细胞外调节蛋白激酶磷酸化对糖尿病全脑缺血再灌注大鼠海马区Ku70表达的影响

目的 探讨细胞外调节蛋白激酶（ERK1/2）磷酸化对糖尿病全脑缺血再灌注大鼠海马区Ku70表达的影响. 方法 采用STZ诱导联合改良Pulsineli 4血管阻断（4-VO）法制备糖尿病全脑缺血再灌注模型,应用ERK1/2抑制剂U0126对糖尿病全脑缺血再灌注大鼠预处理.分别于缺血灌注1、6、24、48 h应用光镜和电镜观察海马区神经细胞形态变化;免疫印迹法检测磷酸化ERK1/2和Ku70表达水平. 结果 糖尿病全脑缺血再灌注（DCI）组1、6、24、48 h存活神经细胞数量[（26.90土2.30）、（20.26±2.00）、（18.78±2.06）、（16.60±1.70）个/视野]低于血糖正常全脑缺血再灌注（NI/R）组[（30.22±2.28）、（26.00±1.23）、（24.80±2.17）、（18.20±1.48）个/视野],磷酸化ERK1/2和Ku70表达水平低于NI/R组（P＜0.05）.应用U0126处理后,存活神经细胞数量及磷酸化ERK1/2和Ku70表达水平NI/R组低于DCI组（P＜0.05）. 结论 ERK1/2活性及Ku70表达的降低,参与并介导了糖尿病加重全脑缺血再灌注后神经细胞的丢失.糖尿病加重全脑缺血再灌注神经细胞损伤机制中,ERK1/2活性降低使Ku70表达减少,神经细胞丢失严重.     

PFNA-Ⅱ治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的评价PFNA-Ⅱ治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年2月至2012年6月间收治的113例老年性股骨粗隆间骨折,依据手术固定术式的不同将其分为PFNA-Ⅱ组和DHS组。评价两组患者的手术时间、术中出血量、术后髋关节功能以及并发症的发生率等。结果 PFNA-Ⅱ组和DHS组的手术时间为(45.6±7.9)min VS(106.3±5.8)min、术中出血量为(123.5±12.6)ml VS(235.1±25.7)ml、手术切口长度为(5.4±1.9)cm VS(14.3±2.6)cm,组间差异有统计学意义(P0.05或0.01)。PFNA-Ⅱ组和DHS组的骨折愈合时间为(13.2±1.2)周VS(13.6±1.4)周,无统计学差异(P0.05);术后1年PFNA-Ⅱ组和DHS组的Barthel生活指数为95.8±3.4 VS 88.4±4.1,并发症发生率为1.78%(1/56)VS 15.79%(9/57),组间具有统计学差异(P0.05)。术后髋关节功能,PFNA-Ⅱ组和DHS组的优良率分别为100%和85.96%,具组间差异(P0.05)。结论 PFNA-Ⅱ在治疗老年性股骨粗隆间骨折方面具有切口小、手术时间短以及并发症少等优点,与DHS相比具有一定的临床优势,值得推广。     

雷公藤多苷对大鼠卵巢功能耗损的影响与菟丝子总提取物干预作用的实验研究

目的:观察雷公藤多苷(Tripterygium Glycosides,TG)对大鼠卵巢功能耗损的影响,并探讨菟丝子提取物对其卵巢功能的保护和修复作用。方法:将SD大鼠50只随机分为A、B1、B2、C1、C2共5组,每组10只。A为空白对照组,每天0.1m L 0.9%氯化钠注射液灌胃;B1、B2为TG给药组,于每天8∶0、20∶00分别灌胃TG 50mg/kg/d,连续给药14d;C1、C2为菟丝子提取物给药组,每天灌胃菟丝子提取物895.69mg/kg,给药2次,上午下午各1次,连续3d。HE染色观察卵巢组织形态,放射免疫法检测血清雌二醇(E_2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平。结果:与A组比较,B1、B2组动情周期延长为7~8d/次,卵巢萎缩,结构受损。E_2、FSH、LH水平均无明显改变;而C1、C2组动情周期延长为7~8d/次,偶为5d/次,卵巢结构病变减轻,E_2、FSH及LH水平均无明显改变。结论:TG可致大鼠卵巢功能损害,晚上给药较白天给药损害较轻,菟丝子提取物对其生殖系统损害有明显改善作用。     

