足三里注射甲氧氯普胺联合格拉斯琼预防化疗所致恶心、呕吐的疗效观察

目的:观察足三里注射甲氧氯普胺联合静脉滴注格拉斯琼预防化疗所致恶心、呕吐的临床效果。方法:将98例恶性肿瘤化疗患者随机分成2组,治疗组49例采用足三里注射甲氧氯普胺联合静脉滴注格拉斯琼,对照组49例仅用格拉斯琼静脉滴注;观察2组预防恶心、呕吐的临床效果。结果:治疗组预防恶心、呕吐的有效率为91.84%,明显高于对照组的65.31%(P<0.01)。结论:足三里穴位注射甲氧氯普胺联合静脉滴注格拉斯琼预防恶性肿瘤化疗所致的恶心、呕吐,效果优于单独静脉滴注格拉斯琼。     

成人多巴反应性肌张力障碍一例报告

患者,男,43岁,职员。因双下肢不自主颤抖3年余于2007年9月10日入院。患者于加岁始出现双下肢不自主颤抖,尤以夜间明显。症状呈进行性加重,因为影响到工作和日常生活而入院就诊。查体：智能测定（MMSE评分）正常,面部表情丰富,言语清晰,眼球运动充分,K—F环（-）,鼻纹对称,伸舌居中,颈软,四肢肌张力正常,肌力5级,     

南京地区2013-2014年结核分枝杆菌耐药流行情况调查

目的 了解南京地区胸科医院2013-2014年结核杆菌对药物的耐药情况.方法 使用绝对浓度法对本院2013、2014年获得的2510株抗酸分枝杆菌株进行耐药监测及对比研究;此外统计耐多药患者临床资料,了解耐多药肺结核与糖尿病的合并情况.结果 2013-2014年南京胸科医院RR-TB、Pre-XDR-TB耐二线药物发病率呈增长趋势.Pre-XDR-TB在MDR-TB构成比可达51%,且在Pre-XDR-TB中耐左氧氟沙星明显多于耐二线注射用药.结核菌对丁胺卡那霉素、卡那霉素、卷曲霉素三种药物的敏感、耐药性高度一致,其交叉耐药明显.耐药肺结核患者中糖尿病比例呈增长趋势.结论 南京地区胸科医院结核杆菌耐药率高,应加强抗结核药物耐药性监测、门诊随访、合并症分析,根据药敏试验结果选择科学有效的化疗方案.     

MRI在鉴别诊断老年骨质疏松性骨折与转移瘤骨折中的应用价值

目的分析MRI在鉴别诊断老年骨质疏松性骨折与转移瘤骨折中的应用。方法回顾性分析我院自2012年1月～2016年12月收治的40例老年骨质疏松性骨折患者及40例转移瘤骨折患者的临床资料,观察两类患者的MRI影像学表现,对比二者之间的差异。结果骨质疏松性骨折患者与转移瘤患者的MRI诊断结果中T2WI低信号及椎体形态改变中的扁平形检出率相比无明显差异(P0.05)。骨质疏松性骨折患者与转移瘤患者的MRI诊断结果中T1WI低信号、高信号,T2WI高信号及椎体形态改变中的楔形、凹陷形、后缘成角及后缘膨隆检出率相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论利用MRI鉴别诊断老年骨质疏松性骨折与转移瘤骨折具有重要的应用价值。     

