侵袭性真菌感染患者1,3-β-D葡聚糖检测的临床价值

目的评价1,3-β-D葡聚糖(BG)检测对侵袭性真菌感染(IFI)早期诊断和疗效监测价值。方法应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M set动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中BG的含量。结果以50 pg/mL为阳性界值,BG检测的敏感性为72.5%,特异性91.4%,阳性预测值90.6%,阴性预测值74.4%。以20 pg/mL为阳性界值,敏感性为87.5%,特异性88.6%,阳性预测值89.7%,阴性预测值86.1%。连续监测时BG可早于真菌培养方法1～10 d预测真菌感染。在BG阳性患者中,对20例患者进行抗真菌治疗,19例有效,1例无效死亡。抗真菌治疗前BG水平呈缓慢上升趋势,保持在较高水平,抗真菌治疗有效患者的BG含量呈下降趋势,无效死亡患者呈上升趋势。结论血浆BG浓度对血液病和恶性肿瘤患者IFI早期诊断和疗效评价有重要价值。     

听力正常孤独症谱系障碍儿童的听性脑干反应波形特征分析

目的 探究听力正常孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)儿童的听性脑干反应(ABR)特征及各波潜伏期和波间期与ASD严重程度分级的关系。方法 (1)将55例(110耳)听力正常ASD儿童和月龄、性别相匹配的55例(110耳)典型发育(typical development, TD)儿童,按月龄分为≤24月龄(22耳)、25～36月龄(40耳)、37～48月龄(28耳)及>48月龄(20耳)四个亚组。比较听力正常ASD儿童与TD儿童的ABR潜伏期和波间期是否存在差异。(2)根据第五版精神障碍诊断与统计手册(DSM-V)将ASD儿童按照严重程度分级,探究听力正常ASD儿童ABR各波潜伏期和波间期与其严重程度分级是否相关。结果 (1)≤24月龄时,ASD与TD儿童ABR各波潜伏期及波间期差异均无统计学意义(P>0.05);(2)25～36月龄时,与TD儿童相比,听力正常ASD儿童波Ⅲ潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期显著延长;37～48月龄时波Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期显著延长;>48月龄时波Ⅴ潜伏期及Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期显著...     

综合评分法优选牛膝盐炙工艺

目的：优化牛膝盐炙工艺,为中药饮片的标准化和现代化提供依据。方法：采用正交设计四（34）,以齐墩果酸、醇溶性浸出物、多糖为测定指标,考察食盐用量、炮制温度范围、闷润时间三个困素,采用多指标综合评分法优化盐牛膝炮制工艺。结果：最佳工艺：A1B3C2．即食盐2g／100g,闷润4h,150℃—180℃炒至净干。结论：综合评分法优选出的炮制工艺,稳定、可行,能较好的保证炮制品的质量。     

双极障碍治疗药市场争夺战继续

通过药对药的研究礼莱公司已经得到更多的资料 ,显示其非典型抗精神病药奥氮平 (ｏｌａｎｚａｐｉｎｅ ,Ｚｙｐｒｅｘａ)在控制双极障碍躁狂症中可能比雅培公司的ｄｉｖａｌｐｒｏｅｘ(Ｄｅｐａｋｏｔｅ)更有效。 2 0 0 0年 9月礼莱公司首次报道了奥氮平 3周的研究结果 ,指出在急性躁狂症的对照中奥氮平比ｄｉｖａｌｐｒｏｅｘ更有效而且耐受性较好。从那以后 ,两家公司就被锁定在一场营销战中 ,而对新的挑战者雅培公司正尽力捍卫其领头羊的位置。 2 0 0 0年末 ,雅培公司报道的对比研究结果表明 ,ｄｉｖａｌｐｒｏｅｘ与奥氮平同样有效 ,但…     

2例急性放射病患者网织红细胞变化分析

目的:分析2例急性放射病(ARS)患者的外周血细胞和网织红细胞等参数的变化,探讨其在ARS救治中的临床价值.方法:用Sysmex-2000i 型自动血细胞分析仪连续测定2例ARS患者的白细胞计数(WBC),红细胞计数(RBC),血小板计数(Plt)等血象指标,以及网织红细胞计数(RET)、网织红细胞绝对数、未成熟网织红细胞指数(IRF)、高荧光网织红细胞比率(HFR)、中荧光网织红细胞比率(MFR)、低荧光网织红细胞比率(LFR)6项网织红细胞参数.结果: 2例ARS患者WBC在受照后初期一过性升高,淋巴细胞计数明显下降,RET和RET绝对数降低,HFR和IRF均为0.造血干细胞移植后HFR和IRF最早恢复,先于WBC升高1 d,先于RET、RET绝对数升高2 d,先于Plt升高3 d.结论:受照初期WBC、淋巴细胞计数以及RET和RET绝对数等与受照剂量有关.WBC升高结合HFR、IRF值的变化可以用于早期判断ARS患者造血干细胞移植是否成功.     

