骨髓单个核细胞Coombs试验阳性血细胞减少患者骨髓巨噬细胞活化抗原表达及其临床意义

目的 探讨骨髓单个核细胞Coombs(BMMNC-Coombs)试验阳性血细胞减少(又称免疫相关性血细胞减少,IRP)患者骨髓巨噬细胞(MΦ)活化抗原表达及其临床意义.方法 采用流式细胞仪(FACS)检测61例IRP患者及10例重型再生障碍性贫血(SAA)(病例对照组)和13例正常人(正常对照组)骨髓造血细胞膜自身抗体类型、骨髓MΦ数量(CD_(68)~+/CD_(45)~+)%及MΦ活化抗原(CD_(69))表达水平(CD_(68)~+CD_(68)~+CD_(68)~+)%,并探讨其临床意义.结果 61例IRP患者其MΦ数量及活化抗原表达水平[(0.57±0.30)%和(40.30±18.49)%]均高于病例对照组[(0.46±0.08)%和(32.44±19.37)%]及正常对照组[(0.44±0.69)%和(29.71±11.67)%](P值均<0.05);且其MΦ数量与活化抗原表达水平呈明显正相关(r=0.89,P<0.01).根据MΦ数量分为A组(MΦ百分率≥0.5%)和B组(MΦ百分率<0.5%),A组34例患者中32例(94.1%)有自身抗体IgG,B组27例患者中仅2例(7.4%);A组患者骨髓MΦ活化抗原表达水平(49.19±16.63)%显著高于B组患者(29.11±14.30)%(P<0.05),而B组患者和病例对照组及正常组无统计学意义(P值均>0.05);A组患者的3、6个月的总有效率(分别为47.06%、79.41%)均明显优于B组患者同期的疗效(22.22%、51.85%)(P<0.05);并且A、B组患者6个月的总有效率(79.41%、51.85%)均明显高于3个月的疗效(47.06%、22.22%)(P值均<0.05).34例自身抗体IgG(+)IRP患者按MΦ数量分为高(≥0.75%)、低(<0.75%)水平2组,25例MΦ低水平组24例仅能检测到1系骨髓细胞(CD_(34)~+或CD_(15)~+或GlycoA~+)有自身抗体IgG(96%),1例检测到2系骨髓细胞有自身抗体1gG;9例MΦ高水平组有8例能检测到2系骨髓细胞有自身抗体Igc,1例为3系骨髓细胞均有自身抗体IgG;高水平组IRP患者MΦ活化抗原表达水平(56.12±15.11)%显著高于低水平组(44.58±18.16)%(P<0.05);外周血红细胞、血红蛋白、血小板计数均显著低于低水平组(P<0.05);而外周血网织红细胞比例、总胆红素、间接胆红素及胸骨红系比例均显著高于低水平组(P<0.05).结论 IRP患者(尤其有骨髓造血细胞膜自身抗体IgG的IRP患者)骨髓MΦ数量明显增多,活化抗原高表达,即多呈激活状态,激活的巨噬细胞可能参与IRP患者骨髓早期造血细胞的破坏.     

达芦那韦合成路线图解

达芦那韦（darunavir,1）化学名为[（1R,5s,6R）-2,8-二氧双环[3．3．0]-癸烷-6-基]-N-[（2S,3R）-4-[（4-氨基苯基）磺酰基-（2-甲基丙基）氨基]-3-羟基-1-苯基．丁烷-2-基]氨基甲酸酯,CAS登记号为206361-99—1,是美国强生公司的子公司TibotecTherapeutics公司研制的蛋白酶抑制剂,     

在显微解剖学中试验性构建Meta分析模型

目的在显微解剖学中试验性构建Meta分析数学模型。方法通过对一定规模多中心独立研究的显微解剖学相关统计学资料相关效应尺度(比值比、相对危险度、率差及标准差)的定量和定性的分析,构建Meta分析模型。结果利用Meta分析相关的统计学原理为显微解剖学相关的各种效应尺度初步构建出较合适的Meta分析模型。结论 Meta分析模型的构建为显微解剖学提供了科学的循证医学证据,也对临床显微外科学具有重要的指导意义。     

