氯氮平诸效应的相关性与同源相关假说

目的：研究氯氮平诸效应之间的相关性。方法：给66例精神分裂症患者服氯氮平，评价0和4周时的PANSS、4周的TESS及血药浓度。结果：项目无重叠的副作用因子之间均有正相关性，副作用因子与PANSS因子改善之间的54个相关系数中6个显著负相关性，PANSS各因子改善之间的23个相关系数中仅9个有显著正相关性。结论：提出同源相关假说及其应用前景。     

海洛因成瘾者脑电图的Walsh定量分析

目的：了解海洛因成瘾者脑电信号的高频段改变。方法：对32例海洛因成瘾者戒毒前后及对照组的脑电信号进行了有限Walsh变换分析及统计分析。结果：在δ、θ、α、γ和64－127Hz频段上多导联上可见功率改变。结论：戒毒之初过度抑制和过度警醒同存，在戒毒完成后脑觉醒度依然比常人为低，但高频段的功率减少持续存在。这一脑电图特征可能涉及精神依赖的生物学基础。     

神经内外科医院感染的目标性监测分析

目的探讨运用目标性监测方法对控制降低神经内外科医院感染率的作用及资料进行分析。方法根据我院2005年前瞻性调查结果,在2006年有针对性采用目标性监测并进行对照分析。结果采用可能存在问题的目标性监测与前瞻性常规监测结果差异有显著性。结论采用可能存在问题的目标性监测能及时反映和了解感染控制工作中的薄弱环节,使院内感染管理更有针对性和前瞻性,有利于控制医院感染的发生,降低医院感染率。     

血液透析病人对血液污染认知情况的调查与对策

[目的]了解血液透析病人对血液透析室血液污染的认知情况,探讨管理对策.[方法]对我院120例血液透析病人进行问卷调查.[结果]血液透析病人对血透室血液污染认知情况:大专及以上学历为263/420(62.6%),高中及中专学历为285/672(42.4%),初中及以下学历为43/348(12.4%)(X2=199.672,P＜0.001);城市居民对血液污染的认知情况为34.9%,农村居民对血液污染的认知情况为11.8%;不同文化层次人群对血液污染相关知识非常需要和需要者占84.2%.[结论]对血液透析析病人进行血液污染防护知识健康宣教非常必要和迫切的,重点是文化层次低、卫生资源相对缺乏的人群,可明显增强病人的防护能力,提高对血液透析的依从性.     

某三甲医院2015-2016年医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解永州市中心医院院内感染病原菌的分布情况及耐药性,为指导临床合理用药和降低医院感染发生率提供依据。 方法 回顾性分析该医院2015-2016年医院感染病例,对其院内感染病原菌的分布及耐药情况进行统计分析。 结果 医院感染发生率为2.14%,医院感染病例共分离病原菌1 873株,分离培养阳性率居前六位的科室分别是神经内科(20.59%)、神经外科(20.41%)、胃肠外科(17.10%)、烧伤外科(15.11%)、肝胆外科(14.65%)和重症医学科(14.44%)。医院感染病原菌主要是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。肺炎克雷伯菌对头孢类、喹诺酮类、氨基糖苷类药物耐药率较高,为20%~56%;大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率为88.46%,对庆大霉素、复方新诺明和喹诺酮类药物耐药率较高,大于40%;鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、头孢替坦、庆大霉素和喹诺酮类药物耐药率较高,高于42%,铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物的耐药率都较低,低于30%。亚胺培南对革兰阴性菌仍具有较好的抗菌活性。主要革兰阳性菌对青霉素G的耐药率最高,对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为0%。 结论 医院感染病原菌中多重耐药菌较多,应了解科室感染病原菌分布特点,加强耐药菌监测,防止医院感染暴发。     