FGFR2单核苷酸多态性rs2981582位点(C/T)与尿道下裂的相关性研究

目的 寻找尿道下裂遗传易感性的基因,特别是成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)基因的多态性与尿道下裂发病的相关性,探讨FGFR2基因单核苷酸多态位点rs2981582与尿道下裂的关系.方法 收集2007年至2009年小儿外科确诊后实施手术并且无其他畸形的尿道下裂188例,作为实验病例组.无任何先天畸形的健康儿童118例做为正常对照组,收集血液样本,提取基因组DNA.设计针对FGFR2基因rs2981582位点的PCR引物、进行聚合酶链反应--限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)分析尿道下裂患儿及正常人群中的基因分型.结果 我国北方儿童FG-FR2基因rs2981582位点的基因型以C/C为主,占78.81%,C/T基因型占21.19%,本组未检测到T/T基因型.两种基因型频率在北方儿童尿道下裂中分别为C/C基因型150例,占87.77%,C/T基因型23例,占12.23%;正常对照组中C/C基因型93例,占78.81%,C/T基因型25例,占21.19%.两组之间的基因型频率分布比较有差异,χ2=4.396,P=0.028.结论 在所研究的人群中,FGFR2单核苷酸多态性位点rs2981582与尿道下裂的发病相关,FGFR2基因rs2981582位点的基因型多态性可能是尿道下裂的致病因素之一.

Abstract：

Objective To investigate the association between FGFR2 gene rs2981582 single nucleotide polymorphism and hypospadias in Chinese patients. Methods We collected 188 patients with isolated hypopadias and 118 healthy individuals' DNA and designed the PCR primers. Genotyping of FGFR2 gene rs2515733 was carried in 188 patients and 118 healthy individuals by PCR-RFLP assay respectively. Results The genotypes in this series consisted of C/C (78. 81%) and C/T (21.19%).T/T genotype was not detected in both groups. The rs2981582 genotypes in the hypospadias patients consisted of homozygote 150 (87. 77%) C/C and 23(12. 23%) C/T, while the genotypes in the controls were composed of 93(78. 81%)C/C and 25(21.19%)C/T. Significant difference was found in the distribution of rs2981582 genotypes between the two groups (χ2 = 4. 396, P = 0. 028). Conclusions There may be association between the FGFR2 gene rs2981582 SNP and hypospadias in northern Chinese population.     

以胰腺炎为首发表现的特发性多中心型Castleman病1例及文献复习

正Castleman病(CD)是一种局灶或多中心淋巴组织增生为特征的临床少见病,1956年Benjamin Castleman等首次报道并命名。CD病因及发病机制目前尚未明确,临床上以淋巴结显著肿大为特点,可伴有全身症状和(或)多系统损害,明显的淋巴滤泡、血管及浆细胞呈不同程度的增生是其最显著的病理特点。由于CD多系统损害特点往往以其他病为首发表现,而且部分CD处于B细胞恶性增生的危险     

苍龟探穴联合温针灸治疗膝关节退行性骨关节病的疗效观察

目的 观察苍龟探穴联合温针灸治疗膝关节退行性骨关节病的临床疗效。方法 将130例膝关节退行性骨关节病患者随机分为观察组和对照组,每组65例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上采用苍龟探穴联合温针灸。观察两组治疗前后西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and Mc Master University osteoarthritis index, WOMAC)、视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)、Lysholm评分、血清炎症因子[白介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)和白介素-6(interleukin-6, IL-6)]及骨代谢指标[骨保护素(osteoprotegerin, OPG)和骨钙素(bone gla protein, BGP)]的变化,并比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为92.3%,高于对照组80.0%(P<0.05)。两组治疗后WOMAC评分、VAS评分、IL-1β、TNF-...     

