EVALUATION OF THE DIAGNOSTIC CRITERIA FOR THE LOCALIZATION OF ACQUIRED ARTERIOVENOUS FISTULAS BY COLOR DOPPLER FLOW IMAGING

Objective. To evaluate the diagnostic criteria for the localization of acquired artoriovenous fistulas (AVFs) by color Doppler flow imaging (CDFI) based on the features of their hemodynamic changes. Met hods. The shape and hemodynamic changes of involved vessels which could be helpful to localize the sites of fistulas were studied according to the observation of 10 cases of acquired AVFs. Results. The sites of the fistulas could be shown by two-dimensional ultrasonography and color flow imaging in 40% and 80% cases, respectively. In all cases, turbulent high-velocity flow was present at the sites of the fistulas, low resistant flow was present in the arteries proxlmaI to the fistulas, and artery-like flow was detected in the veins. Conclusion. CDFI was accurate for the localization of acquired AVFs, which were mainly localized by their hemody,amic changes shown by pulse Doppler ultrasound.     

生物合成缝线在骨折手术中的应用

目的 :研究生物合成缝线在骨折手术中的应用。方法 :用生物合成缝线缝合固定骨折或缝合固定长管状骨粉碎骨折块加髓内针内固定 ,术后行石膏或小夹板外固定。结果 :用生物合成缝合线缝合固定骨折或缝合固定长管状骨粉碎骨折块加髓内针内固定 ,术后行石膏或小夹板外固定 ,骨折均达Ⅰ期愈合。结论 :用生物合成缝线缝合固定骨折或缝合固定长管状粉碎骨折块加髓内针内固定技术 ,整复和固定关节内骨折、邻近关节部位的撕脱骨折、长管状骨粉碎性骨折块 ,在有牢靠的外固定的保护下 ,取得了与金属物内固定对骨折端复位维持的同样效果 ,使骨折Ⅰ期愈合     

基于执行力文化下现代医院核心流程体系的构建

目的构建一套基于执行力文化下的现代医院核心流程体系。方法引入商业流程的理论和方法,详细剖析了现代医院的三个核心流程,并细化分析每个流程的关键环节。结果成功构建了一套基于执行力文化下的现代医院核心流程框架。结论执行力文化是现代医院管理的价值原动力,打造执行力文化势在必行;只有在医院核心流程中抓住关键点,打造强有力的执行力文化,医院才可能在激烈的竞争中立于不败之地。     

肾盂癌超声显像特点及其鉴别诊断

目的提高肾盂癌的超声诊断率。方法对我院2002年以来经超声检查并经手术病理证实的16例肾盂癌患者进行回顾性分析。结果本组16例患者,10例诊断正确(占62.5%),超声显像特点为肾窦内中低回声肿块;误诊3例(占18.75%),分别诊断为肾结石、输尿管下段占位伴肾积水及肾结核;漏诊3例(占18.75%)。结论超声显像可作为肾盂癌的重要诊断手段,鉴别诊断在本病诊断中起关键作用。     

先天性指(趾)甲肥厚病的耳鼻咽喉表现

先天性指(趾)甲肥厚病(pachyonychiacongenita,Pc)最早由 Jadassohn 等(1906)报告,除营养性指(趾)甲肥厚外,尚有皮肤粘膜的特有改变,出生时或乳幼儿期即可出现。PC的指(趾)甲增生肥厚,甲缘和远端上翘黄染,指甲的过     

导光纤维喉镜治疗声带息肉的体会(附70例分析)

在门诊用导光纤维喉镜治疗声带息肉和声带小结患者70例(不包括较大息肉),现就治疗不同类型的声带息肉的体会报告如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 本组70例,男34例,女36例;年龄最小16岁,最大63岁,以35～50岁者居多。 息肉部位:单侧声带者48例,双侧者22例(其中声带小结10例,声带弥漫性息肉样变4例)。70例中仅有1例息肉位声带前三分之     

