急性缺血对犬在体左心室内膜恢复性质的影响

目的探讨急性缺血对左心室内膜整体恢复性质的影响。方法健康犬10只,应用非接触球囊标测技术,同步记录在体阻断左前降支30 min前后心内膜各区域单极电图,测量激动恢复间期(ARI)和舒张间期(DI),计算恢复曲线斜率。结果正常供血状态下心肌内膜恢复曲线存在一定差异。从心尖部向心底部,曲线的斜率呈逐步下降的趋势,左心室内膜恢复曲线的斜率总体上<1。急性缺血后,缺血区恢复曲线变平;而在部分非缺血区(室间隔后部接近心底部及心室流出道附近)恢复曲线变陡峭,斜率显著升高,最大的曲线斜率>1,与缺血前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血后,缺血与非缺血心肌的恢复性质均发生改变,部分非缺血心肌恢复曲线斜率显著增加。     

咽旁软组织透明细胞肉瘤1例

软组织透明细胞肉瘤多发生于四肢末端,尤其是足和踝最为常见,躯干和头颈部偶可发生。本文报告1例发生于咽旁的软组织透明细胞肉瘤。     

难治性精神分裂症病人围术期及康复期主要问题的调查研究

[目的]为使护理人员更明确精神分裂症病人术前、术后及康复期的主要需求.[方法]对在陕西省境内有资质实行此项手术临床研究的3家医院治疗的所有病人进行自编开放式随访问卷的面对面访谈式调查,共对87名病人家属和32名主管护师进行了调查.[结果]术前应重点干预病人对手术的恐惧心理,术后应重点关注病人及家属对术后正常水肿反应的担忧,术后康复期应加强培养病人的服药依从性、社会功能及取得病人家属的支持等综合康复手段.[结论]围术期及康复期应加强对病人及家属的疾病知识教育.     

苏州市立医院本部3 471例新生儿中ROP患病情况分析

目的：回顾性分析苏州市立医院本部3 471例新生儿的早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity, ROP)患病情况。

方法：选择2010-01/2016-09在苏州市立医院本部(苏州市母子中心)新生儿重症监护病房住院及苏州市立医院本部ROP专科门诊就诊且符合筛查标准的3 471例早产、低体质量、有吸氧史的患儿采用RetCam Ⅱ辅以双目间接眼底镜进行ROP筛查。首次检查在出生后4～6wk开始。诊断标准按照国际ROP分类法,双眼病变程度不对称则记录病变严重眼,双眼或单眼发病的患儿均按1例人数纳入统计; 接受治疗的病例均定义为重症ROP。回顾分析近6a余ROP及重症ROP患病情况。

结果：筛查的3 471例6 942眼患儿中,发生不同程度ROP患者591例1 132眼,ROP患儿检出率17.03%; 重症ROP患儿 40例80眼,占筛查人数的1.15%。男性检出率16.38%,重症ROP为1.08%; 女性检出率17.85%,重症ROP为1.25%; 男性和女性ROP检出率比较差异无统计学意义(χ²=1.296,P=0.255)。单胎儿ROP检出率为17.61%,重症ROP为1.13%; 多胎儿检出率为 15.13%,重症ROP为1.23%。单胎及多胎ROP检出率比较差异无统计学意义(χ²=2.706,P=0.100)。出生体质量<1 000g、1 000～1 499g、1 500～1 999g、2 000～2 499g、≥2 500g者,ROP检出率分别为75.00%、36.17%、10.75%、6.86%、3.77%(体质量<2 000g的三组间比较差异具有统计学意义,P<0.005),重症检出率分别占筛查人数的36.54%、1.68%、0.31%、0.19%、0(体质量<2 000g的三组间比较差异具有统计学意义,P<0.005)。出生胎龄<28周、28～31周、32～36周、≥37周者,ROP检出率分别为69.12%、29.91%、8.28%、3.33%(胎龄<37周的三组间比较差异具有统计学意义,P<0.005); 重症ROP检出率分别占筛查人数的25%、1.52%、0.24%、0(胎龄<37周的三组间比较差异具有统计学意义,P<0.005)。

结论：筛查的3 471例早产儿中ROP检出率17.03%,重症ROP检出率1.15%,性别及单多胎ROP患病情况无差异,出生体质量越低、胎龄越小ROP检出率越高。     

下颌骨骨化纤维瘤并发组合性牙瘤1例

本文报道1例左下颌骨骨化纤维瘤并发组合性牙瘤,并结合相关的文献对其临床病理特征及诊断治疗进行讨论。     

卵圆孔未闭与脑卒中

目前 ,缺血性脑卒中 (ＩＳ)的发病率各家报道不一。虽经努力对ＩＳ做出了诊断 ,但仍有不少病例原因不明。1989年美国国立神经疾病和卒中研究所 (ＮＩＮＤＳ)的资料统计 ,180 5例急性脑卒中患者中有 12 73例为脑梗死 ,将其进行亚组分析显示 ,大动脉粥样硬化仅占 9% ,腔隙梗死占2 7% ,心源性栓子栓塞占 19% ,动脉病变 (动脉至动脉 )栓塞占 5 % ,罕见病例占 2 .9% ,剩下近 4 0 %的病例病因不明确 ,即无任何动脉血栓形成机制。这些病人虽然缺乏明显的栓子来源 ,但仍存在某种形式的栓塞机制。随着心脏影像、超声等技术的发展和广泛应用 ,人们发现…     

