磨削术联合ePTFE假体隆颏术矫正轻中度小颏畸形的临床观察

目的探讨磨削术联合e PTFE假体隆颏术在矫正轻、中度小颏畸形中的临床效果。方法自2015年2月至2018年8月,对轻、中度小颏畸形162例患者行下颏骨磨削及e PTFE假体隆颏术;轻度132例,中度30例。结果患者切口愈合良好,未见感染、假体移位、排异等现象,所有患者术后获随访6个月,外观形态自然逼真。结论采用磨削术将颏部凹凸不平的骨质磨至平整且形态自然,再行假体隆颏术可以使效果得到更好的体现,可减少术后并发症的发生,使患者满意度增加。     

341例儿童传染性单核细胞增多症临床分析

目的:了解儿童传染性单核细胞增多症的临床特点,探讨胆囊壁增厚与疾病严重程度的关系.方法:采用回顾性研究方法对本院收治的341例传染性单核细胞增多症病例进行分析.结果:发热341例(100%),咽峡炎330例(96.8%),淋巴结肿大307例(90.0%),肝肿大272例(79.8%),脾肿大171例(50.1%),眼睑浮肿147例(43.1%),皮疹72例(21.1%),严重鼻塞71例(20.8%),肝功能异常144例/205例(70.2%),胆囊壁增厚34例/198例(17.2%).血小板减少和胆囊壁增厚率增高,则肝功能异常的程度增高(P＜0.05).结论:EB病毒引起的传染性单核细胞增多症,临床表现复杂多样,病情轻重不一,血小板减少和胆囊壁增厚往往提示肝功能损害较重.     

综合康复措施对慢性精神分裂症患者认知功能障碍远期疗效对照研究

目的比较包括药物治疗在内的综合康复措施和单纯药物治疗对慢性精神分裂症患者认知功能障碍的远期疗效。方法对在3年多前接受综合康复措施治疗的16例长期住院的慢性精神分裂症患者(研究组)在中断综合康复训练2年后,和单纯接受药物治疗的14例慢性精神分裂症患者(对照组),用简易智力状态检查量表(MMSE)、阴性症状量表(SANS)对认知功能和阴性症状进行再次评定。结果①MM SE:两组在定向力(t=4.820,P<0.01)、语言(t=5.466,P<0.01)方面的分值和总分值(t=6.1276,P<0.01)均有显著差异;②SANS:两组在思维贫乏(t=3.836,P<0.05)、注意障碍(t=2.248,P<0.05)方面的分值和总分值(t=2.435,P<0.05)均有差异。结论综合康复措施对改善慢性精神分裂症患者认知功能障碍有一定的远期疗效。     

心泰胶囊对大鼠急性心肌梗死及垂体后叶素诱发大鼠心肌缺血的影响

目的:观察心泰胶囊对大鼠冠脉结扎致急性心肌梗死模型及垂体后叶素致大鼠心肌缺血的影响,证实其对心肌缺血的保护作用。方法:大鼠自主呼吸下冠状动脉结扎致心肌梗死模型,尾静脉注射垂体后叶素致急性心肌缺血模型,记录心电图及测定心肌梗死范围、血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸激酶(CK)。结果:心泰胶囊可降低大鼠心电图T波抬高幅度;降低血清LDH、CK水平;缩小冠脉结扎大鼠急性心肌缺血的梗死范围。结论:心泰胶囊对心肌缺血动物模型具有保护作用。     

儿童血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与维生素A代谢指标相关性研究

【目的】 初步分析中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平与维生素A代谢指标血清视黄醇、视黄醇结合蛋白 (retinol-binding protein,RBP)、甲状腺素运载蛋白(transthyretin,TTR)的关系。 【方法】 随机抽取研究现场8所幼儿园473名2~7岁(不足7岁)学龄前儿童纳入。分别利用HPLC法测血清视黄醇;采用ELISA法测NGAL与 RBP,采用免疫比浊法测TTR,并计算R-T指数[RBP(mol/L)/TTR(mol/L)]。 【结果】 血清NGAL与血清视黄醇和R-T指数存在明显负相关关系(偏相关系数r分别为0.21和0.25;P均<0.000 1)。维生素A正常组儿童NGAL水平显著低于维生素A不正常组儿童(P<0.05)。以指标中位数为界,低R-T指数组儿童血清NGAL水平明显高于高R-T组儿童(P<0.05),但是高与低RBP组儿童之间以及高与低TTR组儿童之间血清NGAL水平差异均无统计学意义(P>0.05)。分别以血清NGAL水平的P₂₅,P₅₀以及P₇₅浓度为界,将研究对象分为Q1,Q2,Q3和Q4组,Q1组视黄醇水平和R-T指数均显著高于Q4组(P<0.05),血清RBP和TTR水平则无明显组间差异(P>0.05)。 【结论】 学龄前儿童血清NGAL水平与机体维生素A存在密切相关,维生素A可能可以通过抑制NGAL的表达而对抗NGAL对造血的抑制。     

