可能与心输出量下降导致内脏静脉流入量减少以及内脏动脉床阻力增加有关。心得安能否选择性地减少门体侧枝血管尤其是食管曲张静脉的供血血管(如胃左静脉)的血流量尚需进一步研究。本文旨在通过服用心得安后比较门静脉和胃左静脉的血流变化了解该药对门脉侧枝循环有否选择性作用。病人和方法:12例肝硬化门脉高压病人,男5例,女7例,年龄19～64岁。受试者禁食一夜后取仰卧位行多普勒超声检查,观察服药前和服心得安40mg后     

防御素与炎症性肠病

目前普遍认为炎症性肠病是在遗传背景的前提下,环境因素(如感染等)导致肠道免疫紊乱而发病.近年来.防御素(defensin)家族在先天性防御体系中的作用日益受到研究学者的重视.本文就防御素的种类、分布、基因表达调控、其抗微生物作用,以及其与炎症性肠病的关系和应用前景作一综述.     

克罗恩病与肠白塞病的鉴别诊断

<正>克罗恩病(Crohn disease,CD)是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,近十余年来本病就诊人数有逐年增加趋势,提示其发病率逐年增高,但我国目前尚无该疾病确切的流行病学资料。CD缺乏诊断的金标准,诊断需要结合临床表现、内镜、影像学和病理组织学进行综合分析并随访观察。白塞病(Behcet disease,BD)是一种全身性、慢性、血管炎性疾病,主要临床表现为反复发作性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,合并肠道溃     

克罗恩病与原发性肠道淋巴瘤的鉴别

克罗恩病(CD)与原发性肠道淋巴瘤(PIL)在消化系统疾病中属于少见病,但在中国该两种疾病发病病例数呈逐年增多趋势,由于这两种疾病临床表现相似,均没有特征性,内镜和内镜下病理诊断阳性率低,术前确诊率低。因此,这两种疾病误诊率较高,国内外有不少关于PIL误诊为CD的报道。此外,有关CD并发PIL的文献也让人们感到更加困惑,究竟是这两种疾病中的一种,还是在CD基础上并发了PIL?此文总结了CD与PIL的特点,从临床表现、内镜、影像学和病理多方面进行分析,有助于两种疾病的鉴别。     

克罗恩病与肠结核临床及内镜特征的鉴别分析

目的 探讨克罗恩病(CD)与肠结核(ITB)的临床及内镜特点,为两者的临别诊断提供依据.方法 回顾性分析2003年6月-2009年2月168例CD患者和156例ITB患者的临床及内镜资料.结果 CD以男性为主(男;女为108:60),肠道手术率较ITB高[(33.3%比10.9%,P<0.01)];CD的腹泻、便血、肛周疾病、肠梗阻的发生率分别为66.1%、32.1%、16.1%和28.0%.明显高于ITB组(分别为47.0%、7.7%、3.4%和9.4%,P值<0.05或<0.01);而ITB的发热、盗汗多于CD组(P值均<0.05),且伴肺结核、腹水发生率明显高于CD组(P值均<0.01);ITB的球蛋白升高、红细胞沉降率增快、结核菌素纯蛋白衍化物试验阳性率、结核抗体阳性率均高于CD组;CD患者内镜下纵行溃疡、网格状溃疡、卵石征、肠腔狭窄均多于ITB组(P值<0.01或<0.05),而ITB的环行溃疡、同盲瓣受累多见(P值<0.01或<0.05),且受累的回盲瓣常变形和开口固定.结论 CD与ITB各有其临床特点,临床特点结合内镜下卵石征、纵行溃疡、网格状溃疡、环行溃疡出现的概率、回盲瓣受累情况及形态变化是鉴别两者的重要特征.     

抗血小板聚集药物研究进展

心脑血管疾病包括缺血性冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、脑卒中和（或）周围血管病,是导致人类死亡的主要病因。近年来,我国的心脑血管疾病的发病率逐渐呈上升趋势,尤其是脑血管疾病的患病率明显高于西方国家,动脉粥样硬化血栓形成是心、     

膈下肋骨骨折的X线摄影方法对比研究

目的：探讨膈下肋骨骨折的X线摄影方法,以提高膈下肋骨骨折的X线诊断准确性。方法：对150例临床拟诊肋骨骨折的外伤患者进行双能量减影（dual—energy subtraction,DES）、常规胸片、常规腹平片摄影检查。比较三种方法对膈下肋骨骨折的显示能力。分别计算三种方法的敏感性。结果：对于所有膈下肋骨骨折,常规腹平片摄影法显示膈下肋骨骨折73处,DES显示41处,常规胸片显示22处,常规腹平片摄影法与另两种方法之间的差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：常规腹平片摄影能明显提高膈下肋骨骨折的检出率,从而提高了放射诊断质量。