我国医务社会工作发展现状与思考

通过对我国已有的医务社会工作研究成果和前沿信息进行分析,总结国外、港台以及内陆地区医务社会工作的开展现状与工作模式,分析我国现阶段医务社会工作的现状以及存在的问题,归纳并探索适合我国的新型医务社会工作模式与工作内容,为优化我国的医务社会工作提供借鉴。     

以精神症状为首发症状的神经梅毒伴HIV阳性一例

神经梅毒（neurosyphilis）是由苍白密螺旋体感染人体后出现的脑脊膜、血管或脑脊髓实质损害的一组临床综合征,其临床症状复杂多变,无特征性,而以精神症状起病者较为少见,而常被误诊。当神经梅毒合并HIV 感染时,则患者的临床特征变得更为复杂,为神经梅毒的早期诊断及治疗增加了难度,为提高对该病的认识,现将1例神经梅毒合并HIV 感染的病例报道如下。     

体检人群低密度脂蛋白胆固醇计算公式的研究

目的寻找最适合中国人群低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的计算方法。方法将泰州市人民医院的体检者和泰州市中心血站参加免疫体检的献血者共490例纳入研究。对不同公式的计算值和实测值之间的相关性进行分析;对不同公式的计算值与实测值的差值及差值百分比进行计算和比较;评价各公式计算值与实测值的一致性;分析随着TG、HDL-C的增高或降低,4种公式的使用效果。结果 4种LDL-C计算方法的结果与实测LDL-C值均有良好的相关性:相关性由高到低依次为M公式(r=0.980)、P公式(r=0.961)、F公式(r=0.940)、H公式(r=0.895)。M公式计算结果与实测值的差值和差值百分比均低于其他3种公式(P0.001)。M公式计算值与实测值的一致性最佳;M公式差值百分比低于5%和10%的体检者所占比例最高。随着TG、HDL-C水平的增加,M公式的差值和差值百分比变化均为最小。结论 M公式为最适合中国人群的LDL-C计算公式。     

1例法洛四联征足月孕剖宫产护理体会

法洛四联征是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,其发病率占各类先天性心脏病的10%-15%,由以下四种畸形左右心组成:①肺动脉狭窄;②室间隔缺损;③主动脉骑跨;④右心室肥厚,以上四种畸形中以肺动脉狭窄最重要[1].     

不同出生体重婴儿生长速率影响因素研究现状

了解生长速率有助于了解婴幼儿期体格发育增长的规律,科学地评价婴儿发育的速度,指导家长合理的喂养。不同出生体格状况的婴儿其生长速率亦有明显差异。通过分析生长偏离婴幼儿的影响因素,能为其进行早期干预提供参考依据。     

推拿治疗神经根型颈椎病的研究进展

从常用手法、手法操作及其机制、手法配合、疗效判断等方面入手，对近五年来推拿治疗神经根型颈椎病的文献进行综述报道，为推拿处方的具体、简单、规范化研究提供参考依据。     

唇裂患者检出46,XY,t(8;18)一例

患者 男,31岁,汉族.唇裂,其父亦唇裂,担心自己会生育唇裂患儿就诊.该患者智力正常,无有毒害物质及放射线接触史.其父母非近亲结婚.患者有一妹,无唇裂.     

非小细胞肺癌中E-CD、CD44s和VEGF表达与淋巴结转移关系的研究

目的:研究上皮型钙粘附素(E-CD)、标准型CD44(CD44s)与血管内皮生长因子(VEGF)在NSCLC中的表达与淋巴结转移的关系。方法:应用免疫组化SP法检测53例NSCLC组织中E-CD、CD44s和VEGF的表达情况,并分析上述3项被检测物与淋巴结转移的关系。结果:E-CD在NSCLC组织中的表达显著低于正常肺组织(P<0.01),E-CD表达与淋巴结转移呈负相关(P<0.05);CD44s在NSCLC组织中的表达显著高于正常肺组织(P<0.05),CD44s与淋巴结转移呈正相关,差异有显著性(P<0.05);VEGF在NSCLC组织中的表达显著高于正常肺组织(P<0.05),且与淋巴结转移呈正相关,差异有显著性(P<0.05)。结论:E-CD、CD44s和VEGF在NSCLC中淋巴结转移过程中起重要作用,可作为判断预后的指标及靶向治疗的靶点。     

液相色谱-串联质谱法测定人血浆中的龙胆苦苷浓度

目的:建立测定人血浆中龙胆苦苷浓度的液相色谱-串联质谱法。方法:血浆加入内标咖啡因后经固相萃取处理,采用 RESCEK C_8柱(150 mm×2.1 mm,5μm)分离,流动相为甲醇-10 mmol·L~(-1)醋酸铵溶液-乙腈(50:40:10),流速为0.2mL·min~(-1)。样品在三级四极杆串联质谱中经 ESI 源离子化后以多反应离子监测方式测定。结果:龙胆苦苷在3～5000 ng·mL~(-1)线性良好(r=0.9985),检测限为3 ng·mL~(-1),回收率为94.4%～104.2%,绝对回收率为92.4%～98.0%,日内、日间变异(RSD)均≤15%,色谱峰保留时间为2.25 min。结论:方法灵敏、准确、快速、特异性强,适用于中药龙胆苦苷的血药浓度测定和临床药代动力学研究。     

肛门乳头状汗腺瘤临床病理分析

乳头状汗腺瘤（hidradenoma papilliferum，HP）是一种少见的良性皮肤附属器肿瘤，因该病少见对其研究较少，临床与病理诊断常易误诊为皮肤其他肿瘤或恶性肿瘤，发病机制不清，组织发生尚存争议。我们观察4例HP的临床病理特征以及免疫表型，报告如下。