脑内血管紧张素肽酶活性不对称性与大鼠行为偏侧的相关性

目的 探讨海马中血管紧张素肽酶活性与行为偏侧间的相关性.方法 海马中的血管紧张素肽酶包括可溶性丙氨酰氨基肽酶/半胱氨酸氨基肽酶(soluble bound alanyl-aminopeptidase/ cystinyl- aminopeptidase,SOL-AlaAP / CysAP)和膜性丙氨酰氨基肽酶/半胱氨酸氨基肽酶(membrane bound alanyl- aminopeptidase/ cystinyl- aminopeptidase,MEM-AlaAP / CysAP).根据用爪偏好实验(左爪、双爪、右爪)的结果,选择60只Wistar鼠并分成3组,检测双侧海马区SOL-AlaAP / CysAP和MEM-AlaAP / CysAP的活性.结果 左侧海马的SOL-AlaAP / CysAP和MEM-AlaAP / CysAP比右侧海马活性更高( P＜0.05).在用爪偏好实验中,Wistar鼠的偏侧选择行为明显表现出依赖于海马内SOL-AlaAP / CysAP和MEM-AlaAP / CysAP 的活性差异.3组大鼠的右利支配率[%R/T =右半球/(右脑半球+左脑半球)×100%]及SOL-AlaAP/CysAP和MEM-AlaAP/CysAP的活性显著不同,用双爪的大鼠R/T最高,用右爪的大鼠次之,用左爪的大鼠最低.个体%R/T与海马区内的SOL-AlaAP/CysAP和MEM-AlaAP/CysAP的活性与用爪偏好的分数成负相关(r=-0.500,P<0.05).被动逃避行为测试证实了3组Wistar鼠长期记忆存在差异.结论 大鼠海马区内的非对称血管紧张肽酶活性可能与行为偏侧的方向和强度都有关.     

基质金属蛋白酶及其组织抑制剂在牙本质生成性影细胞瘤和牙源性影细胞癌中的表达

目的 对牙本质生成性影细胞瘤(dentinogenic ghost cell tumor,DGCT)和牙源性影细胞癌(ghost cell odontogenic carcinoma,GCOC)中基质金属蛋白酶(matrix metallopmteinases,MMP)和金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinase,TIMP)的表达特点进行研究.方法 免疫组织化学分析15例DGCT和9例GCOC中MMP-2、MMP-9、MMP-14、TIMP-1和TIMP-2的表达.对DGCT和GCOC各一例分析MMP-2、MMP-9、MMP-14、TIMP-1和TIMP-2 mRNA的表达;明胶酶谱分析MMP-2和MMP-9酶原和活化蛋白的表达.结果 MMP-9和TIMP-1在GCOC中高表达(7/9,8/9);TIMP-1在GCOC中的高表达,与在DGCT中相比差异具有统计学意义(P＜0.05).对一例DGCT和一例GCOC病例研究发现,MMP-9酶原和活酶在GCOC中高表达,并且MMP-9和TIMP-1 mRNA在GCOC中高表达.结论 MMP-9和TIMP-1可能与GCOC的性质和生物学行为有关.     

β-catenin���˲�ͬ�����׶���̥����ؽ��б��仯�о�

目的研究颞下颌关节(TMJ)中β连环蛋白(β-catenin)的表达分布特点以及在TMJ发育中的变化。方法合法收集2005—2006年华西医科大学附属第二医院流产胎儿4个,其中3个月和6个月胚胎各2个。用免疫组化法检测3个月和6个月人胚胎TMJ中β-catenin的表达分布。结果β-catenin在发育中的TMJ髁状突和关节盘软骨细胞中均有表达,在髁状突软骨各层及部分成熟骨细胞的细胞核中均可见阳性表达。结论β-catenin参与TMJ关节软骨与骨的形成,还可能与其他因子共同作用于TMJ发育的各个过程。     

分段梯度治疗对痉挛型脑瘫的效果观察

目的探讨分段梯度疗法对痉挛型脑瘫(SCP)的疗效。方法将2007年2月至2009年2月收治的、符合入选标准的SCP患者配对入组并随机分为梯度治疗组和常规治疗组,共34对病例;分别给予分段梯度疗法和常规疗法治疗;治疗前和治疗后6个月进行脑瘫分项功能、脑瘫痉挛临床分项、肌力及总体疗效评估。结果梯度治疗组术后6个月脑瘫分项功能评分如卧姿、立姿、步姿及蹲立变换等明显优于常规治疗组(P<0.05);两组术后6个月肌张力和肌力评分均较术前有显著改善(P<0.05),且梯度治疗组术后6个月肌张力和肌力评分均优于常规治疗组(P<0.05);梯度治疗组的疗效为"优"患者百分比明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论分段梯度疗法可有效提高SCP患者的疗效。