中医辨证联合化疗治疗耐多药肺结核388例临床观察——多中心随机对照试验

目的评价在使用抗结核化学药物基础上通过中医辨证治疗耐多药肺结核(MDR-TB)患者的临床疗效。方法基于多中心、随机、平行对照临床研究,将742例MDR-TB患者随机分为治疗组(388例)和对照组(354例),对照组给予西药化疗抗结核治疗,治疗组在对照组基础上予中医辨证论治方案,两组疗程均为18个月。观察不同时间和不同证型患者痰菌阴转率、病灶吸收程度、空洞闭合程度、生存质量评分(SF-36)的变化。结果注射期结束时治疗组痰菌阴转率为48.45%高于对照组的38.70%(P0.01);疗程结束时治疗组病灶吸收总有效率为84.65%高于对照组的78.92%(P0.05);注射期结束时和疗程结束时,治疗组SF-36评分均高于对照组(P0.01)。注射期结束及疗程结束时,治疗组阴虚火旺型患者痰菌阴转率、肺部病灶吸收程度、SF-36评分均明显高于同证型对照组(P0.05或P0.01)。两组患者不同时间、不同证型空洞闭合程度差异无统计学意义(P0.05)。结论中医辨证联合西医抗结核化学药物治疗MDR-TB较单纯使用抗结核化学药物效佳,可明显提高痰菌阴转率、改善患者生存质量,其中以阴虚火旺型患者的治疗效果更佳。     

注射用丹参多酚酸盐联合培美曲塞及卡铂治疗老年人晚期非鳞非小细胞肺癌效果观察

目的 观察注射用丹参多酚酸盐联合培美曲塞及卡铂方案治疗老年人晚期非鳞非小细胞肺癌的效果和安全性。方法 经组织病理学或细胞学证实初治老年晚期非鳞非小细胞肺癌患者58例,通过区组随机化法分为对照组和观察组各29例。对照组给予培美曲塞＋卡铂方案化疗,观察组在对照组治疗基础上给予注射用丹参多酚酸盐200 mg／次,1次／d,静脉滴注,连用14 d。21 d为１个周期,4个周期后比较两组近期疗效、生活质量、不良反应发生及凝血指标改善情况。结果 观察组和对照组总有效率分别为44.8 %（13／29）、37.9 %（11／29）,疾病控制率分别为86.2 %（25／29）、75.8 %（22／29）, 两组近期疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组生活质量总改善率优于对照组[82.7 %（24／29）比65.5 %（19／29）]（P＜0.05）,血液学毒性和消化道反应发生率低于对照组（P＜0.05）,且观察组血液高凝状态改善情况优于对照组（P＜0.05）。结论 注射用丹参多酚酸盐联合培美曲塞、卡铂方案治疗老年人晚期非鳞非小细胞肺癌可降低化疗引起的不良反应,提高患者生活质量,改善肺癌患者的血液高凝状态,从而预防血栓栓塞性并发症的发生。     

实时心肌声学造影38例护理配合

2007年5月,我们引入实时心肌声学造影技术(MCE),临床应用取得了良好效果,现将护理配合报告如下.     

实时心肌声学造影38例护理配合

2007年5月,我们引入实时心肌声学造影技术（MCE）,临床应用取得了良好效果,现将护理配合报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料 本组38例,男28例、女10例,年龄40～68（52&#177;11）岁,有冠心病病史1个月至20年（不伴有心房颤动及其他严重的心律失常）,其中高血压12例,糖尿病10例,同时伴有高血压糖尿病6例,PCI术后4例。     

血清肿瘤标志物CEA、CA19-9和CA72-4在胃癌术后监测中的意义

目的 研究血清肿瘤标志物CEA、CA19-9和CA72-4在胃癌术后复发、转移监测中的意义.方法 采用电化学发光法检测228例手术后胃癌患者血清CEA、CA19-9和CA72-4含量;并结合临床及随访资料进行分析.结果 胃癌术后复发、转移患者CEA、CA19-9和CA72-4的含量和阳性率均显著高于未发生复发、转移患者.术后复发、转移的胃癌患者血清CEA、CA19-9和CA72-4检测灵敏度和特异度分别为46.2%和94.7%,52.3%和97.4%,47.1%和90.6%.结论 血清CEA、CA19-9和CA72-4升高与胃癌复发、转移密切相关,在术后随访过程中检测血清肿瘤标志物有助于早期诊断胃癌复发、转移.