产后抑郁模型构建及母婴分离对产后抑郁症影响的研究进展

产后抑郁症是一种常见的产褥期精神障碍,严重威胁孕产妇的健康。长时间的母婴分离会加剧母代的应激易感性,造成产后抑郁症的高发,而短暂母婴分离可产生抵抗作用,提示哺乳期不同的母婴分离范式对防治产后抑郁症具有指导意义。因此,本文就国内外关于产后抑郁症模型以及母婴分离对母代行为改变方面的基础及临床研究的成果进行综述,为产后抑郁症的防治提出新的思路。     

济宁市精神病专科医院精神分裂症、抑郁症、双相障碍住院患者的超说明书用药现状及分析北大核心CSCD

目的了解济宁市精神病防治院主要精神障碍住院患者精神药物的超说明书用药现况,为制订我国精神科超说明书用药专家共识提供基础数据。方法采用分层整群抽样的方法抽取2017年济宁市精神病防治院出院的精神分裂症、抑郁症、双相障碍住院患者834例为研究对象,采用自编精神科超说明书用药调查表回顾性调查研究对象住院期间的精神药物使用情况,依据药品说明书判定其超说明书用药状况(主要统计指标为超说明书用药总体使用率、超适应证使用率、超人群使用率、超剂量使用率和超用途使用率等),根据我国主要精神障碍防治指南分析其超适应证用药的合理性。结果834例住院患者中精神分裂症334例(40.0%),抑郁症275例(33.0%),双相障碍225例(27.0%);调查样本超说明书总体使用率为85.9%(716/834),其中超适应证用药率为85.1%(710/834),超剂量使用率为9.4%(78/834);儿童青少年患者超人群使用率为18.2%(8/44),老年患者超人群使用率为18.4%(23/125);精神分裂症、抑郁症、双相障碍患者的超适应证用药率分别为71.6%(239/334)、96.4%(265/275)、91.6%(206/225);抗焦虑药、镇静催眠剂的超适应证使用和精神分裂症患者超适应证使用均属于无等级推荐使用,其他超适应证用药多属于A级推荐和B级推荐,D级推荐者仅2例;双相障碍患者情感稳定剂的超适应证使用率较高(78.6%,162/206),原因是国产丙戊酸钠无双相障碍适应证。结论被调查单位精神药物超说明书用药现象普遍存在,但多数符合我国精神障碍的防治指南,提示超说明书用药在我国精神科临床中具有较多的临床需求,但需加强规范管理。     

高校乡村医师班学生面向乡镇卫生院就业意向调查分析

目的 分析新疆医科大学乡村医师班学生就业意向及其影响因素,探讨乡村医师班学生面向乡镇卫生院顺利就业的对策.方法 以问卷调查的方式对296名乡村医师班学生进行调查,内容涉及乡村医师班学生的就业意向和影响他们去乡镇卫生院工作的因素,对调查结果 进行分析.结果 乡村医师班学生对理想与可行的就业单位的认识存在差别,阻碍其到乡镇卫生院就业的主要因素是生活环境、自身发展前景及单位经济福利待遇,并与乡村医师班学生对面向乡镇卫生院的相关政策的了解程度存在相关性.结论 高校应当充分重视乡村医师班学生的就业工作,通过提供就业指导服务、健全就业指导部门、完善相关就业政策等,实现乡村医师班学生的顺利就业,充实农村卫生人才队伍.     

精神分裂症首次发病患者的执行功能和学习能力

目的 了解精神分裂症首次发病患者的执行功能和学习能力及其与精神症状的关系.方法 采用电子版本伦敦塔(the Tower of London,TOL)测验对50例首次发病的精神分裂症患者(患者组)和50名健康成年人(对照组)进行2次测试并记录相关数据.其中患者组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分≥60分,2组年龄、性别和受教育年限的差异均无统计学意义.结果 (1)患者组TOL测验第1次和第2次测试答题个数[x1:(14.62±4.12)个,x2:(14.80±4.70)个]少于对照组[x1:(17.48±3.79)个,x2:(18.68±3.19)个],反应时间[t1:(9.27±4.37)s,t2:(9.51±5.58)s]长于对照组[t1:(7.28±2.04)s,t2:(6.67±1.51)s],差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)对照组x2多于x1,t2短于t1(P＜0.01);而患者组x1与x2、t1与t2之间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)患者组PANSS量表中阴性分量表分与TOL测验的x1、x2、第1次答题正确率(p1)呈负相关(P＜0.05),与t1、t2呈正相关(P＜0.01);阳性分量表分、去除兴奋项和敌对项后的阳性分量表分、一般精神病理量表分则与其无相关性(P＞0.05).结论 精神分裂症首次发病患者执行功能和学习能力受损,且其认知功能损害与阴性症状相关.

