索拉非尼治疗巨块型肝癌获部分缓解并长期生存1例

1病案摘要患者男性,62岁。2006年8月8日因"上腹饱胀不适伴纳差乏力、消瘦3月余"就诊于安徽医科大学第一附属医院,门诊B超示:肝右叶16cm×14.8cm巨大占位,门静脉受压显示不清,考虑巨块型肝癌。患者1994年经检查发现乙肝病     

传染病学临床见习模式的研究

传染病学有其自身独特的学科特点,并且这些特点随着时代的发展而不断变化。传染病学临床见习是传染病学理论联系实际的重要桥梁,是增加学生感性认识的重要手段,其方式应随着学科特点的发展变化而不断改进。本文通过分析传染病学学科的当前特点,总结了传染病学临床见习中存在的问题,提出了具体的解决方法。通过改变临床见习模式,在临床见习过程中加以验证,收到了较好的效果。     

基于数据包络分析的社区健康服务中心运营效率评价及发展建议

目的 评价社区健康服务中心（社康中心）的运营效率,并提出发展建议。方法 运用数据包络分析（DEA）,对深圳市坪山新区某公立医院下设的21家社康中心2013年的基本运行效率（包括综合效率、纯技术效率和规模效率）进行分析。评价指标：投入指标包括总支出、职工人数;产出指标包括总收入、门诊人次、妇儿保健人次、慢性病管理人数、家庭医生签约数。结果 21家社康中心平均综合效率为0.839,综合有效比例为38.1%（8/21）;平均技术效率为0.929,纯技术有效比例为66.7%（14/21）;平均规模效率为0.904,规模有效比例为38.1%（8/21）;其中综合效率、纯技术效率及规模效率均未达到有效的社康中心有7家。结论 社康中心运行效率较低,且存在医疗资源浪费及各项医疗服务开展不均衡等问题;在进行社康中心建设中,应合理进行资源配置,发挥各资源的最大效用。     

环氧合酶-2选择性抑制剂NS-398诱导人肝癌BEL-7402细胞凋亡及其机制探讨

目的:探讨环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)选择性抑制剂NS-398对人肝癌BEL-7402细胞凋亡及凋亡抑制蛋白survivin、XIAP和c-IAP1表达的调节作用.方法:用不同浓度的NS-398作用BEL-7402细胞后,MTT法测定细胞增殖抑制情况,FCM法和TUNEL法检测细胞凋亡情况,免疫细胞化学法检测COX-2、survivin、XIAP和c-IAP1蛋白的表达情况.结果:NS-398 可以显著抑制BEL-7402细胞的增殖,诱导其凋亡.免疫细胞化学法检测结果显示,与未处理组相比,NS-398作用可使BEL-7402细胞中COX-2、survivin、XIAP和c-IAP1蛋白的表达明显下调(P<0.01).结论:NS-398对人肝癌细胞株BEL-7402有抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡的作用,其机制可能与通过下调survivin、XIAP和c-IAP1的表达有关.     

麦地霉素胶囊剂及肠溶片剂人体药物动力学及相对生物利用度研究

通过6名健康志愿者交叉口服麦地霉素胶囊及肠溶片的自身对照试验,比较了药物动力学特征及相对生物利用度。结果表明,肠溶片的吸收差且慢,相对生物利用度为26.91±9.85%。胶囊剂的药动学参数为Ka=3.52±1.30h~(-1),K=1.07±0.59h~(-1),T_(max)=0.55±0.19h;C_(max)=1.71±0.69mg/L,本文还根据胶囊剂的药动学特征,对其给药方案进行了探讨。     

丹皮酚诱导K_(562)细胞凋亡的研究

目的　探讨丹皮酚 (Paeonol,Pae)对K562 细胞增殖和凋亡的影响。方法　采用MTT法检测丹皮酚对体外培养的K562 细胞的增殖抑制作用 ,通过HE染色和流式细胞仪定性和定量分析Pae的诱导凋亡作用。结果　Pae在 7 81～2 5 0mg·L-1浓度范围内对K562 细胞的增殖均有抑制作用 ,呈现明显的剂量依赖效应关系。HE染色光镜下可见典型的肿瘤细胞凋亡改变。Pae在 7 81、15 6 3、31 2 5、6 2 5及12 5mg·L-1浓度下作用 2 4h均可诱导K562 细胞凋亡 ,其凋亡率分别为 10 0 1%、 12 4 6 %、 17 10 %、 2 9 18%和34 16 % ,有明显的剂量效应关系 ,Pae 6 2 5、2 5、10 0mg·L-13种浓度分别作用于K562 细胞 6、12及 2 4h。发现以上各种浓度在 6h即可诱导细胞凋亡 ,作用时间越长 ,凋亡率越高 ,有明显的时间效应关系。结论　Pae能抑制K562 细胞增殖和诱导凋亡     

国产长春瑞滨软胶囊的Ⅱ期临床研究

目的：观察和评价国产长春瑞滨软胶囊联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌的安全性和有效性。方法：本试验采用随机对照试验设计，随机将人组的48例非小细胞肺癌分为二组。联合试验组(A)：长春瑞滨软胶囊，60mg／m^2，1次服用，d1、d8；顺铂(PDD)，80mg／m^2，d1，每3周重复。联合对照组(B)：注射试用长春瑞滨，25mg／m^2 d1、d8；PDD，80mg／m^2 d1，每3周重复。两组止吐方案相同。结果：两组均无CR病例；试验组(A组)有效率为22．73％(5／22)，对照组的有效率为29．17％(7／24)。两组有效率比较差异无显性(P=0．742)。毒副反应：联合试验组主要不良反应为恶心、呕吐及骨髓抑制。其它毒副反应少见。结论：重酒石酸长春瑞滨软胶囊联合PDD治疗中晚期非小细胞肺癌与重酒石酸长春瑞滨注射剂(盖诺)联合DDP对比，疗效相当，毒副反应相仿，建议扩大验证且延长观察期进一步观察。     

培美曲塞单药二线治疗17例Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察

目的回顾分析单药培美曲塞二线治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的有效性与安全性。方法17例明确诊断的Ⅳ期NSCLC患者，男性14例，女性3例，既往治疗失败，KPS〉70，单药培美曲塞500mg／m^2治疗，每3周重复，至少化疗2周期，评价治疗的有效性和安全性。结果17例患者中疗效为PR5．9％，SD52．9％，PD41．2％，疾病控制率PR＋SD58．8％，主要毒副反应为粒细胞下降、恶心、肝功能损害、血小板下降等，不良反应较轻微。结论单药培美曲塞二线治疗Ⅳ期非小细胞肺癌有较高的疾病控制率，安全性好。     

抑癌基因PTEN与原发性肝癌的研究进展

抑癌基因PTEN/MMAC1/TEP1是1997年发现的具有双重特异性磷酸酶活性的抑癌基因,该基因的变异与人类多种肿瘤的发生发展及预后有关。本文就PTEN的研究进展及其与原发性肝癌(HCC)关系进行了综述。