多汗症患者胸腔镜下手术治疗的麻醉管理

多汗症是常发生于手部或颜面部,由于局部交感 神经过度兴奋,于高温、运动、情绪紧张激动等情况下 加重的多汗症状。手部多汗症患者均是自幼发现手部 多汗、冰凉;颜面部多汗症患者是在10～18年前开始 出现颜面部潮红、多汗,症状逐渐加重。二类患者均无 低热、盗汗、畏寒、怕热、     

微创技术在食管癌外科治疗中的应用

食管癌在我国是一种高发的恶性肿瘤,目前外科手术切除仍然是治疗食管癌的主要手段.20世纪90年代初期,随着微创外科的兴起,微创技术在胸外科也受到了广泛的重视,得到了许多学者的肯定.随着计算机体层扫描(CT)、内镜超声(EUS)等的应用,目前已能较准确地进行食管癌术前临床分期,使微创技术在食管癌的外科治疗中得到更恰当的应用.现将微创技术在食管癌外科治疗中的应用现状综述如下.     

婴儿先天性肱动脉瘤一例

患儿:女,18个月.因出生后8个月发现左上臂无痛性搏动性肿物,近3个月明显增大而入院.患儿系足月头位自然分娩,产程顺利.既往无不明原因发烧、上肢外伤及其他疾病病史.查体:左上臂中下段前内侧可见-6.0 crn×4.0cm搏动性肿物;边界清晰,压之可略缩小,无触痛,表面皮温不高;未闻及震颤.彩超显示:左肱动脉下段可见局限性动脉管壁瘤样扩张,壁厚2.0mm,整体范围3.7cm×2.4cm× 3.3cm,两端与动脉相延续,病灶内可探及杂乱动脉频谱(图1).超声心动图未发现心脏及主动脉疾病.四肢动脉彩超未发现其他动脉扩张表现.临床诊断为左上臂肱动脉瘤.     

椎动脉闭塞性病变的手术治疗的疗效分析

目的:探讨开放手术治疗椎动脉闭塞性病变的疗效。方法:回顾性分析2013—2014年收治的7例椎动脉闭塞性病变患者资料,患者分别行动脉旁路转流术或动脉内膜剥脱术等,根据术后复查、随访情况评估手术疗效。结果:全部手术患者症状均得到缓解,顺利出院,手术技术成功率100%。围术期无明显并发症发生,术后复查椎动脉血流通畅,近期通畅率100%,术后2年内无明显头晕等症状复发。结论:对于椎动脉闭塞性病变,手术治疗可取得良好效果,术后通畅率较高。     

青海省海西州德令哈市1997年鼠疫监测报告

青海省德令哈市北山地区近两年先后发生人间及动物间鼠疫病流行 ,为密切注视疫情的发展 ,掌握鼠疫在该地区的流行动态 ,严防人间鼠疫再次发生 ,青海省地方病防治研究所和海西州地方病防治研究所组成联合鼠疫监测队 ,于 1997年6～ 9月 ,在德令哈市北山地区的宗务隆、郭里木、畜集三乡的重点地区进行了鼠疫监测工作 ,现将监测结果报告如下。1　监测区鼠疫流行史该监测区在 1995年以前没有鼠疫流行的文字记载 ,根据当地牧民反映历史上有过原因不明的急死病人 ,近年来在每年的 6～ 9月常看见喜玛拉雅旱獭死亡现象。1995年 8月 2 2日宗务隆乡白水…     

腹腔巨大神经内分泌癌一例

患者女,29岁.左上腹包块进行性增大6个月入院.患者6个月前自觉左上腹膨隆,腹胀,食欲不振.体检:左上腹膨隆,扪及直径约15 cm巨大肿块,质稍硬,轻压痛,活动度差.实验室检查未见异常.     

周围型小细胞肺癌和非小细胞肺癌CT表现对比分析

目的 探讨周围型小细胞肺癌CT表现特征.方法 应用配比病例对照研究的方法 ,回顾性分析经病理证实的、原发灶≤3 cm的周围型小细胞肺癌和非小细胞肺癌各30例的临床资料和CT表现.结果 30例周围型小细胞肺癌CT表现为分叶征(23/30)、边缘光滑锐利(22/30)、毛刺或棘突征(8/30)、胸膜凹陷征(7/30)、血管连接征(2/30)等.30例周围型非小细胞肺癌CT表现为分叶征(16/30)、边缘光滑锐利(6/30)、毛刺或棘突征(24/30)、胸膜凹陷征(24/30)、血管连接征(8/30)、空泡或空洞或支气管征(13/30)等.经卡方检验发现小细胞肺癌和非小细胞肺癌中的分叶征发生频率差异无统计学意义(χ2=3.5897,P=0.0581),其它征象的差异有统计学意义.30例周围型小细胞肺癌发现肺门和纵隔淋巴结肿大22例(73.3%),30例周围型非小细胞肺癌发现肺门和纵隔淋巴结肿大5例(16.7%),经统计学分析差异有统计学意义(χ2=19.4613,P<0.001).结论 原发灶≤3 cm的周围型小细胞肺癌主要CT表现为边缘光滑锐利的密实结节.原发灶较小时即可伴有明显的肺门、纵隔淋巴结肿大(转移).     

专科-社区医联体模式对居家老龄人员静脉血栓栓塞症的预防效果分析

目的：观察专科-社区医联体模式的开展对居家老龄人员静脉血栓栓塞症(VTE)的预防效果,为预防居家老龄人员发生血栓提供参考方法,以减少居家老龄人员静脉血栓事件的发生。方法：选择2021年9月—2022年12月从呼吸与危重症医学科好转出院回到社区且年龄≥65岁的患者500例,除外因中途退出及失访患者,最终收集到473例患者的完整资料,按随机数字表法分为观察组(239例)和对照组(234例)。观察组由专科-社区医联体医护团队共同参与,给予健康教育、Caprini评分、VTE预防方案的指导及评估;对照组由社区医护团队每月进行常规电话随访。观察两组随访6个月时的VTE相关知识知晓率、VTE发生率以及研究结束时的VTE发生率。结果：观察组随访6个月时的VTE相关知识知晓率明显高于对照组(P<0.05);两组随访6个月时的VTE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究结束时的延续随访观察显示,观察组的VTE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：长程的专科-社区医联体管理模式的开展能够减少居家老龄人员静脉血栓事件的发生率。     

项目教学法在药学实验教学中的运用研究

“项目教学法”是通过实施一个完整的项目而进行的教学活动,其目的是在课堂教学中把理论与实践教学有机地结合起来,充分发掘学生的创造潜能,提高学生解决实际问题的综合能力.本文将结合目前本校药学院在实验教学方面的一些具体情况,提出实验教学存在的一些问题,结合项目教学法的一些基本要求,初步探讨项目教学法在药学实验教学中的运用.