皮肤扩张过程中p63和细胞角蛋白的表达特征及意义

目的:初步观察皮肤扩张术对表皮细胞增殖分化的影响并探讨其机制。方法:用iWstar大鼠制作扩张动物模型,将72个扩张器埋于36只wistar鼠背部浅筋膜下,利用表皮干细胞特异表达p63和角蛋白19及短暂扩充细胞表达角蛋白14的特点,采用免疫组织化学Powervision M二步法检测扩张过程中表皮干细胞和短暂扩充细胞的分布与数量差异。结果:扩张皮肤表皮层增厚,表皮干细胞和短暂扩充细胞的数量明显增多,在棘层和颗粒层可见表皮干细胞和短暂扩充细胞的阳性表达。结论:皮肤扩张术能诱导表皮干细胞增殖分化,表皮干细胞在扩张过程中对机械应力和创伤修复的响应机制可能是其主要的生物学基础。     

腹膜后恶性肿瘤误诊为骨科单纯腰骶部疾患

腹膜后恶性肿瘤误诊为骨科单纯腰骶部疾患重庆市第三军医大学西南医院（６３００３８）李建福，谢宝钢腹膜后恶性肿瘤无特异性临床表现，又缺乏直接诊断手段，临床误诊率较高。脊柱腰骶段处于腹膜后，较易受到腹膜后恶性肿瘤的侵犯，而表现为骨科常见的腰腿痛或瘫痪。本文...     

INTERRELATIVITY AMONG STRESS，STRESS─GENERATED PO─TENTIAL AND FRACTURE HEALING OF THE TIBIAE IN RABBIT

ＩＮＴＥＲＲＥＬＡＴＩＶＩＴＹＡＭＯＮＧＳＴＲＥＳＳ，ＳＴＲＥＳＳ┐ＧＥＮＥＲＡＴＥＤＰＯ┐ＴＥＮＴＩＡＬＡＮＤＦＲＡＣＴＵＲＥＨＥＡＬＩＮＧＯＦＴＨＥＴＩＢＩＡＥＩＮＲＡＢＢＩＴＳＬＩＪｉａｎ－ｆｕ（李建福），ＬＩＱｉ－ｈｏｎｇ（李起鸿）Ｄｅｐａｒ...     

表皮干细胞表面标志物的研究进展

表皮干细胞（epidermal stem cells,ESCs）是来源于胚胎外胚层的皮肤组织的专能干细胞,可以分化成各种表皮细胞,使表皮始终处于持续的增殖、分化、脱落、消亡状态,大约每月更新一次,并且增殖与消亡的速度保持大致平衡,从而保证了皮肤形态和功能的完整性。     

正常皮肤和瘢痕组织表达β1整合素与系列角蛋白的比较性研究

目的：研究幼儿与成人大面积重度烧伤后瘢痕组织表皮细胞表达β1整合素及系列角蛋白的特征与规律,以确定表皮干细胞及短暂扩充细胞分布、数量的差异及这些改变与瘢痕愈合关系。方法：分别取4－10岁幼儿及35－51岁成人2组健康皮肤及大面积深度烧伤后瘢痕组织。采用免疫组织化学方法检测表皮干细胞、短暂扩充细胞特异表达的β1整合素和角蛋白19（K19）及分化表皮细胞表达的角蛋白14与10（K14和K10）。结果：瘢痕组织表皮基底层表达β1整合素与K19的阳性细胞数较健康皮肤明显减少,阳性强度降低;瘢痕组织表皮中表达K14的阳性细胞仅位于表皮底部2－3层,明显少于健康皮肤;而K10表达阳性细胞则较健康皮肤组织表皮干细胞的分化过程与健康皮肤不同,处于有丝分裂后细胞阶段的细胞比例降低,而终止末分化细胞的比例明显增高。瘢痕组织表皮的增殖能力下降、细胞的分化行为紊乱可能是瘢痕组织表皮结构与功能改变、愈合能力下降的原因之一。     

骨外固定技术治疗难治性骨不连与骨缺损

目的探讨难治性骨不连与骨缺损外固定技术的治疗.方法分别运用骨端一端加压、EECL或EBTL方法,采用半环槽式外固定器治疗85例难治性骨不连与骨缺损,并一期完成肢体延长.结果85例难治性骨不连与骨缺损均获骨性愈合,并一期完成了肢体长度的重建,无严重并发症发生.结论加压量为自身体重的1/2～1倍较适宜;术后1周内应每天在传感器的监测下将压力量调整至初始值;对单纯性骨不连仅需骨端一端加压即可;伴有患肢短缩的骨不连,骨缺损幅度小于骨原长度15%时,可安全采用EECL方法,骨缺损幅度为15～20%时,需在脉冲多谱勒血流测定仪监测下谨慎采用;若骨缺损幅度大于20%时则必须采用SBTL方法治疗.骨外固定是治疗感染性骨不连骨缺损的重要手段,在牢稳固定下,感染易于得到控制.     

放射性骨损伤愈合能力降低机制的实验研究

 目的　探讨放射性骨损伤 (RBI)愈合能力降低的机制。方法　6 0 Coγ射线 15Gy单次照射并致兔右胫骨骨折 ,以半环槽氏外固定器固定 ,未照射组为对照组。术后 3d、1、3、6、12、2 4周通过组织学、血流量测定及免疫组化 (BMP与TGF β1)观察骨折愈合情况。结果　实验组骨折愈合较对照组晚 12～ 16周 ,且骨折端血流量明显降低 ;BMP与TGF β1的表达亦低于对照组。结论　RBI愈合能力下降的原因是骨组织血运障碍与抑制BMP与TGF \| β1的综合作用。     

提高临床见习课程教学质量若干问题的思考

本文以五年来本科医学生在我院的见习教学资料为参考，并结合作者的教学体会，着重讨论影响见习课程教学质量的主要因素，并提出了相应的改进对策。     

汗腺发生过程中细胞外基质成分的组织化学变化

由于汗腺组织的毁损,大面积深度烧伤后创面修复均无排汗功能.表皮干细胞是皮肤及其附属器发生、修复、改建的关键性源泉[1].因此,我们设想模拟汗腺的发生,通过调控表皮干细胞的分化方向而重建汗腺,可能是重建汗腺的唯一途径.细胞外基质作为一功能活性区域,与细胞的分化紧密相关[2].我们通过汗腺发生过程中几种主要细胞外基质变化规律的观察,试图探明汗腺发生与细胞外基质间的最佳相关性,为诱导表皮干细胞定向分化为汗腺细胞提供依据.     

兔胫骨应力应力电位与骨折愈合相关性研究

将６０只兔之胫骨中上段人工骨折前后，和对骨折断端施加不同的轴向压力后用改良的Ｆｒｉｅｎ－ｄｅｎｂｅｒｇ方法测定骨折端的电变化，结果表明，半环槽式外固定器的穿放与滞，不影响骨表面的电位值。