上海某中学青少年特应性皮炎和鱼鳞病FLG基因型的研究

目的 探讨青少年FLG基因型、了解特应性疾病患病率、发展进程及其FLG基因的关系。 方法 上海某中学334例11 ~ 19岁青少年作为研究样本,进行鱼鳞病、特应性皮炎（AD）、哮喘、鼻炎等特应性疾病的临床病史及体征观察、记录。285例进行了外周血采样及FLG基因高频突变筛查。5年后,进行样本人群随访,观察并记录各特应性疾病的临床症状及体征。 结果 5年前,334例青少年中AD19例（5.69%）,寻常性鱼鳞病14例（4.19%）,过敏性鼻炎36例（10.78%）,哮喘4例（1.20%）。在完成FLG基因测序的285例样本中,携带FLG基因高频突变者24例（8.42%）。5年后完成随访265例,失访69例（20.66%）,AD、鱼鳞病、过敏性鼻炎及哮喘的患病人数分别为13例（4.89%）、15例（5.64%）、27例（10.15%）、1例（0.38%）,原19例AD中6例进入完全缓解期,13例SCORAD评分明显下降,原36例过敏性鼻炎中9例症状消失。单纯AD、单纯鱼鳞病、AD合并鱼鳞病的FLG基因高频突变率分别为10.0%、55.6%、40.0%,且患鱼鳞病与FLG基因突变有关（P < 0.001）。结论 青少年中,FLG基因高频突变率为8.42%。FLG基因是寻常性鱼鳞病的半显性遗传因素,中间丝聚合蛋白的表达受多因素影响。     

五虎汤合葶苈大枣泻肺汤联合布地奈德雾化对支气管肺炎患儿的 疗效及炎症反应的影响

探讨五虎汤合葶苈大枣泻肺汤联合布地奈德雾化治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证的临床疗效及其对炎症反应 的影响。【方法】将70例支气管肺炎痰热闭肺证患儿随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患儿给予布地奈德混悬 液雾化吸入治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗,疗程为7 d。观察2组患儿治疗前后中 医证候积分及血清白细胞介素6（IL-6）、降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）等炎症因子水平的变化情况,并比较 2 组患儿的临床疗效、症状体征消失时间和不良反应发生率。【结果】（1）治疗7 d 后,观察组的总有效率为91.43% （32/35）,对照组为71.43%（25/35）,组间比较（χ2检验）,观察组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患儿的中 医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的降低幅度明显优于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,观察组患儿的喘 息、咳嗽、肺部啰音、便秘、发烧等症状体征消失时间均较对照组明显缩短（P＜0.01）。（4）治疗后,2组患儿的血清IL-6、 PCT、hs-CRP水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的降低幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。（5）观察组的不良反应 发生率为5.71%（2/35）,对照组为8.57%（3/35）,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 联合布地奈德雾化治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证疗效确切,可有效改善患儿的临床症状,减轻患儿的机体炎症反应。     

参麦注射液对早期子宫颈癌手术患者免疫功能的影响

目的:评价参麦注射液对早期子宫颈癌手术患者免疫功能的影响.方法:68例早期子宫颈癌手术患者被随机分成参麦组和对照组,每组各34例.参麦组于术后1 d至术后7 d,每天静滴参麦注射液50 mL+5%葡萄糖300 mL;对照组于术后1 d至术后7 d,每天单纯静滴5%葡萄糖300 mL.全部病例于手术前(T1)、手术结束时(T2)及术后7d(T3)分别抽取外周静脉血,检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞数目.结果:手术结束时,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞NK与术前相比均显著下降(P<0.05或P<0.01);术后第7 d,两组各项指标恢复均有所恢复,但上升的幅度不同,参麦组上升的幅度大,基本达到术前水平,组间比较有显著差异(P<0.01).结论:中药参麦注射液可以改善早期子宫颈癌手术患者的机体免疫功能抑制状态,促进患者免疫功能的恢复.     

皮肤镜诊断阴虱1例

 报告皮肤镜诊断阴虱1例。 患者男,48岁,因“外阴瘙痒1个月”就诊。皮肤科专科检查：阴毛及双侧腋毛区可见红斑及丘疹,见点状出血及血痂,部分毛发根部可见浅褐色、大小不超过1 mm的寄生物附着,毛干上可见大量褐色虫卵。皮肤镜检查：可见多个寄生虫,虫体扁平似螃蟹状,虫体腹部中间见暗褐色区域。毛干上附着较多未孵化的椭圆形褐色虫卵,以及透明的虫卵空壳。治疗：10%硫软膏外用,口服依巴斯汀片10 mg, 1次/d。1个月后复诊,外阴及腋下未见虫体及虫卵,瘙痒消失。     

