167例系统性红斑狼疮患者的临床及胸部影像学分析

目的：分析系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床及胸部影像学改变，提高对本病的认识：方法：分析了167例确诊为SLE患者的临床及胸部X线平片改变．包括26例患者的CT片分析。结果：167例患者中胸部X线异常者89例(53．3％)，主要表现为双肺、心脏、胸膜和膈肌的改变。其中两种或两种以上改变并俘者65例(38．9％)。26例胸部CT检查均显示异常。部分影像学改变早于临床表现。结论：XLE的胸部X线及CT检查对早期胸部病变的诊断有参考价值，但由于相对缺乏特异性，需结合临床及实验室检查综合判断。     

皮肤癣菌病

皮肤癣菌病是由一组被称之为皮肤癣菌的丝状真菌引起的皮肤及其皮下角蛋白组织的感染，是人群中患病率最高的感染性皮肤病。目前已知皮肤癣菌有20余种，可分为毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌属三个属。常见的致病菌有毛癣菌属中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌、紫色毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、许兰毛癣菌等；小孢子菌属中的犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、铁锈色小孢子菌等；表皮癣菌属中只有絮状表皮癣菌致病。     

68例SLE临床与实验室资料分析

分析了68例系统性红斑狼疮患者的临床及实验室资料。蝶形红斑为最常 见的皮疹，系统损害以消化系统及呼吸系统最常累及，实验室指标中以ANA，抗dsDNA阳性，血沉增快，补体下降多见，同时提示早期诊断，皮质类固醇酌情治疗是决策预后的重要因素之一，对于危重患者可应用皮质类固醇或联合环磷酰胺冲击治疗。     

低能量He-Ne激光血管内照射疗法在皮肤科的应用

低能量Ｈｅ Ｎｅ激光血管内照射疗法(ＩｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒＬａｓｅｒＩｒｒａｄｉａｔｉｏｎｏｎＢｌｏｏｄ ,ＩＬＩＢ)于 1984年最先被前苏联临床医生用于治疗肢体闭塞性血管病。 90年代初董为人等研制出我国第一台低能量Ｈｅ Ｎｅ激光血管内照射仪后 ,此项技术被广泛应用于临床。由于其具有操作简便、安全、疗效显著等特点 ,已成为一种有效的辅助治疗手段 ,在皮肤科得到广泛应用[1 ] 。1　作用机理ＩＬＩＢ的生物学作用机制有光量子学说、电磁波学说、光量子光波动的二元论学说、应激学说等多种学说[2 ] 。独联体国家对这方面研究…     

一遗传性单纯少毛症家系的基因定位

目的：确定一遗传性单纯少毛症家系的致病基因。方法：通过定位候选克隆技术，用ABI公司的商品化微卫星标记，进行全基因组扫描，明确致病基因的区域。结果：在微卫星标记D13S217处得到最高IDD值3．74（重组率θ=0．00）。结论：本研究将该遗传性单纯少毛症家系的致病基因定位于13号染色体上。     

肾综合征出血热患者血清IL-12、IFN-γ和IL-4水平及临床意义

探讨肾综合征出血热（HFRS）血清Th1/Th2代表性细胞因子白细胞介素-12（IL-12）、γ干扰素（IFN-γ）和白细胞介素-4（IL-4）在发病中的作用。44例患者（轻症组20;重症组24）按病期采集血液,用ELISA法和放射免疫法检测IL-12、IFN-γ和IL-4,并同步检测血像和BUN。结果发现,从发热期至多尿期血清IL-12含量均见升高,轻症组的峰值为1.42±1.10μg/L,重症组的峰值为2.11±2.13μg/L,皆显著高于对照组（0.56±0.10μg/L）水平。IFN-γ的变化情况与IL-12相似,轻、重二组之峰值分别为15.95±18.05μg/L和5.94±8.24μg/L,与对照组（0.27±0.15μg/L）相比,有显著性差异。IL-4在病程中变化不明显;IL-12之变化曲线与血尿素氮（BUN）的变化趋势相一致,而与血小板（BPC）的变化趋势相反。肾综合征出血热病程中IL-12、IFN-γ大量释放,而IL-4相对不足、导致Th1/Th2细胞平衡偏移,产生多器官免疫病理损伤。对症积极治疗可改善本病预后。     

药物超敏综合征23例临床分析

回顾分析23例药物超敏综合征(DHS)的临床资料.总结药物超敏综合征的临床特点及治疗.结果:23例患者均有发热、泛发性皮疹、白细胞升高,20例浅表淋巴结肿大,19例肝功能损害,21例嗜酸粒细胞升高,10例见异型淋巴细胞.18例患者糖皮质激素1.5～2 mg/(kg·d)能控制病情,有异型淋巴细胞者加用更昔洛韦.DHS应与传染性单核细胞增多症鉴别,除用糖皮质激素治疗外,酌情加用免疫球蛋白和更昔洛韦.     

平阳霉素治疗三种非寻常型银屑病

我们自1986年以来应用平阳霉素怡疗非寻常型银屑病18例,疗效较满意,现报道如下.     

基于神经阻滞的多模式镇痛方案在肱骨近端骨折手术患者中的应用效果

目的：探讨基于神经阻滞的加速康复外科（ERAS）多模式镇痛方案在肱骨近端骨折手术患者中的应用效果。方法：回顾性分析2018年1月至2022年6月接受治疗的195例肱骨近端骨折患者。其中2018年1月至2019年12月接受治疗的106例患者采用常规方案管理（常规组）,2020年1月至2022年6月接受治疗的89例患者按照ERAS方案管理（ERAS组）。记录两组患者的一般情况,包括年龄、性别、体重指数（BMI）、美国麻醉医师协会（ASA）分级、手术时间、术中出血量、术后24 h及48 h疼痛视觉模拟（VAS）评分、术后恶心呕吐（PONV）发生率、住院时间、住院总费用。结果：两组患者年龄、性别、BMI、ASA分级、手术时间及术中出血量差异均无统计学意义（P均>0.05）。ERAS组患者联合神经阻滞的比例为100%(89/89),高于常规组患者的35.8%(38/106)(P<0.05)。ERAS组患者术后24 h疼痛VAS评分为（2.5±1.3）分,低于常规组患者的（4.4±1.9）分（P<0.05）。两组患者术后48 h疼痛VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）...     

肾综合征出血热患者外周血单个核细胞中病毒蛋白和病毒核酸动态变化的研究

为进一步研究肾综合征出血热（HFRS）病毒核蛋白（NP）、胰蛋白（MP）及病毒核酸在HFRS患者外周血单个核细胞（PBMC）中的动态变化,揭示HFRSV在患者PBMC中感染、增殖及消亡之规则,应用免疫细胞化学方法测定18例HFRS患者不同病目的95份外周血单个核细胞中的NP和MP抗原。结果表明：第3病日,即可在患者PBMC中检测到Np师和Mp;第3～5病日,病毒结构蛋白表达较强,6～10日明显变弱,第18病目逐渐消失。逆转录-聚合酶键反应（RT－PCR）检测HRFSV－RAN的研究发现,第3病日至14病日均能检测到病毒的存在。RT－PCR技术对临床的早期诊断和流行病学调查提供了一个快速敏感的诊断方法。