Conners问卷评价学前儿童行为问题的应用研究

儿童行为问题的调查研究、预防和干预一直为很多儿童工作者所关注。从个体评价到群体调查 ,都是研究的重要内容。近年来 ,在选用合适的研究和评价工具 ,找出主要的影响因素 ,制定有效的干预措施几方面都有很多进展。本研究采用Ｃｏｎｎｅｒｓ父母症状问卷 (ＣｏｎｎｅｒｓＰａｒｅｎｔＳｙｍｐｔｏｍＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅＰＳＱ)对学前儿童的行为问题进行了调查分析 ,以探讨评价工具的使用和影响行为问题的危险因素 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　采用随机整群抽样法抽取了太原市六所幼儿园 ,大、中、小班共 6 6 6名3～…     

CPM功能锻炼记录表的设计与应用

连续被动运动(Continuous Passive Motion,CMP)机是用以维护关节的活动范围或预防其发生功能障碍的一种工具,是进行CPM的辅助机器,应用于下肢手术后及下肢康复活动,达到使膝踝关节同步连续活动,模拟人体大腿肌肉带动骨骼的方式作用于膝关节的目的.CPM机的活动范围应根据患者关节屈伸范围来确定,根据患肢的长短调整CPM机.由于患者每日增加的关节活动度数不同,一般由当班护士口头交待患者锻炼的度数,但容易出现误差,导致患者痛苦,影响其治疗效果.我科自行设计CPM功能锻炼记录表,用于患者CPM,效果较好,报告如下.     

下肢防压器具的制作与应用

牵引治疗是骨科治疗中应用较广的治疗方法，是利用适当的持续牵引力和对抗引力达到整复和维持复位。目前，在骨科临床护理中，牵引治疗的牵引绳多采用尼龙绳。由于牵引架结构特殊，牵引绳易被棉被盖住而影响牵引的效果，因而给护理工作增加安全隐患。通过研究制作一种支撑器，经临床应用，可很好地解决上述问题，现报道如下。     

944例无精子症患者不同病理分型精子检出率与临床精子检出率相关性研究

目的探讨睾丸活检不同病理分型精子检出率与临床精子检出率的相关性。方法944例无精子症患者行睾丸穿刺活检,研究不同病理分型精子检出率和湿片镜检精子检出率。结果944例无精子症患者,组织病理正常、基本正常75例(7.9%),湿片镜检及病理精子检出率均为100%;精子生成低下327例(34.6%),湿片镜检精子检出率92%,病理精子检出率100%;唯支持细胞综合征370例(39.2%),湿片镜检精子检出率13.8%,病理精子检出率0%;生精阻滞(完全+不完全)52例(5.5%),湿片镜检精子检出率46.2%,病理精子检出率0%;混合性萎缩87例(9.2%),湿片镜检精子检出率88.5%,病理精子检出率100%;生精小管玻璃样变合并纤维化33例(3.5%),湿片镜检精子检出率30.3%,病理精子检出率0%。结论睾丸活检是诊断无精子症病因的最直接的方法,同时病理组织学与传统湿片镜检相结合可显著提高精子检出率。     

中药益气养阴疗法治疗肠梗阻的Meta分析

目的:采用Meta分析方法评价中药益气养阴疗法治疗肠梗阻(IO)的有效性。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、CNKI、VIP、万方及CBM等数据库,检索时限为建库至2021年3月,2名评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究偏倚后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入20项随机对照试验(RCT)研究,总病例数1 583例。分析结果显示,中药益气养阴疗法治疗肠梗阻在提高总有效率[OR=4.73, 95%CI=(3.35,6.70), P＜0.001]、缩短肛门恢复排气时间[MD=-1.36, 95%CI=(-1.76,-0.96), P＜0.001]、恢复排便时间[MD=-1.13, 95%CI=(-1.71,-0.55), P＜0.001]、腹痛腹胀缓解时间[MD=-1.38, 95%CI=(-1.67,-1.09), P＜0.001]方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论:中药益气养阴疗法治疗肠梗阻疗效优于西医常规内科治疗,各样本数值存在发表偏倚可能性较小,循证医学证据较充分,但因纳入研究总体质量不高,需高质量RCT进一步验证。     