Abstract：

Objective To investigate the executive function and the learning ability of the patients with first-episode schizophrenia, and their relationships with psychiatric symptoms. Methods Fifty firstepisode schizophrenia patients and fifty age- and gender-matched healthy controls were tested by a computerized version of Tower of London ( TOL ) test. The scores of the Positive and Negative Syndrome Scale( PANSS ) were larger than 60 in the group of schizophrenia patients. Results The numbers of the correct answer[xt :( 14.62 ±4. 12 ),x2 :( 14. 80 ±4.70 )] during the first session and the second session of the TOL test were significantly lower in patients than the control group[x1 :( 17.48 ± 3.79 ),x2 :( 18.68 ±3.19 )] , and the reaction time [t1 :( 9. 27 ±4. 37 )seconds, t2 :( 9. 51 ±5.58 )seconds] of the two sessions of TOL were longer than the control group[t1 :( 7. 28 ± 2. 04 )seconds, t2: ( 6. 67 ± 1.51 )seconds] , P ＜0. 01. For the control group, x2 was significantly greater than x1, and t2 shorter than t1( P ＜0. 01 ),while for the patients group, there was no difference between the performances of the first session and the second session. The scores of TOL in the schizophrenia patients were correlated with the negative symptom score of PANSS( P＜ 0. 05 )and were not correlated with the scores of other subscales of PANSS( P ＞ 0.05 ).Conclusion The executive function and the learning ability of schizophrenia are impaired and the cognitive dysfunction maybe correlated with negative symptoms.     

黄石市儿童行为问题与家庭环境因素调查分析

目的了解和掌握黄石市6～16岁儿童的行为问题现状,探究能够影响到儿童心理行为的常规家庭因素,为以后出现异常行为的儿童提供相关指导。方法采用Achenbach儿童行为量表,评定黄石市2 275名儿童行为问题;并采用自行设计的一般情况问卷了解儿童家庭环境因素以及家庭一般情况。结果 6～11岁组儿童Achenbach儿童行为量表调查结果显示,男性儿童的多动因子、攻击性高于女性儿童,女性儿童的活动能力、社交能力、抑郁高于男性儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。12～16岁组儿童,女性儿童的活动能力、社交能力、抑郁高于男性儿童,差异有统计学意义(P<0.05),但随着年龄增长,男性儿童的多动因子和攻击性与女性儿童差异无统计学意义(P>0.05)。在家庭影响中,父母的言行对儿童行为问题的影响尤其明显,儿童身心的发展同他们的受关注度呈正相关。结论在儿童生理和心理的成长过程中,家庭因素对儿童好动性、学习能力、社交能力及其在学习过程中出现的问题有着更为显著的影响。     

长链非编码RNA在抑郁症中的作用研究进展

抑郁症是一种常见的心理障碍,抑郁症的发生是遗传、生理、心理、社会等多种因素共同参与的复杂过程.长链非编码RNA(LncRNA)是一类长度大于200个核苷酸、无蛋白质编码功能的非编码RNA,可在转录、转录后及表观遗传水平发挥作用,参与调控不同的生理及病理过程.越来越多的研究提示LncRNA与抑郁症关系密切,在抑郁症患者和...     

重性精神病患者弓形虫感染率调查及分析

目的比较精神分裂症患者与情感障碍患者、正常对照组及躯体疾病对照组弓形虫抗体阳性率,分析弓形虫感染与精神分裂症的关系。方法用酶联免疫吸附法检测精神分裂症患者和情感障碍患者(各600例)、健康人和躯体疾病患者(各200名)血清弓形虫抗体水平,以透射比浊法检测血清总免疫球蛋白G(总IgG)的含量。结果(1)精神分裂症患者IgG抗体阳性率(13.7%),高于健康人(3.0%)、躯体疾病患者(4.5%)和情感障碍患者(6.7%),弓形虫IgG抗体阳性与精神分裂症的联系强度为中等(OR=2.22~5.13);而精神分裂症患者IgM抗体阳性率与其它三组之间的差异无统计学意义。(2)情感障碍患者IgG和IgM抗体阳性率与健康人和躯体疾病患者均无显著性差异(P>0.05)。(3)精神分裂症组和情感障碍组、躯体疾病对照组之间血清总IgG含量的差别无统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症患者的弓形虫血清IgG抗体阳性率高于情感障碍和躯体疾病患者及健康人,弓形虫隐性感染可能与部分精神分裂症的发生有关。     

医学研究生生活质量调查研究

目的调查医学研究生的生活质量,分析影响生活质量的有关因素。方法对武汉大学医学院540名在读研究生以WHOQOL-100[1]、SCL-90[2]量表进行普查,将调查结果与常模进行对比分析及相关分析。结果1与常模相比,WHO-QOL-100量表的6方面因子均有显著性差异(P<0.01)。2SCL-90的9个因子中,人际关系敏感、抑郁、焦虑及偏执因子分高于常模,其余5个因子分与常模相比无统计学差异(P>0.05)。3影响生活质量的因素包括:居住条件、经济状况、研究生的医院地位、研究生的社会地位、SCL-90的抑郁及躯体化因子。结论医学研究生的主观生活质量高,心理健康状况的某些因子存在一定问题,工作压力是影响心理的主要因素。     

Nesfatin-1在抑郁症发病机制中的研究进展

对Nesfatin-1参与抑郁症发病机制相关研究进展进行综述。     

氯胺酮治疗难治性抑郁症的研究进展

本文将对氯胺酮用于治疗难治性抑郁症的研究进行综述。