广泛膨出型腰椎间盘突出症的内固定治疗：与单纯开窗治疗比较*☆

背景：对于广泛膨出型腰椎间盘突出症的治疗采用内固定还是单纯手术仍存在争议。 目的：比较内固定与单纯开窗治疗广泛膨出型腰椎间盘突出症的疗效。 方法：回顾性分析2004-12/2009-12珠江医院收治的有根性症状的152例广泛膨出型腰椎间盘突出症患者,55例行单纯开窗减压髓核摘除治疗(单纯组),97例行髓核纤维环摘除,椎间撑开植骨融合,椎弓根钉内固定(融合组)。治疗后定期进行随访。 结果与结论：影像学检查显示,治疗后6个月和6年时,单纯组椎间隙相对高度明显下降,而融合组椎间隙高度比术前增高(P < 0.05)。治疗前及治疗后6个月,两组患者疼痛目测类比评分和Oswestry功能障碍评分差异无显著性意义(P > 0.05),治疗后6年,融合组的疼痛目测类比评分和Oswestry功能障碍评分均优于单纯组(P < 0.01)。提示,对于广泛膨出型腰椎间盘突出症,行髓核及突出纤维环摘除,椎间撑开植骨融合,椎弓根钉内固定的远期疗效优于单纯髓核摘除。 关键词：纤维环膨出;腰椎间盘突出症;融合;内固定;髓核摘除 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.13.008     

阴道分娩产后出血发病率及影响因素的队列研究

目的探讨上海市孕产妇阴道分娩产后出血相关的影响因素。方法将2015年6月—2016年5月期间在上海市4家医院首次建卡产检的孕妇纳入队列,随访至分娩,收集其建卡、初次产检和分娩的资料。计算阴道分娩产后出血的发生率,并用独立样本t检验或方差分析进行单因素分析,用多元线性回归分析探讨阴道分娩产后出血量的影响因素。结果共收集到阴道分娩孕产妇资料3 495份,产后出血(500 mL)发生率为1.5%(53/3 495),产后出血量平均为(255.6±156.4)mL。多元线性回归分析显示,产次每增加1次,产后出血量下降13.3 mL;合并妊娠期高血压疾病和分娩巨大儿分别可使产后出血量升高42.3 mL和22.3 mL。结论上海市孕产妇阴道分娩产后出血发生率较低,提倡孕期的合理增重有利于控制产后出血量,对于初产妇和合并妊娠期高血压疾病的孕妇应积极防范产后出血的发生。     

上颌骨鳞形细胞癌误诊为拔牙创感染1例

<正> 我科收治1例上颌骨鳞形细胞癌被误诊为拔牙创感染的病例,报告如下。 患者女,48岁。1个月前左上后牙持续疼痛半月到诊所就诊,给予拔除6,术后伤口疼痛,在外院以拔牙创感染给予抗炎治疗无好转,即到我院就诊。检查面部基本对称,左眶下     

阿替普酶联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中对机体炎症反应的影响

目的 探究阿替普酶联合依达拉奉右莰醇在急性缺血性脑卒中治疗中的作用。方法 方便选取2021年7月—2023年7月溧阳市妇幼保健院与溧阳市人民医院收治的185例脑卒中患者,采用随机数表法分为对照组（n=92）和研究组（n=93）。对照组使用阿替普酶治疗,研究组在对照组基础上使用依达拉奉右莰醇。两组均持续治疗14 d。比较两组治疗前后神经功能评分量表（National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS）评分,并检测两组超敏C-反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-Alpha,TNF-α)及神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase, NSE）水平,统计不良反应发生率。结果 治疗后,研究组NIHSS评分（12.53±2.69）分低于对照组（15.26±2.78）分,差异有统计学意义（t=6.788,P<0.001）;研究组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）;两组...     

电针围刺配合偏振光治疗网球肘39例疗效观察

目的:观察电针围刺配合偏振光疼痛治疗仪治疗网球肘的临床疗效。方法:将78例网球肘患者随机分为治疗组与对照组,每组39例。对照组采用依托芬那酯凝胶外涂治疗;治疗组在外涂依托芬那酯凝胶基础上电针围刺配合偏振光治疗,10次1疗程,1疗程后评定疗效,观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)以评价患者疼痛程度与治愈情况。结果:对照组有效率为84.61%,治疗组有效率为92.30%。治疗组VAS评分、治愈时间与对照组比较明显缩短(P0.05)。结论:电针围刺配合偏振光治疗网球肘能明显缓解网球肘疼痛,治愈率高,疗效可靠。