胃癌患者血清RASSF1A基因启动子区甲基化检测

Ras相关结构域家族1A（RASSF1A）基因是近年发现的新型抑癌基因，其启动子区甲基化可能与胃肠道肿瘤的发生、发展密切相关。目的：检测胃癌患者血清RASSF1A基因启动子区甲基化情况，探讨其在胃癌早期诊断和预后评估中的可能作用。方法：以甲基化特异性聚合酶链反应（MSP）检测47例胃腺癌患者、30例胃良性病变患者和30名健康对照者的血清RASSF1A基因启动子区甲基化情况，其中16例胃腺癌患者同时留取手术切除癌组织、癌旁组织标本以及术前、术后血标本行对照研究。结果：胃腺癌患者血清RASSF1A基因启动子区甲基化率为34．0％（16／47），显著高于胃良性病变患者（3.3％，1／30）和健康对照者（0％）（P〈0．01）。16例胃腺癌组织中5例（31．2％）检测到RASSF1A基因启动子区甲基化，其中4例（80．0％）术前、术后血清标本均检测到RASSF1A基因启动子区甲基化。血清RASSF1A基因启动子区甲基化与胃癌患者性别、年龄、肿瘤分化程度、有无转移以及血清癌胚抗原（CEA）水平均无相关性。结论：血清RASSF1A基因启动子区甲基化检测可望为胃癌的早期诊断和预后判断提供依据。     

严重烫伤内毒素血症SD大鼠胰岛β细胞功能检测与GIK干预研究

目的 研究严重烫伤内毒素血症大鼠胰岛β细胞功能不全及GIK（极化液）的干预效果.方法 SD大鼠90只,制作30%体表面积（TBsA）Ⅲ°烫伤内毒素血症大鼠,随机分为烫伤内毒素血症组（n=30）,极化液干预组（n=30）,对照组（n=30）.测定烫伤内毒素血症组伤前和伤后不同时相点以及极化液干预组伤后7 d空腹血胰岛素、血糖、腹腔给糖30min后胰岛素和血糖水平,计算并观察稳态模式评估法胰岛素分泌指数（HOMA-β）、糖负荷后胰岛素增量和血糖增量比值（△ INS30/△ GLU30）以及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化.结果 烫伤内毒素血症组伤后1、3、5和7 d空腹血糖、空腹胰岛素均明显高于伤前,HOMA-β指数和△INS30/△ GLU30比值均明显低于伤前,HOMA-IR指数明显高于伤前（均P〈0.01）.极化液干预组空腹血糖明显低于其治疗对照组,HOMA-β指教和△INS30/△GLU30比值均明显高于其治疗对照组,HOMA-IR指数无显著性差别.结论 严重创伤内毒素血症机体胰岛β细胞基础胰岛素分泌和糖负荷后早期胰岛素分泌功能均明显下降,早期使用极化液/胰岛素对胰岛β细胞功能有保护作用.     

下鼻甲钳夹联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

本科门诊2006年2—11月采用下鼻甲钳夹、骨折外移术并配合药物综合治疗慢性肥厚性鼻炎82例，取得满意疗效，报告如下。     

某院探寻农民“看病难、看病贵”解决方案

目的探寻农民“看病难、看病贵”解决方案。方法首先了解出院病人的职业结构及变化趋势，然后对农民患者的基本状况、医疗需求以及院方提供医疗服务的可及性、有效性进行分析。结果农民与非农民住院患者比较，除各项诊断符合率没有显著差异外，在费用、平均住院日、入院病情、住院疾病构成、疗效、疾病复杂程度等方面差异均有统计学意义。结论造成城乡差异的根本原因是医疗服务的不公平性。医院应克服自身困难，履行回报社会、支持公益、救助贫困等社会责任，并提出6项具体措施。     

锌对发达国家中的小儿急性腹泻无效

波兰华沙医科大学Bernadeta Patro及其同事在J.Pediatr杂忐上报告，在波兰进行的一项随机双盲安慰剂对照研究说明，在发达国家中，口服锌不是治疗儿童急性肠胃炎（AGE）的有效方案。