新成立三级综合医院住院患者压疮现患率和发生率的调查分析

目的 对湖南省新成立的某三级综合公立医院住院患者压疮现患率和发生率进行调查分析，了解该院压疮的现状、趋势、特征及影响因素，为降低院内压疮现患率、发生率和建立健全院内压疮预警管理机制提供重要依据。方法 采用压疮现患率调查表分别于2018年、2019年、2020年和2021年某1天上午对本院住院患者进行调查。结果 经过医院连续4年的调查，4年实际调查总人数为2 435,危重患者占比13.88%,压疮的现患率为1.02%,带入压疮占比0.49%,院内压疮发生率为0.53%,Braden评分高危(≤12分)占比2.87%。4年压疮现患率居前3位的是ICU、普通外科和中西结合科；发生率居前3位的是ICU、中西结合科(普通外科并列第2位)、神经外科。压疮分期中以Ⅰ、Ⅱ期压疮最为常见，均占31.4%。压疮发生部位居前3位的分别是骶尾部、臀部、足跟(髂嵴并列第3位)。4年合计的高危压疮患者年龄、性别、住院天数、大小便失禁程度构成比差异无统计学意义。结论 由于该新成立的三级综合医院医护团队总体趋向年轻化，经验不足，需要进一步加强该院压疮监管力度，完善压疮管理制度，尤其对压疮现患率和发生率较高的科室进行重...     

实时三维经食管超声心动图在二尖瓣脱垂合并感染性心内膜炎中的应用

目的 评价实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在二尖瓣脱垂合并感染性心内膜炎(IE)中的应用价值。方法 选择二尖瓣脱垂合并IE患者20例,术前行经胸超声心动图(TTE)和RT-3D-TEE检查,分析脱垂部位及表现特征,并与术中所见进行对比。结果1RT-3D-TEE在二尖瓣脱垂的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、总符合率方面整体均高于TTE。2RT-3D-TEE在诊断二尖瓣赘生物形成、腱索断裂、穿孔方面的敏感性、特异性整体均高于TTE。结论 1.RT-3D-TEE较TTE更能准确定位二尖瓣脱垂的部位2.RT-3D-TEE能准确显示IE的各种表现形式,对术前手术方式的选择有重要指导作用。     

布地奈德雾化联合氨溴索治疗小儿支气管肺炎疗效及对血清CRP PCT水平的影响

目的:探究布地奈德雾化联合氨溴索治疗小儿支气管肺炎疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法:选择2020年6月至2021年9月来我院就诊的支气管肺炎患儿186例，按照随机数表法，分成观察组(n=93)和对照组(n=93)。对照组采用布地奈德雾化治疗，观察组在此基础上联合氨溴索静滴治疗。比较两组治疗后临床疗效，比较两组治疗前、后的炎症因子(CRP、PCT)水平及免疫功能(IgG、IgM、IgA)水平。结果:治疗后，观察组的总有效率为93.55%,高于对照组的71.72%(P<0.05);治疗后，观察组的临床症状消失时间均短于对照组(P<0.05);两组治疗5d后的CRP、PCT水平均低于治疗前，同时观察组治疗前、后CRP、PCT的差值分别为(25.93±4.54)mg/L、(1.03±0.25)μg/L,均高于对照组的(16.15±3.72)mg/L、(0.84±0.19)μg/L(P<0.05);两组治疗5d后的IgA、IgM、IgG水平均高于治疗前，同时观察组治疗前、后IgA、IgM、IgG的差值分别为(4.15±0.87)g/L、(0....