椎板间隙入路椎间盘镜治疗特殊类型腰椎间盘突出症

特殊类型的腰椎间盘突出症即多间隙突出、巨大中央型突出、明显小关节内聚、脱垂型突出、突出髓核钙化的椎间盘突出 ,在腰突症中相当大比例 ,以往采用后路开放髓核摘除神经根管扩大术。我院从２０００年７月～２００１年１０月应用椎板间隙入路腰椎间盘镜 (ＭＥＤ)治疗特殊类型腰突症共３６例 ,效果良好 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３６例 ,男２４例 ,女１２例。年龄３０～６５岁 ,平均４８岁。病史１个月～６年 ,平均２年５个月。多间隙突出５例 ,巨大中央型突出７例 ,明显小关节内聚１０例 ,髓核脱垂６例 ,突出髓核钙化的…     

气管切开合并绿脓杆菌感染的耐药性研究和治疗护理体会

从临床的角度对治疗和护理工作加以分析研究，提出相应的整改措施，为今后的临床工作提供新的途径。方法选择经将危重病人气管切开后，对下呼吸道分泌物培养证实为绿脓杆菌感染的30例患者，采用纸片扩散法进行药敢试验。统计分析其耐药率，并对16种常用抗生素做体外抗菌活性试验。结果绿脓杆菌做为最常见的下呼吸道感染菌株，除对少量抗生素敏感外，对多种常用抗生素均耐药。结论广谱抗生素的广泛应用和不适当的呼吸道护理是造成下呼吸道绿脓杆菌扬染痊愈率低和细菌清除率低的主要原因。提高自身免疫力调整正常菌群分布及格当的护理是提高生存率的关键。     

1糖尿病患者反常行为分析与护理

由于护士语言欠妥，诱发一糖尿病患者与之身份不符的反常行为，从而表露出病人的异常心理状况。通过分析，施以心理护理，取得了满意效果，说明把握住病人心理活动对治疗机体疾病有不可低估作用，强调医护人员自觉的以医护人员的道德规范约束自己的情绪和言行。     

睾酮对脂多糖损伤的血管内皮细胞功能的影响

目的探讨睾酮对脂多糖损害的血管内皮细胞功能的影响。方法将培养3代的人脐静脉内皮细胞分为7组,对照组细胞不处理;脂多糖组加脂多糖10 mg/L刺激;5个不同浓度睾酮组,在脂多糖刺激同时,分别加入3×10~(10)、3×10~(-9)、3×10~(-8)、3×10~(-6),3×10~(-5)mol/L浓度睾酮(依次为A、B、C、D、E组)。硝酸还原酶法检测NO含量,RT-PCR检测内皮型一氧化氮合酶(eNOS)与单核细胞趋化因子-1(MCP-1)mRNA水平;ELISA法检测MCP-1蛋白。结果与脂多糖组比较,B组、C组及D组NO含量和eNOS mRNA均显著增加(P<0.05,P<0.01);与对照组MCP-1蛋白(374.16±10.2)ng/L比较,A组明显增加[(424.50±11.3)ng/L,P<0.05];随睾酮浓度增加,MCP-1蛋白逐渐减少,E组MCP-1蛋白显著减少[(292.29±12.6)ng/L,P<0.01]。与对照组MCP-1mRNA比较,B组、D组、E组明显减低(P<0.05.P<0.01)。结论生理浓度睾酮通过促进NO合成,减少MCP-1表达、改善脂多糖损害的血管内皮细胞功能而发挥抗动脉粥样硬化作用。     

26例汽车摇柄反弹击伤临床分析

对近年来收治的 2 6例汽车摇柄反弹击伤患者进行综合分析 ,探讨其作为特殊类型交通伤的主要原因、临床特点及预防措施 ,为今后交通伤的研究提供参考。临床资料　 (1)一般资料 :1988年 1月～ 1998年 12月我院共收治 2 6例汽车摇柄反弹击伤患者。均为男性 ;年龄 17～ 45岁 ,平均 31岁。体重 45～ 75ｋｇ ,平均 6 0ｋｇ。身高 16 2～ 176ｃｍ ,平均 172ｃｍ。 (2 )损伤类型 :颅骨骨折 12例 ,下颌骨骨折 5例 ,上颌骨骨折 2例 ,肋骨骨折3例 ,上肢骨折 5例。其中颅骨线型及凹陷型骨折 8例 ,颅底骨折 4例。全部病例均有不同程度面部及其他部位皮肤…     

肝癌术后化疗患者肝脏脂肪变性经超声声衰减成像定量评估的鉴别效果

目的：研究肝癌术后化疗患者肝脏脂肪变性经超声声衰减成像（ATI）定量评估的鉴别效果。方法：选择2018年2月-2021年8月佳木斯市中心医院收治的160例肝癌术后化疗患者,将所有受试者按照肝脏脂肪变性严重程度分为轻度组44例、中度组62例及重度组54例。比较三组年龄、性别、体重指数（BMI）及血脂指标水平;比较三组声衰减系数（AC）值及声衰减参数（UAP）值;采用Spearman相关性分析明确AC值及UAP值与肝癌术后化疗患者肝脏脂肪变性严重程度的相关性;采用受试者工作特征（ROC）曲线分析AC值及UAP值对肝癌术后化疗患者肝脏脂肪变性严重程度的鉴别效果。结果：重度组BMI高于轻度组的及中度组,且中度组BMI高于轻度组（P<0.05）。重度组AC值及UAP值均高于轻度组、中度组,且中度组AC值及UAP值均高于轻度组（P<0.05）。AC值及UAP值与肝癌术后化疗患者肝脏脂肪变性严重程度均呈正相关（P<0.05）。经ROC曲线分析发现,AC值及UAP值联合评估肝癌术后化疗患者肝脏脂肪变性严重程度的效能优于上述两项指标单独评估。结论：肝癌术后化疗患者肝脏脂肪变性经ATI定...     

达克普隆对出血性胃十二指肠溃疡的近期疗效观察

达克普隆的化学结构与奥美拉唑不同,其分子式中导入氟,该药口服后吸收快,口服30mg后,在1.5～2小时内最大血清浓度可达到0.75～1.15mg/L,该药移行至胃粘膜壁细胞的酸生成部位后,在酸性环境下转化为活性体,此活化体可以与质子泵的H—K ATP酶结合,从而抑制胃酸的分泌。其主     

运用激励机制做好护理管理工作

激励即激发鼓励之意,是激发人的动机,诱导人的行为,使其发挥内在潜力,为实现目标而努力。激励是管理职能的重要部分,也是最关键、最困难的职能。如何运用激励,提高护理人员工作的积极性,是护理管理者的一大课题。本文结合工作实践,浅谈几点体会。1 满足自尊与受人尊重的需求 根据马斯洛“需要层次理论”学说,社会中的人有这样的一种愿望和需要,即自我尊重、自我评价及尊重别人[1]。如果这种需要一旦成为动力,将会激励人的干劲。激励在护理管理中也产生很大的积极作用。我们护理人员分文职护士与合同制护士,个别文职护士由于待遇稳定,优越感强看不起合同制护士,甚至做出一些