5-氟尿嘧啶明胶微球在犬颌面部动脉栓塞的药代动力学研究

目的：比较两种介入治疗方法的5-氟尿嘧啶明胶微球在体内的药物释放特点。方法：在不同时间点取血样并用紫外分光光度法测定局部组织及外周静脉血的血药浓度，并进行药代动力学分析。结果：动脉灌注法可以产生局部较高的血药浓度，但维持时间较短；使用氟尿嘧啶明胶微球进行栓塞可以在较小的用药剂量上在局部维持相对较长时间的较高的血药浓度。结论：氟尿嘧啶明胶微球进行动脉栓塞可以显著降低全身血药浓度及用药剂量，达到肿瘤靶向治疗的目的。     

高频超声检查在颌面部非金属异物中的应用价值

目的　探讨超声在颌面部非金属异物定位诊断中的价值和引导手术的意义。方法　采用高频超声对颌面部 33例患者 7种非金属异物的声像图特征及探查定位情况进行总结分析 ,并与手术后结果进行对照。结果　 33例患者颌面部非金属异物共 5 2块 ,超声明确诊断并清晰定位 4 7块 ,定位诊断准确率 90 .4 %。对翼颌间隙、眶内及上颌后区的异物 ,超声诊断准确率受到一定的限制 ,5块诊断不准确。术前超声引导穿刺针定位或美兰标记异物 9块 ,手术顺利取出 9块 ;术中超声定位异物 11块 ,引导手术顺利取出 11块 ;超声引导手术成功率 10 0 %。结论　超声对软组织非金属异物图像显示清晰 ,定位准确 ,引导手术方便有效 ,对临床治疗和制定手术方案具有重要的指导意义。对翼颌间隙、眶内及上颌后区的异物应结合MRI检查     

胆管Boyden括约肌在胆汁排出中的作用及影响因素

］目的：研究胆管Ｂｏｙｄｅｎ括约肌在胆汁排出中的作用、机理及调控作用。方法：１６只犬，随机分为对照组，实验组（胆囊切除组）。采用电影摄影，灌注法测压，对内源性缩胆素的反应，免疫组化定量分析及超微结构观察等方法进行研究。结果：胆管Ｂｏｙｄｅｎ括约肌为低压管腔，压力为（１．３３ ± ０．２７）ｋＰａ，明显低于Ｏｄｄｉ括约肌高压区基础压（２．２５±０．０６）ｋＰａ（Ｐ＜０．０１）。Ｂｏｙｄｅｎ括约肌具有自主收缩、舒张功能，但似不受内源性缩胆素的调控。胆囊切除后Ｂｏｙｄｅｎ括约肌ａ－Ａｃｔｉｎ和Ｍｙｏｓｉｎ含量与对照组间无明显差异（Ｐ＞０．０５），超微结构的改变主要为细胞骨架的三维空间结构排列紊乱，同时伴有细胞内线粒体肿胀和分布异常。结论：在禁食期间，胆管 Ｂｏｙｄｅｎ括约肌是胆汁排泄的主要动力源。 Ｂｏｙｄｅｎ括约肌运动功能以植物神经调节为主，完整存在的胆囊是保证 Ｂｏｙｄｅｎ括约肌和 Ｏｄｄｉ括约肌之间功能统一的基础。     

颈外动脉介入治疗面颈部肿瘤围手术期的观察与监护

目的：总结颈外动脉介入治疗面颈部肿瘤围手术期的监护经验。方法：对92例颌面及颈部肿瘤患者进行颈外动脉介入手术治疗，其中栓塞30例，动脉灌注42例，单纯造影20例，术前重点做好心理护理，术中严密观察病情，尤其是造影剂反应，抗肿瘤药物反应，栓塞反应和有无并发症发生，术后做好不良反应的预防和处理。结果：30例血管瘤，行永久性栓塞5例；症状明显改善；行术前辅助性栓塞25例，术中出血平均减少75%；32例恶性肿瘤药物灌注后病情均不同程度缓解；造影定性诊治准确率达93%，发生并发症7例，占7.6%，经处理6例无后遗症，死亡1例。结论：对面，颈部肿瘤行颈外动脉介入手术治疗的患者，做好围手术期的观察与监护对提高疗效，防治并发症有重要价值。     

中药泡足联合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床观察

目的观察中药泡足结合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在本院就诊的糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者100例,随机分成试验组和对照组,所有患者在接受严格的血糖控制之后,对照组患者仅使用前列地尔治疗,试验组患者在对照组基础上使用中药泡足。结果治疗后,试验组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义;试验组患者的彩超结果显示,其动脉闭塞恢复情况明显优于对照组。结论中药泡足结合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症有积极的意义,在临床中应该大力推广。     

