第四脑室室管膜瘤的显微外科治疗

目的：探索第四脑室室管膜瘤的显微外科治疗。方法：通过显微外科技术切除１６例第四脑室室管膜瘤：其中手术全切除１１例,近全切除５例。结果：存活１５例,死亡１例;肿瘤基底附着四室底上部（髓纹以上）１０例全切除９例,近全切除１例;肿瘤基底附着下部（髓纹以下）６例,全切除２例,近全切除４例。结论：作者认为肿瘤基底附着四室底髓纹以下并向下生长者手术难以全切除,术中避免脑干损伤是手术成功的关键     

颅中窝底鞍旁肿瘤的显微外科治疗

对于颅中窝底鞍旁(海绵窦)肿瘤,目前由于CT和/或MRI的应用,在诊断上已无多大困难,但是采用哪种手术方法切除肿瘤,特别是位于硬膜外或膜内外的肿瘤,一直有争论。近2年来我们采用经额颞颧弓颞下入路显微外科技术治疗23例颅中窝底鞍旁(海绵窦)肿瘤,取得了良好的效果,现报道如下。临床资料一般资料:本组23例,其中男15例,女8例。年龄16～65岁,平均44.8岁。病程15h～17年,平均26.9个月。手术操作:常规气管内插管全麻。仰卧位,头偏向健侧约45度,使颧弓成为最高点。取额颞发际内弧形切口经耳屏前方向下越过颧弓至耳垂平面,分层切开,沿颞筋膜浅层游…     

CT引导立体定向抽吸治疗丘脑脓肿

丘脑脓肿很少见,国内外的报道都较少.我院自1983～1997年4月收治了经计算机体层摄影(CT)和手术证实的脑脓肿病人35例,其中丘脑脓肿3例,应用CT引导立体定向技术治疗,均治愈.现报告如下:     

急性硬膜下血肿的危险因素

急性硬膜下血肿在颅脑损伤中较为常见 ,且死亡率和致残率较高。我院自１９８８年９月～１９９７年６月收治颅脑损伤３６３６例 ,经ＣＴ和手术证实急性硬膜下血肿２４５例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料２４５例中 ,男１６９例 ,女７６例。年龄６月～８２岁 ,平均３６．４岁。受伤原因 :汽车撞伤８１例 ,摩托车撞伤２２例 ,高处坠落伤９０例 ,击打伤１８例 ,跌伤２２例 ,砸伤８例 ,刀砍伤４例。合并脑挫裂伤１５７例 ,硬膜外血肿２１例 ,脑内血肿１８例 ,脑室内出血９例 ,蛛网膜下腔出血４３例 ,颅骨骨折７２例 ,颅底骨折３９例 ,血肿波…     

急性重型颅脑损伤并脑疝130例临床分析

本文对130例急性重型颅脑损伤并天幕裂孔疝作了分析。全部经手术治疗,其中生存78例(60％),死亡52例(40％)。作者认为:脑疝病死率的高低与患者的年龄,病变性质,手术时间早迟密切相关。同时指出急性重型颅脑损伤病人在临床观察过程中必须严密注意意识,瞳孔方面的变化,一旦发现一侧瞳孔对光反射迟钝,应立即进行诊断性钻颅探查,使之能得到早期诊断和早期手术。     

颅内动脉瘤显微外科手术86例分析

目的 总结用显微外科治疗颅内动脉瘤的经验。方法 回顾分析近3年来显微外科手术夹闭的86例颅内动脉瘤患者的临床资料、手术方法及预后。结果 患者术后恢复良好69例,轻残10例,重残2例,死亡5例（5.8%)。结论 颅内动脉瘤一旦诊断明确,应积极手术以防再次出血。正确预防和处理动脉瘤术中破裂是手术成功的关键。多发动脉瘤应争取1次手术治疗。动脉瘤术后长期血管造影随访,可早期发现新生的动脉瘤。     

脊髓髓内占位性病变的显微手术治疗

我科自１９９５年１０月～１９９７年６月共收治脊髓内肿瘤５例,占同期椎管内肿瘤患者的１５．６％,全部病例均经ＭＲＩ检查,并采用显微外科技术切除病变,疗效较满意。临床资料一般资料：本组男２例,女３例。年龄１６～３８岁。病程１～２４个月。临床症状：肢体乏力...