互动微信群结合CBL在血管外科见习中的应用

目的 探讨互动微信群结合病例教学（case-based learning,CBL）在血管外科见习教学中的应用效果。方法 对随机分组的128名在血管外科临床见习的7年制学生分别实施互动微信群结合CBL（试验组）和单纯CBL（对照组）;用统一的考核方法评估两组学生接受专业理论及临床知识的情况,评价两种教学在血管外科见习中的教学效果。用SPSS 22.0进行t检验。结果 试验组的理论考试成绩为（86.36±7.42）分,临床考试成绩为（88.44±7.62）分,高于对照组的（84.71±6.72）分和（86.22±6.41）分;试验组学生在学习兴趣、课堂气氛、自学能力、临床思维和团队精神共5方面的满意度也高于对照组。结论 互动微信群结合CBL能提高血管外科临床见习的教学效果,提高学生的自学能力及临床思维能力。     

血管介入技术在治疗肾癌伴下腔静脉瘤栓中的应用

肾癌伴下腔静脉瘤栓以手术治疗为主,传统手术创伤大、风险高,手术方式也一直发展变化,而血管介入技术的发展和应用,使此类手术更为安全和方便.本文总结了肾动脉介入、下腔静脉滤器、球囊和血管镜在治疗肾癌伴下腔静脉瘤栓中的应用.     

Rotarex治疗股腘动脉支架内再狭窄的现状及展望

支架内再狭窄（ISR）是股腘动脉（FP）疾病介入治疗术后面临的一个重要临床问题。初次置入支架的FP-ISR发生率较高,并且反复的ISR往往需要多次后续手术治疗。前期的研究集中在球囊血管成形术、搭桥手术、覆膜支架、药物球囊、减容治疗,但最佳治疗方案仍有争议。近期的治疗方案已转向两种或多种方法的联合治疗。其中以Rotarex斑块切除术加减容为基础的联合治疗成为FP-ISR治疗的一种新选择。笔者就Rotarex联合治疗应用于FP-ISR的安全性和有效性进行分析,并讨论未来的前景。     

女性开车健康导航

作为女性，我们有男性所没有的两个特殊生理时期：经期和怀孕期。 在这两个时期，我们总需要给予自己许多特别的照顾。我们亲切地称呼月经为“好朋友”；怀孕了，宝宝更是我们的心肝宝贝。     

含中药提取物复方苯扎氯铵溶液的消毒效果

目的探讨含中药提取物复方苯扎氯铵溶液的消毒效果。方法选取2020年3月至2020年12月在本院准备手术治疗的患者46例,随机将其分为观察组和对照组各23例,将采用苯扎氯铵溶液用于皮肤消毒的23例纳入对照组,将采用含中药提取物的复方苯扎氯铵溶液用于皮肤消毒的23例纳入观察组。分别于消毒前后,采用细菌培养实验检测两组患者消毒处皮肤的菌落生长情况。分别于消毒后1 min、3 min、5 min计算其杀灭细菌量的对数值(KL),比较两组患者消毒后的不良反应发生率。结果观察组消毒后的细菌总数明显少于对照组(P<0.05);观察组消毒有效率为95.65%,现在高于对照组的73.91%(P<0.05)。观察组消毒1 min对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌的KL均>5.00,对照组消毒1 min对上述细菌的KL分别为4.23、4.36、3.17,消毒5 min的消毒效果与观察组一致。观察组不良反应发生率为4.35%显著低于对照组的26.09%(P<0.05)。结论含中药提取物的复方苯扎氯铵溶液可以明显提高患者的皮肤消毒效果,降低皮肤不良反应发生率。     

剥脱联合腔内激光治疗大隐静脉曲张

目的:探讨剥脱术联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效.方法:回顾性分析2006年4月-2009年3月采用大隐静脉的大腿段剥脱联合小腿段激光腔内治疗的128例患者(176条肢体)的临床资料.结果:全组患者手术效果满意,症状缓解率100％,无伤口感染、下肢深静脉血栓形成等.近期并发症为胫前皮下淤血或小血肿12肢(6.8％),皮肤条状烧伤2肢(1.1％),浅静脉周围炎12肢(6.8％),踝部水肿2肢(1.1％);无胫前麻木感,无远期严重并发症;3年内无静脉曲张复发.结论:剥脱术联合腔内激光治疗大隐静脉曲张疗效确切,并发症少,是安全可靠的微创治疗方法.     

产业链视角下的山西中药产业发展研究

文章从产业链的视角,界定中药产业链内涵,分析山西省中药产业发展现状,提出了产业链升级的途径,为中药产业链协调发展提出科学建议。     

急性上肢动脉缺血的外科治疗

急性上肢动脉缺血疾病(Acute upper- limb arterial ischemia)与下肢动脉缺血疾病相比临床少见[1],人群发病率约为每年1.2 ～ 3.5/10万人[2].2000年1月-2011年5月北京友谊医院血管外科共收治20例急性上肢动脉缺血患者,所有患者均接受急诊手术治疗.患者随访1～ 77个月.现报道如下.     

不同EuroSCORE评分患者OPCABG 术前应用IABP的临床分析

目的 分析不同欧洲心脏手术危险因素评价系统(EuroSCORE)评分患者非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)术前应用主动脉内球囊反搏(IABP)的临床效果。方法 回顾分析笔者医院心脏大血管外科2013年1月~2018年6月接受OPCABG 手术、并在术前预防性应用 IABP辅助的236例患者的临床资料。根据EuroSCORE评分分为低危组(EuroSCORE评分＜6分,n＝153)和高危组(EuroSCORE评分≥6分,n＝83)。收集两组术前临床资料,比较两组IABP 预防时间、IABP 运转时间、IABP 相关并发症、机械通气时间、ICU 时间、术后住院时间、病死率,检测患者术后院内死亡的相关危险因素。结果 两组在年龄、≥65岁、女性、顽固性心绞痛、＜30天急性心肌梗死、左主干病变、≥3支病变、EuroSCORE评分、LVEF等术前资料方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。高危组IABP 预防时间、IABP 运转时间、机械通气时间、ICU滞留时间明显长于低危组(P＜0.05),两组在IABP 相关并发症发生率、住院时间、术后住院时间、院内病死率、1年内病死率等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示, 年龄≥65岁、女性、左主干病变、LVEF＜40%、急诊、IABP并发症是OPCABG 患者院内死亡的危险因素。结论 在EuroSCORE 指导下高危患者OPCABG术前预防性应用IABP不会增加 IABP 相关并发症,能够降低院内病死率,进一步提高治疗效果。