颈外动脉栓塞治疗颌面部血管瘤

目的 探讨颌面部血管瘤动脉栓塞的适应证，栓塞剂选择，造影栓塞方法的运用及并发症的预防，材料和方法，回顾性分析２０例颌面部血管瘤，对１６例行１７次颈外动脉及其分支栓塞，１４例为术前栓塞，２例为根治性栓塞，根治性栓塞和２例颌骨中心性血管瘤用水无乙醇加明胶海绵栓塞，余均用明胶海绵栓塞。结果 根治性栓塞的２例，观察９－１２月未复发，术前栓塞的１４例，术中出血量和输血量比术前未栓塞的４例减少了７５％和７０％     

超声定位引导穿刺注射平阳霉素在治疗面颈部静脉畸形中的应用价值

目的：应用超声定位引导穿刺注射平阳霉素治疗面颈部静脉畸形,观察评价其疗效。方法：在超声定位引导下采用平阳霉素瘤腔注射法治疗75例面颈部静脉畸形患者,定期复查,随访6个月以上,观察治疗效果。结果：治愈63例,基本治愈10例,好转2例,无效0例。治愈和基本治愈率97.33%。治疗有效率100%。其治疗效果明显好于未采用超声引导治疗法,除局部暂时肿胀外未发现有其它并发症。结论：在超声定位引导下,穿刺注射平阳霉素治疗面颈部静脉畸形更准确安全,疗效显著。     

B超与X线颈动脉造影在颈动脉体瘤患者治疗中的价值

目的探讨B超与X线颈动脉造影在颈动脉体瘤患者治疗过程中的应用价值。方法分析总结33例颈动脉体瘤患者的临床表现、X线颈动脉造影、彩色多普勒血流显像表现。结果颈动脉体瘤具有特征性的血管造影及彩色多普勒血流显像表现；血管造影、B超检查均可见肿瘤血供丰富，颈动脉分叉张开，呈握球状改变；病变的定位、定性诊断准确度高；还可了解颅内血管交通情况。结论术前选择性血管造影、血管超声多普勒等检查可以明确诊断。正确评价willis环状况，具有较高的应用价值；进行合理的Matas训练以及选择适当的术式，对于颈动脉体瘤治疗和减少并发症是必要的。     

缘对缘瓣膜成形术在重度三尖瓣关闭不全治疗中的应用

目的观察缘对缘瓣膜成形术在重度三尖瓣关闭不全治疗中的应用效果。方法选择先天性心脏病继发重度三尖瓣关闭不全患者24例,先矫治其心内畸形,对三尖瓣瓣环成形不良者采用缘对缘瓣膜成形术。结果本组住院期间均无死亡病例,术后未出现并发症。出院时超声检查示,无或仅有微量的三尖瓣关闭不全20例,轻度反流4例;术后平均随访52.4个月,超声心动图检查示,无或仅有微量的三尖瓣关闭不全10例,轻度关闭不全12例,中度关闭不全2例,无三尖瓣狭窄。结论缘对缘瓣膜成形术用于重度三尖瓣关闭不全的治疗安全有效。     

彩色多普勒超声鉴别涎腺良恶性肿瘤的临床应用研究

目的:评价多种超声检查方法在鉴别涎腺良恶性肿瘤方面的作用,提高诊断的准确性。方法:用二维声像图(2DUS)、彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图 (CDE)和脉冲多普勒 (PWD)等超声方法检查涎腺肿瘤 142例,按肿块的 2DUS特征和CDFI血流特点判定为良性和恶性,检查结果与手术后病理对照。将同一肿块的CDFI与CDE血流显示情况及其血流动力学指标进行对比分析。结果: 2DUS检查肿瘤内部的特殊性回声及后回声在良恶性肿瘤诊断中特异性较高(87. 4% )。CDFI可清晰显示肿瘤内的血流形态。除腺淋巴瘤外良性肿瘤中 78. 7%表现为血流Ⅰ或Ⅱ -级,恶性肿瘤中 80. 0%表现为Ⅱ 或Ⅲ级。恶性肿瘤内动脉的最大血流速度(PSV)高于良性肿瘤。CDE对肿瘤内血流显示率高于CDFI,但在良恶性肿瘤鉴别方面与CDFI相比无明显优势。各种超声检查方法联合应用诊断:灵敏度 89. 3%、特异度 90. 5%,假阴性率 10. 6%、假阳性率 9. 5%,准确率 90. 1%,阴性预告值 94. 5%,阳性预告值 82. 4%。结论:各种超声检查方法联合应用,可以明显提高超声对涎腺良恶性肿瘤诊断的准确性。