寒冷地区规模化羊场的规划与设计

规模化羊场的科学规划应根据其生产工艺的要求,结合当地气候条件、地形地势及周边环境特点,做好功能区规划。本文针对近年来寒冷地区规模化羊场规划设计中的一些新方法,重点从场区、养殖区、草料区和粪污区的规划设计等方面进行了探讨和总结,旨在为有效降低建设成本、通畅生产流程、提高饲料利用率、提高劳动效率和发挥生产潜力提供依据。     

32例军人复治肺结核的成因及疗效分析

目的 :了解住院军人复治肺结核的复发成因及疗效。方法 :采用 2HRZSE/ 6HRE治疗方案 ,就 1991～ 2 0 0 0年在我院住院的 32例复治肺结核患者作以分析。结果 :完成治疗的 31例患者 ,2 9例治愈 ,治愈率 90 6 %。结论 :复发成因主要是初治方案不合理、未完成疗程或间断服药以及不规律服药所致。正确的治疗方案可取得满意疗效     

短期抗血小板及抗凝治疗致自发性巨大胸壁血肿1例

1 病例资料 患者,男性,75岁,3 天前无明显诱因突发胸前区疼痛,外院查肌钙蛋白3.38 ng/mL,考虑"急性心肌梗死",给予抗血小板治疗,1日后转入湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院,以"胸痛原因待查"收入院.患者既往高血压病史30余年,陈旧性脑梗死病史10余年,陈旧性小脑出血病史2年,未长期服用抗血小板药物,否认手术外伤史.查体:生命体征平稳,神志清,吐词欠清,口唇轻度紫绀.心率75次/分,律齐,未闻及病理性杂音.右侧肢体肌力4级,左侧肢体肌力正常.     

达格列净对应激性心肌病小鼠炎症及氧化应激的影响

目的 探讨达格列净对应激性心肌病(SCM)小鼠炎症及氧化应激的影响。方法 21只小鼠随机均分为假手术组(C组)、SCM模型组(A组)和达格列净预处理组(B组)。采用心脏超声检测左心室射血分数(LVEF)和左心室缩短分数(LVFS),ELISA法检测心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、IL-6、IL-18和TNF-α水平,微孔板法检测丙二醛(MDA)、SOD、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,HE染色观察心肌细胞形态学变化,TUNEL染色观察心肌细胞凋亡情况,Wsetern blot法检测磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、Akt、Bcl-2、Bax蛋白表达。结果 与C组相比,A组LVEF、LVFS、SOD水平和Bcl-2蛋白表达更低(P<0.05),心肌细胞凋亡率、cTnT、CK-MB、LDH、IL-6、IL-18、TNF-α、MDA、GSH-Px水平及PI3K、Akt、Bax蛋白表达更高(P<0.05),心肌细胞排列紊乱,细胞核萎缩,细胞间质略水肿;B组经达格列净预处理后各指标均较A组有不同程度的改善(P<0.05)。结...     

湖北省急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗专家建议

<正>急性心肌梗死是由于冠状动脉(冠脉)粥样硬化或栓塞、炎症、痉挛导致的冠脉管腔严重狭窄和心肌供血不足引起的急性心肌缺血性坏死,极易导致猝死、恶性心律失常、急性心力衰竭或心源性休克等严重并发症。通常认为急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)意味着冠脉完全闭塞。早期积极进行再灌注,即溶栓或直接经皮冠脉介入治疗(percutaneous     