CYP2C19基因多态性与肺鳞癌发病的相关性

目的 探讨CYP2C19基因多态性与肺鳞癌发病的相关性.方法 选取2015年6月至2015年12月军事医学科学院附属医院收治的肺癌患者.入院后完善病例资料,检测CYP2C19基因表型,单因素及多因素分析CYP2C19基因与肺鳞癌发病的相关性,分析其是否为肺鳞癌发病的独立危险因素.结果 本研究共入组200例肺癌患者,其中肺鳞癌59例.肺鳞癌中,快代谢型患者显著多于其它类型的肺癌患者(66.10% vs.46.10%).多因素分析结果表明快代谢型患者与慢代谢型患者相比,其发生肺鳞癌的风险增大约5.9倍(OR=5.987,95%CI:1.118~3.272).结论 CYP2C19快代谢型改变是肺鳞癌发病的独立危险因素.     

山东"10·21"辐射事故2例放射病患者肾功能的变化

目的 研究山东济宁辐射事故2例放射病患者血清中反映肾功能损伤程度的血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cre)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿酸(UA)浓度的变化情况,以评估2例放射病患者肾功能损伤的情况.方法 血清BUN采用尿素酶法,血清肌酐浓度和UA采用酶促反应动力学方法,β2-微球蛋白采用免疫比浊法.结果 辐射事故后,2例受照者(病例A受照剂量在20～25Gy,病例B受照剂量在9～15Gy)照后血清BUN浓度都有不同程度的升高,而且有逐渐升高的趋势.受照剂量愈大,血清BUN浓度升高愈早.与血清BUN的升高类似,2例受照者的血清Cre浓度也有逐渐升高的趋势.受照剂量愈大,血清Cre浓度升高幅度愈大,升高时间愈早.与正常参考值比较,辐射事故后2例受照者的血清尿酸浓度都在正常范围,但在此范围内都有几个增高期;血清β2-MG浓度呈逐渐升高的趋势,受照剂量愈大,浓度升高愈早.结论 射线直接作用于肾脏,可直接造成肾脏组织细胞的放射性损伤;射线作用于人体的其他组织器官,也可引起机体大量的组织细胞变性坏死,毒物和变性坏死细胞的分解产物大量增加,加重了肾脏的负担,使肾功能严重受损.     

贲门癌的影像诊断(附40例报告)

上海市贲门癌是消化道一种常见恶性肿瘤，约占整个胃癌的30％左右。而贲门结构和功能复杂，且正常的形态变异大，并位于肋弓后方，历来是X线检查难点，漏诊率有人报导比其它部位高4倍之多。近年来，随着影像学日新月异发展，CT可提供壁内和壁外（包括肠系膜和腹腔、腹膜后）影像学改变，故对确定诊断、选择治疗方法、判断疗效和预后等均有重要意义。尤其贲门癌早期诊断已成为影像学的热点，故作者搜集40例贲门癌，作影像逻辑分析如下：1临床资料和方法本文收集1980年3月1994年10月间经胃双重造影、手术病理证实的40例贲门癌。男性35例、女…     

泡囊短波单胞菌所致肺部感染一例报告

泡囊短波单胞菌(Brevundimonas vesicularis)是一种较罕见的非发酵性病原性假单胞菌，其致病力较强，可以引起中枢神经系统感染或菌血症。近期我们发现了一例泡囊短波单胞菌所致M2型急性髓性白血病患者肺部感染的病例，经检索中国生物医学期刊数据库，尚无泡囊短波单胞菌导致肺部感染的报道。现报告如下。     

DNA家族改组技术的进展及应用

DNA家族改组(DNA family shuffling)是一项高效的体外进化技术,该技术利用自然界中具有同源序列的基因家族--如来自不同种属的相同基因以及同一种属的相关基因等进行改组,为蛋白质定向进化和结构--功能关系分析等研究提供了有效获得突变文库的方法.近年来,DNA家族改组技术不断取得新的发展,应用领域日益扩展,在生物合成途径的改造、植物抗病能力的加强、环境污染的治理、医药工业的发展、异源表达体系的建立等方面都发挥了重要作用.文章综述了这项技术在近年来的新发展和新应用,并展望了DNA家族改组技术的发展前景.