疑难病例析评：第108例 低热-四肢麻木-浮肿-多浆膜腔积液-神志改变

病历摘要 患者，女，40岁。因低热4月，四肢麻木3月于2000年6月28日入院。2000年2月无诱因低热，体温37．2～37．8℃，伴乏力。2000年3月渐起四肢肢端麻木。超声心动图示中等量心包积液，腹部B超示肝脾大、腹水。发病以来皮肤变黑，体重下降5kg，大小便正常。否认皮疹、关节痛、口眼干等。既往史：青霉素过敏，余无特殊。月经史正常。人院体格检查：体温37．3℃，血压130／75mmHg，心率70次／min，神清，全身广泛色素沉着，左手无名指可见红色疣状物。双颌下肿大淋巴结各1枚，直径1cm，质中，无压痛。心界稍扩大，双肺（-），肝脾肋下4cm，质中，轻度压痛。移动性浊音（＋）。双下肢可凹性水肿。四肢肌力、肌张力正常，四肢及面部浅感觉减退，腱反射减弱。实验室检查：血尿便常规正常；尿沉渣镜检正常；肝肾功能基本正常。     

中枢神经系统感染患儿血清降钙素原测定及诊断价值

目的:证实血清降钙素原在小儿急性细菌性脑膜素及病毒性脑炎的诊断价值。方法:应用双位点夹心化学免疫荧光法对56例中枢神经系统感染患儿的血清降钙家原水平进行测定,并比较C反应蛋白、脑脊液白细胞数、蛋白含量对感染病因辅助诊断的价值.结果:30例急性细菌性脑膜炎患儿血清降钙素原水平明显升高(4.52～76.55μg/L),26例病毒性脑炎的血清降钙素原水平仅轻度升高(0.10～1.32μg/L),P<0.0001。而血清C反应蛋白、脑脊液白细胞数及蛋白含量在急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎中有重叠。结论:血清降钙素原是鉴别小儿急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎的有效指标。     

补充维生素D防治多种慢性疾病的研究进展

既往认为维生素D的主要生理功能是维持血钙稳定,而目前的研究发现维生素D具有更多重要作用,如直接作用于肌细胞的维生素D受体,增强肌力,预防跌倒;干预自身免疫系统,防治多发性硬化症、炎症性肠病等自身免疫性疾病;降低多种肿瘤如结直肠癌、乳腺癌等的发生风险。     

Excel程序在食用盐的自动分析统计程序中的应用

目的:利用计算机语言编程的方法来解决复杂的食盐国家卫生标准结果数据的计算和统计问题。方法:依据《中华人民共和国国家标准GB5461-1992食盐卫生标准》,利用计算机语言编程的方法来解决试验结果数据的计算和统计。结果:程序已经在WINDOWS XP操作系统的Excel程序中运行通过。结论:用自动分析程序统计结果与手工统计结果一致,保证了结果的可靠性,大大缩短了数据处理的时间。     

冷冻真空干燥法保存菌种远期效果观察

本文用一具自行设计的简单冷冻干燥装置所保存的一批菌种进行了活力，生物学特性及毒力检查，这些菌种包括真菌２株，１株存活；细胞２３株，２０株存活；放线菌１株，存活。各菌已存活时间为２９－３８年，无论在染色反应，菌体形态，生化反应、培养特性、抗原性及毒力等方面均未见明显改变。     

木制髋人字固定架

先天性髋关节脱臼是比较常见的疾病。目前治疗本症,在3岁以上经徒手整复失败者多以手术切开复位。如髋臼上缘发育不良者,作髋臼加盖成形术者颇多。但在手术后多需髋人字石膏外固定或髋人字石膏短裤固定外加皮牵引。在实际工作中,我们发现以石膏为外固定有许多缺点和不便之处:(1)不能贯彻动静结合的治疗原则,以致部分病例发生关节内或周围之粘连,影响疗效;(2)术后需观察复位及移植骨愈合情况,携带石膏拍 X 线片时,即使高电压,显影亦难满意;(3)行石膏开窗进行检创,更换敷料,拆线,不方便又易造成损坏;(4)护理不便,     

广西壮族颅骨的测量统计

<正> 测量33例成年男性颅骨,测十个项目,计算八项指数,经t测验结果:与汉族比较,除鼻骨最小高及上面指数外,其余各项差异无显著意义。从数值分析,壮族颅骨长高指数属高颅型,全面指数与中上面指数属中面型,比汉族颅稍高,面较阔;鼻指数属阔鼻型,鼻根指数比汉族小,故鼻梁硬部比汉族明显下凹。本文结果与张振标等指出的     

穴位对透刺法治疗偏头痛

几年来,笔者采用穴位双对透刺法治疗偏头痛30例。其中女25例,男5例;年龄最大为70岁,最小为19岁;病程最长15年,最短一日。左侧为9例;右侧为21例。其中8例牵涉颈项、枕、肩部疼痛。经治疗后,痊愈21例,显效8例,无效1例,总有效率为96.7%。     

脑多发性结核瘤并发结核性脑脓肿1例

结核性脑脓肿近年来国内报告4例。脑多发性结核瘤并发结核性脑脓肿,国内未见报道。现将我院所见1例报告如下: 患者女性,24岁,病案号96230。1984年11月25日始感头痛,发热38℃,呕吐为喷射状,当地按感冒治疗无明显效果。1985年2月头痛剧烈,呕吐加重,     

297例住院儿童意外伤害情况分析

目的 探讨住院儿童意外伤害发生的类型及影响因素。 方法 收集某医院１９９４－１９９７年期间所有因意外伤害事故而入院的２９７例０－４岁儿童的资料。 结果 男性病例数明显高于女性，１￣４岁幼儿为意外伤害事故发生的高峰年龄段。意外伤害类型及排位在０￣４岁婴幼儿中主要为烧烫伤、跌落、车祸；５￣１４岁儿童中主要为车祸、跌落、烧烫伤。１／３住院儿童完全痊愈，约２／３住院儿童留下后遗症。 结论 意外伤害事故的发