安尼平治疗Ⅱ型糖尿病临床观察

安尼平的主要成分是格列美脲,为第二代磺脲类口服降糖药。其主要作用于β细胞受体,通ATP调节的钾通道引起膜的去极化,从而释放胰岛素。降糖作用较强,与磺脲类受体结合后离解较快,很少发生低血糖,且口服方便,每日一次给药,作用时间长,病人依从性较好,是治疗Ⅱ型糖尿病患者较为理想的口服降糖药。近一年来,我院应用安尼平治疗Ⅱ型糖尿病患者50例,报道如下。     

一起急性化学气体中毒并烧伤及外伤的救治报告

１９９７年３月２５日,某药厂一生产车间的大型苯硝基反应罐爆炸,造成火灾,大量的氮氢化物和苯的硝基化合物气体逸出,致使现场９名工人急性化学气体中毒合并烧伤和外伤。其中１人当场死亡,其余８人被立即送往我院救治。现将８名患者的救治经过报告如下。临床资料（１...     

骨标志物在乳腺癌骨转移诊断与疗效观察中的作用

目的 探讨I型胶原交联羧基氨基端肽(β-Cross Laps)和总骨1型前胶原氨基端延长肽(P1NP)在乳腺癌骨转移诊断与疗效观察中的临床价值。方法 运用电化学发光法对β-Cross Laps、P1NP、CA15-3进行定量检测。57例乳腺癌骨转移患者按转移灶多少分为2组,分别为骨显像轻度异常组(Ⅰ组)36例与骨显像明显异常组(Ⅱ组)21例。结果 骨转移组β-Cross Laps、P1NP两种血清标志物较无骨转移组与对照组明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01),且治疗后两种指标明显低于治疗前水平(P＜0.05),随转移灶增加两种标志物水平也有升高趋势,差异具有统计学意义(P＜0.01)。而各组间及治疗前后CA15-3无显著变化(P＞0.05)。骨标志物β-Cross Laps、P1NP对乳腺癌骨转移的诊断灵敏度分别达到71.25%与64.05%,特异性分别达到88.00%与81.99%,均高于骨显像所显示结果的50.32%和61.17%。结论 血清骨标志物β-Cross Laps、P1NP水平可以反映乳腺癌骨转移患者病情变化,并可以运用于疗效监测,有较好的临床应用价值。     

视频脑电监测下注射贝美格定位致癎灶的研究

目的:对连续24 h监测无发作的顽固性癫癎患者进行贝美格静脉注射诱发癎性发作,辅助定位致癎灶.方法:在视频头皮或深部电极脑电图描记监测下,对需手术治疗的25例顽固性癫癎患者,以25 mg/min的速度静脉匀速注射贝美格,最大剂量为150 mg,对有发作的患者根据症状学和脑电图发作波形确定致癎灶.结果:30例患者中出现临...     

肥胖症患者餐后和空腹血浆游离肉碱水平的检测及其意义

1　资料与方法1.1　研究对象　肥胖者 62例 (A组 ) ,均为沈阳市第四人民医院 2 0 0 0 -0 4～ 2 0 0 3 -0 2临床诊断的肥胖症患者 (体重指数BMI≥ 2 5) [1 ] ,均排除糖尿病及肝、肾疾病 (脂肪肝除外 )。男性 3 4例 ,女性 2 8例 ,年龄 18～ 53岁。正常对照组3 6例 (B组 ) ,为某单     

口服来苏儿中毒致重度室性心律失常的临床分析

近两年来,我院曾收治２例误服来苏儿引起急性中毒并发重度室性心律失常患者,现报告如下。１病例介绍〔例１〕女,２８岁,误服来苏儿２５０ｍｌ后半小时急诊入院。接诊时查体：昏迷,体温３６３℃,呼吸２４次／分,血压１２０／８０ｋＰａ。周身冷汗,呼吸深大,...     

踝臂指数与心血管病危险因素的关系

目的 探讨中国北方人群踝臂指数作为新的危险因素预测指标与心血管病危险因素之间的关系.方法 选自2007年1月至2007年7月我院住院患者,均有1个以上的心血管病危险因素.取其资料完整者500例作为研究对象,同时选取除无心血管病危险因素外,在年龄、性别等因素与研究对象相匹配300例作为对照组.分别测量两组身高、体重(计算体质指数)、血压,并进行血液生物化学指标检查,包括血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇.采用Md2双向多普勒超声仪,8 MHz新一带宽幅多普勒探头进行踝臂指数的测量及判定.采用Logistic回归分析踝臂指数与年龄、性别、身高、体重、血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇之间的关系.结果 年龄、高血压、糖尿病、吸烟为低踝臂指数(踝臂指数＜0.9)的主要影响因素.其中男性踝臂指数异常的相关危险因素有年龄、血糖、血压和吸烟;女性踝臂指数异常的相关危险因素有年龄、血糖和吸烟.结论 踝臂指数与心血管病危险因素之间存在聚集关系.踝臂指数与年龄、高血压、糖尿病、吸烟等相关;踝臂指数值降低增加心血管病的发病危险.     

糖尿病合并细菌性肝脓肿10例诊疗探讨

糖尿病合并细菌性肝脓肿相对少见,且易漏诊、误诊。为提高对本病的认识,现对收治的10例报道如下。1临床资料本组病人男6例、女4例,年龄14~72岁,糖尿病病史1~13年,Ⅰ型糖尿病3例,Ⅱ型7例。10例临床资料见表1。本组病例根据临床表现、超声或CT检查诊断为糖尿病合并肝脓肿,9例经肝     

双侧颞叶癫(癎)的立体定向外科治疗

目的 探讨双侧海马-杏仁核复合体毁损术治疗双侧颞叶癫(癎)的疗效.方法 回顾性分析5例双侧颞叶癫(癎)病人的临床资料,复杂部分性发作中的自动症1例,部分性继发全身性癫(癎)4例.均行深部电极引导下机器人辅助定位双侧海马-杏仁核复合体毁损术.结果 随访1～2.5年,按Engel分级:Ⅰ级2例;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各1例.术后MRI显示:双侧海马-杏仁核复合体区无严重的结构性破坏.智商、心算速度、符号数字配对、划消、数字记忆广度、指扣试验等神经心理学检查指标手术前后差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 双侧颞叶癫(癎)无法实施切除性手术,而立体定向外科治疗可减少癫(癎)发作,且并未造成严重认知功能障碍,是一种值得尝试的外科治疗手段.