冠状动脉内注射替罗非班对急诊冠状动脉介入术中无再流的作用

目的:评价血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班经冠状动脉注射对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后无再流的疗效。方法:STEMI急诊经皮经腔冠状动脉成形术/支架置入术梗死相关动脉再通后存在无再流现象50例。2005-01-2007-10,20例冠状动脉内注射硫氮唑酮(0.5～2.0mg),2007-11-2010-03,30例冠状动脉内注射替罗非班(0.5～1.0mg);注射完后10min行冠状动脉造影,评定冠状动脉血流TIMI分级。结果:硫氮唑酮组应用后20～40min内TIMI血流3级10例,TIMI血流0～2级10例;替罗非班组应用后20～40min内TIMI血流3级24例,TIMI血流0～2级6例。达TIMI3级患者替罗非班组多于硫氮唑酮组(P<0.05)。结论:经冠状动脉给予替罗非班(0.5～1.0mg)后能有效改善急诊PCI术中无再流现象。     

四氢巴马汀抗异丙肾上腺素诱发的室性心律失常作用

目的探讨左旋-四氢巴马汀(L-THP)抗室性心律失常(VA)的作用及机制。方法采用跨室壁单向动作电位记录技术研究L-THP对犬在体三层心肌动作电位时程(APD90)、有效不应期(ERP)和跨室壁复极离散度(TDR)的影响;通过心肌局部给予异丙肾上腺素(Iso)模拟突发交感神经张力增加,观察L-THP对程序电刺激(PES)所致的VA发生率和诱发VA所需的最低Iso浓度的影响。结果L-THP延长三层心肌的APD90和ERP但减少TDR[(18.78±3.19)msvs(10.78±2.11)ms,P<0.01];降低PES对VA的诱发率(21.61%vs6.17%,χ2=14.864 5,P<0.005);增加诱发VA所需要的最低Iso浓度(4.64×10-6mg/mlvs3.59×10-3mg/ml,P<0.001);抑制局部Iso诱发的早期后除极和触发活动所引起的VA。结论L-THP有显著的抗VA作用,是一种有望成为抗VA的中药。     

腰椎穿刺出血致脊髓硬膜下血肿1例

患者,女,58岁。因发热、头痛、呕吐1天在某医院拟诊“脑膜炎”作腰椎穿刺。在第2、3腰椎间隙进针约5cm抽出血液4ml,即刻凝固,终止腰穿。腰穿后3小时,自觉下背部呈刀割样痛向双下肢放射,以右下肢为著,伴右下肢抬举费力。次日上午双下肢瘫痪,大小便无力,无发热、头痛及呕吐,转来我院。查体温36.5℃,神清合作。脊椎无压痛及叩击痛。神经系统:两侧腰2节段以下深、浅感觉缺失。右下肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力Ⅲ级,肌张力低。双侧膝、跟腱     

实行医疗成本核算的初步探讨

我院是一所由500张床位减编为100张床位的小医院。由于受大医院管理方法的影响,各类人员还没育完全适应医院由大变小的新形式,特别在经济管理上暴露出不少问题,为了加强医院管理和医疗经费的合理使用,一九八八年开始在全院实行计量     

局部异丙肾上腺素诱发在体犬室性心动过速电生理机制的研究(英文)

目的探讨局部交感神经张力不均一性增加的致室性心动过速(VT)机制。方法经自制跨室壁氯化钾单相动作电位记录电极(KC1-MAP电极)于左心室前壁局部给予异丙肾上腺素(Iso)模拟局部交感神经张力增加,记录给药前后三层心肌的单向动作电位(MAP),分析动作电位时程(APD)、图形特征和跨室壁复极离散度(TdR)的变化,观察VT的诱发情况和VT发作时室壁激动顺序。结果局部Iso的直接作用可降低三层心肌的APD而对TDR无明显影响(16.2±6.7vs 16.8±8.9ms,t=0.134,P=0.895);诱发中层心肌细胞早期后除极(EAD)时TDR显著增加(16.8±8.9vs 27.9±9.4ms,t=3.415,P=0.006);EAD呈快频率依赖性,连续的EAD可触发VT,不同部位EAD诱发VT的室壁激动顺序不同。结论局部Iso的不均一性增加可引起有相互关联的心肌细胞自律性增加、EAD及TDR增加,易于在三层心肌之间形成折返,可能是其致心律失常的电生理学基础。