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弥漫性轴突损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶的变化 … 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨弥漫性轴突损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶浓度的变化及临床意义。 相似文献
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细胞增殖核抗原表达与垂体腺瘤术后复发的相关性 总被引:7,自引:1,他引:6
目的 寻找垂体腺瘤术后复发的相关因素。方法 随机选择经10-20年随访证实术后复发和未复发的病人各45例,对两组病人的临床资料和肿瘤细胞的增殖指数两方面数据作差异显著性检验。结果在临床表现方面,肿瘤大小,是否手术全切除,肿瘤组织有无坏死,囊变,卒中,鞍外扩展,两组有显著差异(P<0.05),肿瘤细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)及Ki-67核抗原表达指数两组也有显著差异(P<0.05),结论 肿瘤细胞的增殖抗原表达指数对判断垂体腺瘤的手术预后是客观而准确的指标之一,有临床指导意义。 相似文献
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目的对脑肿瘤病人经立体定向放射外科治疗(SRS)后需再手术的原因及处理方法进行分析。方法收集病例17例,其中恶性胶质瘤5例,肺癌脑转移3例,颅咽管瘤3例,听神经瘤2例,垂体瘤2例,脑膜瘤2例。结果8例为SRS治疗后出现放疗后脑水肿或脑积水,行肿瘤切除及减压术5例,脑室-腹腔分流术3例。5例为肿瘤继续长大,3例为治疗无效,均行肿瘤切除术。1例脑脊液鼻漏行脑脊液漏修补术。治疗后病情改善15例,死亡2例。结论脑肿瘤SRS后再手术处理的主要原因是放疗后脑水肿和肿瘤生长。SRS治疗应严格掌握适应证,及时处理并发症。 相似文献
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吲哚菁绿血管造影在颅内动脉瘤手术中的初步应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)脑血管造影在颅内动脉瘤手术中的作用。方法选择20例术中行ICG造影的颅内动脉瘤患者,其中16例手术直接夹闭动脉瘤,1例手术切除动脉瘤,3例行动脉瘤切除或孤立+血管重建术。术中造影时,将即时稀释的对比剂(25mg的ICG加入到2ml注射用水中)一次性快速注入肘静脉,荧光手术显微镜下观察造影血管。术后行DSA造影。评价术中ICG造影在颅内动脉瘤手术中的作用。结果16例行动脉瘤夹闭手术患者中,1例小脑下后动脉动脉瘤患者,夹闭后ICG造影发现动脉瘤残余,经调整动脉瘤夹后再次ICG造影,证实动脉瘤夹闭完全;1例颈内动脉动脉瘤夹闭后术中造影发现颈内动脉狭窄,调整动脉瘤夹后再次造影证实无狭窄。1例大脑后动脉瘤患者,术中ICG造影发现动脉瘤内完全血栓形成,载瘤动脉近端闭塞,远端通过血管吻合支供血,遂术中决定行动脉瘤切除术。3例动脉瘤切除或孤立+血管重建手术患者中,2例术中ICG造影证实吻合口通畅,远端血供良好;1例术中造影发现吻合口功能不良,但同侧额叶脑组织供血良好,故未进一步调整吻合口,术后患者无明显神经功能缺损症状,DSA证实同侧大脑中动脉侧支供血。16例术后行DSA检查者,均证实术中ICG造影结果。结论ICG血管造影是颅内动脉瘤术中监测动脉瘤是否残留、载瘤动脉是否狭窄及吻合血管是否通畅的重要的手段。 相似文献
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目的 介绍视神经鞘脑膜瘤的显微神经外科手术技术和经验.方法 收治17例视神经鞘脑膜瘤,根据肿瘤位置采用三种不同经颅入路:①单侧额部入路;②经额经眶上缘入路;③经额经颧经眶上缘入路,利用显微外科技术安全显露眶上裂外侧部、眶上裂中央部切除肿瘤.结果 肿瘤全切14全例,部分切除3例.术后15例患者的眼球突出均恢复正常,13例其他症状和体征也恢复或改善.术后动眼神经麻痹2例,患侧眼失明2例.结论 熟悉显微神经外科解剖学,利用显微外科技术选择合适的经颅入路,可以提高视神经鞘脑膜瘤的全切除率,并使颅眶区的正常结果得到最大程度的保护. 相似文献
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后认知功能损害 总被引:4,自引:1,他引:3
颅内蛛网膜下腔出血后有不少患者可出现认知功能损害。应用标准化的神经心理学测量能对认知功能全面检查。认知损害与治疗方法,蛛网膜下腔出血程度等因素有关。对发病机制进行了分析。 相似文献