重庆市高校学生性行为及避孕节育状况调查研究

目的：了解重庆市高校学生的性行为避孕节育知识、服务利用及需求情况,为开展生殖健康教育和避孕节育服务提供科学依据。方法：对全市7所不同类型高校按分层整群抽样原则抽取10970名学生进行问卷调查。结果：①大学生对避孕节育知识掌握程度较低,有86.86%的学生认为自己有必要了解相关知识,获得相关知识的主要困难是没有好的教育形式和内容、学校不重视。②在发生过性行为的学生中,52.95%采取了避孕措施,26.14%表示发生过意外妊娠,避孕节育服务的利用较低。③90.15%认为有必要在大学开展避孕节育与性健康教育,希望通过科普读物、网络、专题讲座、课程教育等形式获得性生理和性心理、避孕知识、性伦理道德、性传播疾病以及紧急避孕和意外妊娠人工流产等知识。结论：亟待提高高校学生性健康及避孕相关知识,并提供适宜的避孕服务。     

血液净化方式对血清糖基化终产物和β2-微球蛋白的清除效果

目的 探讨血液净化方式对维持性血液透析患者血清糖基化终产物(AGEs)和β2-微球蛋白(β2-MG)的清除效果.方法 48例维持性血液透析患者均分为3组,分别采用血液透析(HD组)、血液透析滤过(HDF组)、血液灌流+血液透析(HP+HD组)治疗,检测单次治疗前后血清AGEs和β2-MG,分析清除效果.结果 单次HDF、HP+HD治疗后血清AGEs、β2-MG水平较透析前均明显下降(P<0.05).透析后HDF、HP+HD组血清AGEs、β2-MG水平明显低于HD组(P<0.05).结论 透析方式是影响尿毒症患者血清AGEs、β2-MG水平的主要因素.HDF、HP+HD对AGEs、β2-MG清除作用明显优于HD治疗.     

发泡灸治疗变应性鼻炎患者临床观察及对血清IgE、IL-4、IFN-γ的影响

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)亦称过敏性鼻炎,是耳鼻喉科常见疾病之一。主要发生于鼻黏膜,是以Ⅰ型(速发型)超敏反应为主的疾病[1]。据流行病学调查显示,AR的发病率,在西方国家约为23%,7岁以上儿童发病率高达15%。本研究探讨发泡灸治疗变应性鼻炎的临床疗效,并观察其对患者血清总IgE、IL-4、及IFN-γ水平的影响,以探讨其治疗机制。     

龙胆泻肝汤配合飞针治疗阴茎硬化性淋巴管炎

目的：观察龙胆泻肝汤配合飞针治疗阴茎硬化性淋巴管炎的疗效。方法：对37例辨证属肝胆湿热的阴茎硬化性淋巴管炎患者,采用龙胆泻肝汤内服治疗,同时配合飞针放出积聚淋巴液使邪毒外泄。结果：37例中,痊愈27例,有效8例,无效2例,总有效率94%;随访3~15个月,2例复发。结论：龙胆泻肝汤配合飞针治疗阴茎硬化性淋巴管炎疗效满意。     

育龄妇女优生知识现状及需求的调查

目的:了解育龄妇女优生知识的状况和需求,为出生缺陷干预工作中宣传教育的服务方式和内容提供科学依据。方法:采用面对面问卷调查的方法,对重庆市某区2004年1～6月在调查点生殖健康中心接受生殖健康服务、年龄20～35岁的930名育龄妇女进行问卷调查。结果:有90%的调查对象掌握了优生的含义,95.6%的调查对象知道近亲结婚的危害,知道染色体的仅占66.2%,38.1%的调查对象认为任何药物对胎儿都有影响,概念较模糊,仅有46.6%的调查对象认为孕期感染风疹等对胎儿不利,89.1%的调查对象有比较强烈学习了解优生知识的需求。结论:育龄妇女对优生知识有一定的了解,但不全面,对部分基础性的知识概念模糊,且存在不少错误之处。大多数育龄妇女都有获得优生知识的需求。     

脂肪抽吸术1584例报告

目的 观察脂肪抽吸术治疗局部肥胖疗效.方法 回顾1999年1月～2006年6月进行的1584例脂肪抽吸术.结果 1575例效果满意.未出现严重并发症.结论 精细操作是手术成功的关键.正确的脂肪抽吸层次是操作安全有效的重要环节.     

诺迪康治疗冠心病的心电图相关性研究

我们于1997年4月～1997年8月,使用西藏华西药业集团公司研制并生产的诺迪康胶囊,治疗冠心病30例,观察了心电图的改善情况,同时设对照组28例,两组病历进行了比较,得出结论为治疗组优于对照组。现将观察情况报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组病例（治疗组30例,对照组28例）均采自住院病例。以随机分组形式分为治疗组及对照组。两组患者性别及年龄分布见表1。表正两组性别及年龄分布比较两组患者年龄及性别分布情况均等无显著性差异。心电图异常情况见表2。表2两组治疗前心电图异常比较两组患者治疗前心电图ST—T异常病例比较,…