人体Al,Pb,Cr含量和ATPase活性与血糖关系的研究

目的：探讨人体Al,Pb,Cr含量和ATPase活性与血糖之间的相关性。方法：分别检测32例铝作业工人，42例糖尿病患及37例健康人的血清Al,Pb,Cr含量，红细胞膜Ca^ K^ -ATPase,Ca^ ,ATPase和Mg^ -ATPase活性水平及空腹血糖,分析其相关性。结果：铝作业工人血Al,Pb含量和血糖水平明显高于健康对照组，糖尿病患Al,Pb含量较高，Cr含量偏低，而铝作业工人，糖尿病患红细胞膜Na^ K^ -ATPase,Ca^ ,ATPase和Mg^ -ATPase活性均低于健康人群。结论：铝作业工人可能因Al,Pb入超引起葡萄糖耐量因子活性降低诱发血糖升高，糖尿病患因ATPase活性降低，血清Al,Pb含量较高而血Cr含量较低。     

涤痰化瘀汤治疗多发梗塞性痴呆

多发梗塞性痴呆是老年人除Alzheimer氏病之外另一类器质性痴呆,约占各种器质性痴呆的15～20%,临床表现为定向力障碍、记忆力障碍、计算力障碍以及性格改变、行为异常、幻觉与妄想等精神障碍。目前西药尚无特殊治疗。近年来我们以涤痰清心、苏灵化痰法治疗多发梗塞性痴呆14例,获得了一定的疗效。现报告如下。     

长链非编码RNA linc-STXBP5-1在宫颈癌中的表达及其干预效应分析

目的:检测长链非编码RNA linc-STXBP5-1在宫颈癌组织中的表达及意义,细胞学水平分析其对宫颈癌细胞活力及侵袭力的影响。方法:Real-time PCR检测48例宫颈鳞癌组织、9例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ-Ⅲ、20例CINⅠ和20例正常宫颈组织linc-STXBP5-1的表达水平;分析linc-STXBP5-1在不同病理级别和临床分期宫颈鳞癌中的表达情况;linc-STXBP5-1 siRNA干预HPV16(+)Si Ha宫颈癌细胞后,检测细胞活力;Transwell侵袭实验检测沉默linc-STXBP5-1后Si Ha宫颈癌细胞的侵袭能力;最后检测linc-STXBP5-1在宫颈癌细胞胞浆及胞核的定位表达。结果:宫颈鳞癌及CINⅡ-Ⅲ组织linc-STXBP5-1表达明显高于CINⅠ及正常宫颈组织(P0.05);宫颈鳞癌与CINⅡ-Ⅲ之间以及CINⅠ与正常宫颈组织间linc-STXBP5-1表达差异无统计学显著性;linc-STXBP5-1表达与宫颈癌临床病理分析显示,病理分级属于G3的宫颈鳞癌组织linc-STXBP5-1的表达量明显高于G1、G2组织(P0.05);临床分期中属于Ⅲ和Ⅳ期的宫颈鳞癌组织也明显高于Ⅰ和Ⅱ期(P0.05);linc-STXBP5-1表达水平与不同年龄、肿瘤直径和肿瘤类型未见显著相关性。利用siRNA下调Si Ha宫颈癌细胞linc-STXBP5-1表达后,细胞活力和侵袭能力显著降低;定位表达分析提示linc-STXBP5-1主要表达于宫颈癌细胞的细胞核中,仅有少许表达于细胞浆中。结论:肿瘤组织上调表达的linc-STXBP5-1可作为促癌基因参与宫颈癌的发生发展过程。     

腹腔镜行结直肠肿瘤切除的手术方法及护理

目的:探讨腹腔镜在结直肠肿瘤中的应用及护理要点.方法:回顾性分析我院从2006年8月～2009年8月52例结直肠肿瘤患者行腹腔镜治疗的临床资料,术前对患者进行耐心的心理护理及检查准备工作,术中密切手术配合和严密观察患者的生命体征变化及护理,术后进行高碳酸血症的处理、腹泻、饮食的护理及术后并发症的观察处理.结果:全组无手术死亡病例.腹腔镜手术时间150～250min(平均190min),淋巴结切除数10～36个,术后72小时病人均恢复胃肠功能.结论:腹腔镜行结直肠手术安全可行,疗效好,风险小;通过细心的观察与护理,减少了并发症的发生,促进了患者的早日康复,提高了患者的生活质量.     

内瘘穿刺防护垫的制作及使用

维持性血液透析尿毒症患者通常选择的治疗穿刺部位为前臂血管内瘘,但由于尿毒症是终末期疾病,大多数患者体质衰竭,且并发心功能不全,透析治疗时,患者需取平卧位甚至坐位,上肢长时间平放在病床上,会因不适而频繁活动导致穿刺针头松动,局部血肿形成,甚至针头脱落情况发生,故透析过程需不同程度抬高穿刺的上肢,提高患者的舒适程度,为解决上     

假杜鹃提取物对小鼠镇静催眠作用的实验研究

目的探讨假杜鹃提取物对小鼠的镇静催眠作用。方法小鼠腹腔注射给药,观察小鼠延长戊巴比妥钠的睡眠时间及自主活动次数。结果假杜鹃提取物能显著延长小鼠戊巴比妥钠睡眠时间（P〈0．01）,减少小鼠自主活动次数（P〈0．05）。结论假杜鹃提取物对小鼠有明显的镇静催眠作用。