氯氮平对人体姿态平衡的效应

目的 探讨氯氮平对人体姿态平衡的效应。方法 研究组 (17例精神分裂症病人 )用氯氮平治疗,入组时和治疗第 28天时分别评定简明精神病量表,治疗第 3天评定药物副反应量表,氯氮平治疗第 3天(100mg/d)和第 28天[ (315±63)mg/d]分别检测人体姿态平衡试验;对照组不服精神药物的 26例正常人检测人体姿态平衡试验。结果 (1)研究组第 3天的路径总长比对照组的明显为长 (P<0. 01);研究组第 3天的Romberg路径比较对照组明显为大(P<0. 01)。(2)研究组第 28天的Romberg路径比较第3天的明显为小(P<0. 05),其余的平衡试验参数在第 28天与第 3天之间无显著差异。结论 (1)氯氮平抑制了本体感觉反射性的微小姿势控制功能; (2)氯氮平引起的姿态平衡损害随时间推移而发生耐受,唯视觉代偿的平衡功能可能随氯氮平的增量而下降。     

首次住院精神分裂症及抑郁症患者的求医过程及影响因素调查

目的了解精神病患者的求医过程及影响因素。方法对首次住院的精神分裂症及监护人进行问卷调查，了解求医过程及各有关因素。结果家庭是患者求医过程中的主要支持系统。患者及监护人的年龄、患者的文化程度、婚否、起病形式和家庭关系均与患者延误住院时间有关。结论加强重型精神病的科普宣教，对最大限度减少病情延误有重要意义。     

血液透析病人对血液污染认知情况的调查与对策

[目的]了解血液透析病人对血液透析室血液污染的认知情况,探讨管理对策.[方法]对我院120例血液透析病人进行问卷调查.[结果]血液透析病人对血透室血液污染认知情况:大专及以上学历为263/420(62.6%),高中及中专学历为285/672(42.4%),初中及以下学历为43/348(12.4%)(X2=199.672,P＜0.001);城市居民对血液污染的认知情况为34.9%,农村居民对血液污染的认知情况为11.8%;不同文化层次人群对血液污染相关知识非常需要和需要者占84.2%.[结论]对血液透析析病人进行血液污染防护知识健康宣教非常必要和迫切的,重点是文化层次低、卫生资源相对缺乏的人群,可明显增强病人的防护能力,提高对血液透析的依从性.     

加强职业防护减少血透室工作人员的职业伤害

目的 了解加强职业防护对减少血透室工作人员职业伤害的影响情况.方法 对80例血透室工作人员进行职业防护知识强化培训,在培训前后各进行一次问卷调查.结果 在防护观念和行为方面:标准预防与普遍预防、戴口罩及防护目镜习惯、医疗垃圾分类盛放及时倾倒、包纱布折安培、针头分离等10项内容有统计学意义,P＜0.01;职业伤害方面:针刺伤、胃炎、神经衰弱结果有统计学意义,P＜0.05.结论 通过加强职业防护知识培训,血透室工作人员的防护观念和行为都有了明显改进,职业伤害明显减少.     

早期催乳素水平预测利培酮有效剂量

目的 :　探索口服利培酮或氯氮平 4天时催乳素 (PRL)的水平与 4周疗效的关系。方法 :　测定服利培酮 1mg/d和服氯氮平 10 0mg/d 4天时的PRL水平 ,以简明精神病量表 (BPRS)评定疗效。结果 :利培酮组 4天的PRL水平显著高于氯氮平组。利培酮组女病人明显高于男病人 ;PRL≥ 6 9.2 μg/L的男病人疗效明显优于PRL <6 9.2 μg/L者。　 结论 :利培酮组PRL≥ 6 9.2 μg/L的男病人可能为药物慢代谢型 ,后来只要服 (3.7± 0 .5 )mg/d的剂量即达到有效浓度 ,而PRL <6 9.2 μg/L者可能为药物快代谢型 ,需服≥ 4mg/d剂量才能达到有效浓度 ,服氯氮平组的PRL水平对预测有效剂量没有价值