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目的 探讨股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)内固定治疗股骨颈骨折术后早期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的危险因素。方法 回顾性分析2020年1月—2021年2月收治的179例(182髋)采用FNS内固定治疗的股骨颈骨折患者临床资料。男96例,女83例;年龄20~59岁,平均53.7岁;低能量致伤106例,高能量致伤73例。骨折Garden分型:Ⅱ型40髋,Ⅲ型78髋,Ⅳ型64髋。Pauwels分型:Ⅰ型23髋,Ⅱ型66髋,Ⅲ型93髋。术前合并糖尿病21例。根据末次随访时有无ONFH,将患者分为坏死组和未坏死组,对两组年龄、性别、身体质量指数(body mass index,BMI)、致伤机制、术前骨密度、术前合并糖尿病、骨折Pauwels分型、Garden分型、股骨头后倾角、骨折复位质量、内固定物取出与否进行单因素分析,初步筛选ONFH发生的影响因素;对有统计学意义的因素进一步采用logistic回归进行多因素分析,筛选危险因素。结果 179例(182髋)患者术后获随访20~34个月,平均2... 相似文献
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目的:探讨弥漫性特发性骨质增生症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)伴腰椎管狭窄症的影像学特征。方法:回顾性分析2017年6月~2021年10月在我院手术治疗的96例DISH合并L4/5椎管狭窄症患者的术前影像学资料,男58例,女38例;年龄51~77岁(65.9±6.1岁);将骨化仅限于胸椎节段的患者纳入T-DISH组(n=49),骨化累及胸椎和腰椎节段的患者纳入L-DISH组(n=47);选取同期在我院手术治疗的性别、年龄及狭窄节段相匹配的无DISH的腰椎管狭窄症患者作为对照组(N-DISH组,n=125)。测量各组术前胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)和矢状位平衡距离(sagittal vertical axis,SVA),计数骨化韧带节段数目,按照Pfirrmann分级和Weishaupt分级分别评估椎间盘与... 相似文献
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目的 通过与传统L型接骨板进行比较,探讨新型Pilon钢板治疗C型Pilon骨折的疗效。方法回顾性分析2018年5月—2020年1月手术治疗且符合选择标准的57例C型Pilon骨折患者临床资料。其中,骨折采用新型Pilon钢板固定32例(试验组),L型接骨板固定25例(对照组)。两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折侧别及分型、受伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录两组手术时间以及并发症发生情况。术后X线片复查,根据Burwell-Charnley影像学评价标准观察骨折复位质量及骨折愈合情况;根据Johner-Wruhs评分标准以及美国矫形足踝协会(AOFAS)评分标准评价踝关节功能。结果 两组手术均顺利完成,试验组手术时间较对照组缩短(t=–3.025,P=0.005)。术后对照组2例出现切口坏死,两组其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间8~16个月,平均10.1个月;两组随访时间差异无统计学意义(t=0.433,P=0.667)。X线片复查示试验组踝关节复位达优28例、良4例,优良率100%;对照组达优15例、良5例、可5例,优良率80.... 相似文献