经阴道与经腹超声诊断子宫内膜异位症效果对比

目的子宫内膜异位症是育龄期女性常见疾病,发病率较高,超声是目前临床上诊断子宫内膜异位症的常用方法。本研究分析阴道超声与经腹超声诊断子宫内膜异位症的效果,以寻求最佳的诊断方法。方法选取2017-03-01-2018-09-30郑州人民医院收治的74例疑为子宫内膜异位症患者作为研究对象,患者均行经腹超声及经阴道超声检查,将手术病理结果作为诊断金标准,对比经腹超声与经阴道超声的诊断价值。结果 74例患者经手术病理诊断为子宫内膜异位症的有52例,其中卵巢子宫内膜异位囊肿37例,子宫腺肌症13例,盆腔内异位2例;经腹超声诊断准确率为78.38%,灵敏度为82.69%,特异度为68.18%,阳性预测值为86.00%,阴性预测值为60.00%;经阴道超声诊断准确率为91.89%,灵敏度为96.15%,特异度为81.82%,阳性预测值为92.59%,阴性预测值为90.00%;经阴道超声诊断准确率(χ~2=5.339,P=0.034)、灵敏度(χ~2=4.981,P=0.026)及阴性预测值(χ~2=5.114,P=0.024)较经腹超声高,差异均有统计学意义。结论经阴道超声诊断子宫内膜异位症可有效提升敏感度、准确率及阴性预测值。     

腹部加压法在经直肠超声前列腺弹性成像中的改良试验

目的：探讨腹部加压法对于提高经直肠前列腺结节超声弹性成像稳定性的临床应用价值。方法分别在常规和腹部加压两种情况下,用超声弹性成像技术对77个前列腺结节进行评分,得出弹性变化率比值SR和SR1,结合病理结果,计算两种情况下的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果腹部加压情况下所得特异度（92.4%）、准确度（87.4%）高于常规方法（88.5%、84.4%）。结论腹部加压方式时经直肠前列腺超声弹性成像技术所得参数结果更为稳定客观。     

长期慢性咽炎与隐袭性风湿活动所致心脏瓣膜病变之间关系的研究

目的：明确长期慢性咽炎与隐袭性风湿活动所致的风湿性心脏瓣膜病之间的关系。方法：从２３８例慢性咽炎病人中，筛选７６例初次就诊时抗链球菌溶血素Ｏ（ＡＳＯ）在４００ｋＵ／Ｌ～５００ｋＵ／Ｌ，无明确风湿热表现和病史者随访观察，用二步半定量溶血法检测ＡＳＯ，同时检测肌酸激酶同功酶ＭＢ（ＣＫＭＢ）、心室碎裂电位（ＶＦＰ）切迹数（ＮＶＦＰ），并用超声心动图观察心脏瓣膜形态。结果：①７６例中１例在随访第３年患典型风湿热。３２例于随访第１、第２或第３年后ＡＳＯ持续低于４００ｋＵ／Ｌ者，无检出二尖瓣病变。②４３例ＡＳＯ长期在４００ｋＵ／Ｌ～５００ｋＵ／Ｌ，且ＣＫＭＢ、ＮＶＦＰ长期在正常高限者，随访第７年后有１６例发现二尖瓣增厚，但尚无狭窄和关闭不全。③有二尖瓣增厚病变者ＣＫＭＢ、ＮＶＦＰ明显高于无病变者（Ｐ＜００５），但ＡＳＯ水平无显著差异（Ｐ＞００５）。结论：ＡＳＯ、ＣＫＭＢ、ＮＶＦＰ持续在正常高限的长期慢性咽炎病人中，部分存在隐袭性风湿活动，并可由此导致风湿性心脏瓣膜病变。     

改良下腔静脉加压法用于无痛经食管超声心动图诊断卵圆孔未闭

超声心动图是诊断卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的主要方法.经食管超声心动图(trans-esophageal echocardiography,TEE)不受胸腔气体干扰,是诊断PFO的金标准;但部分患者难以忍受食管插管反应;而无痛TEE需要麻醉,患者无法配合完成瓦尔萨尔瓦动作.本研究观察...